DESFLURANE

Introduction dans BIAM : 13/2/1995
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  1,2,2,2-tétrafluoroéthyl-difluorométhyléther

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 57041-67-5
  DCIR : DESFLURANE
  
  USAN : DESFLURANE
  
  bordereau : 2986
  
  code expérimentation : I-653
  
  dci : desflurane
  
  rINN : DESFLURANE
  
  sel ou dérivé : ENFLURANE
  
  sel ou dérivé : ISOFLURANE
  
  sel ou dérivé : METHOXYFLURANE
  
  sel ou dérivé : SEVOFLURANE

  Classes Chimiques

  • FLUOR DERIVE
  • METHYLETHYLETHER HALOGENE

  
  Regime : liste I
  Remarque sur le regime : JO 07/12/94
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANESTHESIQUE GENERAL (principale certaine)
  3. ANESTHESIQUE VOLATIL HALOGENE (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Analogue fluoré de l’isoflurane, s’en distinguant par une induction et une récupération plus rapide mais une plus faible puissance (Concentration Minimale Alvéolaire comprise entre 6 et 7 %).

  Effets Recherchés

  2. ANESTHESIQUE GENERAL (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. ANESTHESIE GENERALE (principale)
     – Drugs 1995;50:742-767.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  4. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
  5. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  6. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  7. HYPERTHERMIE MALIGNE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     SUSCEPTIBILITE GENETIQUE

     Un cas chez un patient ayant également reçu du suxaméthonium (un autre cas aurait déjà été décrit) :
     – Anesth Analg 1997;85:461-462.

  8. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
     Lors de l’induction anesthésique.
  9. TOUX (CERTAIN TRES RARE)
  10. SIALORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  11. LARYNGOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
  12. DEPRESSION CARDIORESPIRATOIRE (CERTAIN RARE)
  13. LEUCOCYTOSE (A CONFIRMER )
  14. HEPATITE (A CONFIRMER )
      Un cas, chez un sujet exposé plusieurs années aupravant à l’halothane :
      – Anesthesiology 1995;83:1125-1129.
      Un cas sévère débutant 12 jours après l’anesthésie:
      – Hepatology 1999;29:613.

  Effets sur la descendance

  2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
     Etude chez le rat, le lapin.
  3. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
  4. FOETOTOXICITE CHEZ L’ANIMAL
     A fortes doses prolongées chez le rat, le lapin.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE CORONARIENNE
     Risque d’ischémie myocardique.
  3. HYPOVOLEMIE
     Réduire la posologie.
  4. HYPOTENSION ARTERIELLE
     Réduire la posologie.

  Contre-Indications

  2. HYPERSENSIBILITE AUX ANESTHESIQUES HALOGENES
  3. GROSSESSE
     Information manquante.
  4. ALLAITEMENT
     Information manquante.

  Voies d’administration

  – 1 – RESPIRATOIRE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Induction : concentrations de quatre à onze pour cent.
  En entretien associé au protoxyde : concentrations de deux à six pour cent.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie pulmonaire
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Absorption
  Induction d’une anesthésie chirurgicale en 2 à 4 minutes après inhalation de concentrations de 4 à 11 %.
  
  Répartition
  Coefficient de partage sang/tissu=0,42.
  
  Métabolisme
  N’est pratiquement pas métabolisé : 0,02% de desflurane inhalé subit une biodégradation hépatique en dérivés métaboliques non toxiques.
  
  Elimination
  (VOIE PULMONAIRE)
  Elimination très rapide par les poumons.
  (VOIE RENALE)
  Une très faible quantité de métabolites est éliminée dans les urines.
  

  Bibliographie

  – Dossier technique produit SUPRANE 1994, PHARMACIA S.A. (CREATION)
  – Clin Pharmacokinet 1994;27:6-18. (REVUE GENERALE)*
  – Drugs 1995;50:742-767.*
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • SUPRANE (ALLEMAGNE)

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