VACCIN GRIPPAL

VACCIN GRIPPAL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d’action
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d’emploi
  • Voies d’administration
  • Posologie & mode d’administration
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    mélange de souches de virus inactivés cultivés sur oeufs embryonnés

    Ensemble des dénominations

    autre dénomination : MYXOVIRUS INFLUENZAE

    autre dénomination : MYXOVIRUS INFLUENZAE A SOUCHE A/USSR/92/77(H1N1)

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL A/BANGKOK 1/79

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL A/BEIJING 353/89 H3,N2

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL A/BRAZIL 11/78

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL A/SINGAPORE 6/86 H1,N1

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL B/SINGAPOUR 222/79

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL B/YAMAGATA 16/88

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE A/TEXAS/77 (H3N2)

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE A/URSS/77 (H1N1)

    autre dénomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE B/HONG-KONG/73

    bordereau : 3048

    1. VACCIN (principale certaine)

    Mécanismes d’action

    1. principal
      Installation d’une immunité en 15 jours après la vaccination.

    1. GRIPPE(PREVENTION) (principale)
      Chez les asthmatiques, le rapport bénéfice/risque est favorable :
      – Biodrugs 1999;11:223-228.
      Dans les infections à VIH : dans un essai randomisé versus placebo, le vaccin est très efficace et bien toléré :
      – Ann Intern Med 1999;131:430-433.
      La vaccination du personnel des institutions pour personnes âgées réduit fortement la mortalité de ces denières. Essai randomisé :
      – Lancet 2000;355:93-97.
      61 malades ayant reçu une greffe de foie ont été efficacement vaccinés malgré l’immunodépression. Les résultats ont été meilleurs après 2 doses :
      – J Med Virol 2000;61:85-93.

    1. EFFETS SYSTEMIQUES (CONTROVERSE )
      Chez l’adulte sain, le vaccin grippal ne serait pas associé à une fréquence accrue d’effets secondaires systèmiques (essai randomisé versus placebo) :
      – Arch Intern Med 1996;156:1546-1550.
    2. DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN RARE)
    3. FIEVRE (CERTAIN RARE)
    4. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN RARE)
    5. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    6. DERMATOMYOSITE (A CONFIRMER )
      Un cas, chez un patient âgé, apparaissant au point d’injection après deux semaines :
      – Vaccine 1994;12:1484.
    7. PEMPHIGUS (A CONFIRMER )
      4 cas de pemphigus bulleux chez des patients âgés 3 à 5 semaines après la vaccination:
      – Br J Dermatol 1998;138:363.
    8. THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
      – JAMA 1981;245:369-370.
    9. VASCULARITE (A CONFIRMER )
      – N Y State J Med 1983;83:1182-1183.
    10. ARTERITE (CERTAIN )
      Artérite à cellules géantes. Un cas chez un patient HLA DRB1 04 positif :
      – Arch Intern Med 2000;160:2677.
    11. PERICARDITE (A CONFIRMER )
      – Br Med J 1981;283:526.
      Un cas rapporté et 4 cas cités de péricardite aiguë bénigne :
      – Presse Med 1997;26:415.
    12. SYNDROME DE GUILLAIN-BARRE (A CONFIRMER )
      – MMWR 1993;42(RR-6):1-14.
      Risque relatif de 1.7 dans une étude américaine, correspondant à un cas supplémentaire par million de vaccinés:
      – N Engl J Med 1998;339:1797-1802.
    13. UVEITE (A CONFIRMER )
      – Ann Ophtalmol 1991;23:213-214.
    14. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (A CONFIRMER )
      – JAMA 1979;242:2555-2556.
    15. ATROPHIE DU NERF OPTIQUE (A CONFIRMER )
      – Ann Ophtalmol 1980;12:857:863.
    16. NEVRITE OPTIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas, débutant 3 semaines après la vaccination, lentement et incompplètement réversible avec des corticoïdes en plusieurs mois :
      – J Neuroophtalmol 1996;16:182-184.
      Un cas bilatéral à 2 occasions chez la même patiente à 1 an d’intervalle:
      – Am J Ophtalmol 1997;124:703-704.

    1. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

    1. NON

    1. IMMUNODEPRESSION
      Risque d’inefficacité de la vaccination.
    2. DREPANOCYTOSE
      Risque de crise en cas de fièvre post-vaccinale.
    3. GROSSESSE
      Information manquante.
    4. ALLAITEMENT
      Information manquante.
    5. ASTHME
      La primo-vaccination avec vassin ‘inactivé’ pourrait être suivi d’une faible détérioration de la fonction pulmonaire, qui est en fait largement compensée par les bénéfices de la vaccination; essai randomisé:
      – Lancet 1998;351:326-331.
    6. SCLEROSE EN PLAQUES
      Le taux de poussées est supérieur après la survenue d’une grippe qu’après une vaccination (33% vs 5%); étude néerlandaise sur 53 patients; la vaccination devrait donc être pratiquée, mais étant donné le risque de poussée, chaque cas est à examiner spécifiquement:
      – J Neurol Sci 1998;159:51-53.

    Voies d’administration

    – 1 – INTRAMUSCULAIRE

    – 2 – SOUS-CUTANEE
    profonde

    Posologie et mode d’administration

    Injection par voie sous-cutanée profonde ou par voie intramusculaire.
    – Adultes et enfants de plus de dix ans : une injection de cinq cents microlitres.
    – Enfants de moins de dix ans : une injection de deux cent cinquante microlitres à renouveler un mois
    plus tard.

    Bibliographie

    – Br Med J 1993;307:988-990. (Pas plus d’effets secondaires que le placebo)
    – Biodrugs 2000;13:35-59. (voie intranasale)

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr


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