MONTELUKAST SODIQUE

Introduction dans BIAM : 18/5/1998
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  acide 2-[1[[[(R)-1-[3-[(E)-2-(7-chloroquinoléin-2-yl)éthényl]phényl]-3-[2-(1-hydroxy-1-méthyléthyl)phényl]propyl]sulfanyl]méthyl]cyclopropyl]acétique

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 151767-02-1
  DCIMr : MONTELUKAST SODIQUE
  
  bordereau : 3106
  
  code expérimentation : MK-476
  
  dcim : montélukast sodique
  
  sel ou dérivé : ZAFIRLUKAST

  Molécule(s) de base : MONTELUKAST

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTAGONISTE DES RECEPTEURS AUX LEUCOTRIENES (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Antagoniste compétitif et sélectif des leucotriènes D4 et E4. S’oppose à la bronchoconstriction induite par différents stimuli.
     Réduit l’infiltration cellulaire au niveau des voies aériennes.

  Effets Recherchés

  2. BRONCHODILATATEUR (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. ASTHME (principale)
     Essai randomisé versus placebo positif chez 681 malades :
     – Arch Intern Med 1998;158:1213-1220.
     Essai randomisé dans l’asthme chronique: efficacité supérieure au placebo, mais légèrement inférieure à la béclométhasone inhalée :
     – Ann Intern med 1999;130:487.
     Plus efficace que le salmétérol contre la bronchoconstriction d’effort :
     – J Allergy Clin Immunol 1999;104:547-553.
     Dans l’asthme chronique l’association loratadine-montélukast est plus efficace que le montélukast seul. Essai randomisé :
     – Arch Intern Med 2000;160:2481-2488.
  3. ASTHME A DYSPNEE CONTINUE (principale)
     Formes modérées insuffisamment contrôlées par les traitements locaux (corticoïdes ou bêta-mimétiques).
  4. ASTHME D’EFFORT(PREVENTION) (principale)
     Essai randomisé versus placebo : le montélukast protège significativement contre l’asthme d’effort :
     – N Engl J Med 1998;339:147-152.
     Essai randomisé comparant montélukast per os versus salmétérol inhalé. L’efficacité du montélukast persisterait plusieurs semaines à la différence du salmétérol :
     – Ann Intern Med 2000;132:97-104.
  5. ASTHME DE L’ENFANT (principale)
     Efficacité démontrée dans l’asthme chez l’enfant de 6 à 14 ans à la dose de 5 mg/jour (étude m