CHLORAMBUCIL
CHLORAMBUCIL
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/4/2001
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
acide bis-(chloro-2 éthyl) amino-4 phényl-4 butyriqueEnsemble des dénominations
BAN : CHLORAMBUCIL
CAS : 305-03-3
DCF : CHLORAMBUCIL
DCIR : CHLORAMBUCIL
autre dénomination : CHLORAMINOPHENE*
bordereau : 868
code expérimentation : CB-1348
code expérimentation : NSC-3088
code expérimentation : WR-139013
dci : chlorambucil
rINN : CHLORAMBUCIL
sel ou dérivé : PREDNIMUSTINEClasses Chimiques
- ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
- AGENT ALKYLANT (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Subit une transposition intramoléculaire avec libération d’un ion chlorure et formation d’un dérivé éthylène imonium cyclique pouvant se combiner avec les groupements nucléophiles (SH, NH2, COOH, OH, phosphate).
Etablit ainsi au niveau des nucléoprotéines des ponts stables empêchant la réplication de l’ ADN d’où effet cytostatique par blocage de la mitose.
- ANTICANCEREUX (principal)
- IMMUNOSUPPRESSEUR (principal)
- LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE (principale)
Efficace à fortes doses dans la leucémie chronique lymphocytaire à cellules B; étude multicentrique dans 228 cas; 90% de réponses, complètes ou partielles:
– Cancer 1997;79:2107-2114.
N’améliore pas le pronostic s’il est donné à une phase précoce de la maladie:
– N Engl J Med 1998;338:1506-1514. - LYMPHOME NON HODGKINIEN (principale)
De bas grade histologique. - MALADIE DE HODGKIN (principale)
En polychimiothérapie (protocole LOPP). - MALADIE DE WALDENSTROM (principale)
En association avec la prednisone. - CHORIOEPITHELIOME (secondaire)
- SYNDROME NEPHROTIQUE (secondaire)
Syndrome néphrotique corticorésistant ou corticodépendant (altérations glomérulaires minimes ou hyalinose segmentaire et focale).Syndrome néphrotique des glomérulonéphrites extramembraneuses. Essai randomisé positif. En association avec la prednisone :
– N Engl J Med 1992;327:599-603. - CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (à confirmer)
Essai contrôlé :
– Gastroenterology 1986;91:1327-1334. - POLYARTHRITE RHUMATOIDE (secondaire)
– Semin