ALPROSTADIL

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• PROSTAGLANDINE

1. VASODILATATEUR (principale certaine)

2. ANTIAGREGANT PLAQUETTAIRE (principale certaine)

3. BRONCHODILATATEUR (principale certaine)

1. principal
   En exerçant une activité relaxante sur les fibres lisses du canal artériel, l'alprostadil est capable de s'opposer à sa fermeture.
   Cette activité relaxante serait d'autant plus importante que le taux d'oxygène est plus bas.
   Entraine une hypotension artérielle par baisse des résistances périphériques.
   Possède une composante dépressive centrale et une activité hyperthermisante.
   Augmente le péristaltisme intestinal.
   Stimule les sécrétions hydriques et électrolytiques intestinales.

1. INHIBITEUR DE LA FERMETURE DU CANAL ARTERIEL (principal)

1. CARDIOPATHIE CONGENITALE(ADJUVANT) (principale)
   Maintien temporaire de la perméabilité du canal artériel jusqu'à l'intervention chirurgicale au cours de certaines cardiopathies congénitales(atrésie pulmonaire ou tricuspide, tétralogie de Fallot, transposition des gros vaisseaux, coarctation de l'aorte notamment).:
   -Drugs 1989;38:249-266
   Autre référence:
   -J Heart Lung Transplant 1993;12(6 Pt 2):S161-S163
   

2. IMPUISSANCE (principale)
   En autoinjection intracaverneuse, efficace chez quatre vingt neuf pour cent des patients mais seul soixante pour cent poursuivent pendant six mois :
   - Presse Med 1994;23:1516-1521.
   Indication reconnue par la FDA :
   - JAMA 1995;274:935.
   Efficace par injection intracaverneuse (essai randomisé positif) :
   - N Engl J Med 1996;334:873-877.
   L'alprostadil serait efficace par voie transurétrale en cas d'impuissance (essai randomisé positif) :
   - N Engl J Med 1997;336:1-7.
   En aplication transurètrale :
   - N Engl J Med 1997;336:1-7.
   Bonne efficacité par voie urètrale en association avec la prazosine:
   - J Urol 1998;159:1523-1527.
   En injection intracaverneuse: essai sur 848 sujets:
   - Br J Urol 1998;82:538-543.
   Efficacité contestée par voie urètrale:
   - J Urol 1998;160:2041-2046.

3. SYNDROME DE RAYNAUD (secondaire)
   - Br Med J 1980;281:1031-1034.

4. ANGOR INSTABLE (secondaire)
   Cinq à trente nanog/kg/min. pendant 24-72 heures par voie intraveineuse :
   - Am Heart J 1984;108:863.

5. GREFFE DE FOIE (à confirmer)
   Améliorerait la fonction rénale mais pas le risque de dysfonction primaire du greffon hépatique (essai randomisé) :
   - Gastroenterology 1996;111:710-715.
   - Gastroenterology 1996;111:819-820. (Editorial)

1. FLUSH (CERTAIN FREQUENT)

2. BRADYCARDIE (CERTAIN RARE)
   Un cas avec une pause ventriculaire lors de l'utilisation intravaginale :
   - Lancet 1989;1:1460-1461.

3. TACHYCARDIE (CERTAIN RARE)

4. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)

5. ARRET CARDIAQUE (CERTAIN RARE)

6. OEDEME (CERTAIN RARE)

7. FIEVRE (CERTAIN FREQUENT)

8. APNEE (CERTAIN FREQUENT)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   NOUVEAU-NE
   
   Circonstances favorisantes : nouveau-né, cyanose, petit poids de naissance, première heure de perfusion.

9. DIARRHEE (CERTAIN RARE)

10. COAGULATION INTRAVASCULAIRE DISSEMINEE (CERTAIN RARE)

11. KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)

12. HYPEROSTOSE (CERTAIN )
    Généralement en cas de traitement de plus de 12 jours.

13. PRIAPISME (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Exclusive(s) :
    VOIE INTRACAVERNEUSE
    
    Un cas à la suite d'une injection transuréthrale:
    - Br J Urol 1998;81:926.
    

14. FIBROSE PENIENNE (A CONFIRMER )
    Condition(s) Exclusive(s) :
    VOIE INTRACAVERNEUSE
    
    Un cas, après une vingtaine d'injection intracaverneuse en huit mois :
    - J Urol 1994;152:961-962.

1. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

2. TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
   rat.

1. NON

Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Données en date de janvier 2000.

• ALPROSTADIL UPJOHN (ESPAGNE)
• CAVERJECT (AUSTRALIE)
• CAVERJECT (USA)
• LIPLE (JAPON)
• MINPROG (ALLEMAGNE)
• MINPROG (AUTRICHE)
• PALUX (JAPON)
• PROSTANDIN (JAPON)
• PROSTAVASIN (ALLEMAGNE)
• PROSTIN VR (USA)
• PROSTIN VR (BELGIQUE)
• PROSTIVAS (SUEDE)
• VIRIDAL (ANGLETERRE)
• VIRIDAL (IRLANDE)