INTERFERON ALFA 2A

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    Famille de prot�ines diffusibles, ant�rieurement connue sous le nom d'interf�ron leucocytaire ou lymphoblasto�de, produites selon l'information cod�e par plusieurs g�nes interf�ron alfa

    Ensemble des dénominations

    autre d�nomination : INTERFERON ALPHA 2 A
    autre d�nomination : INTERFERON ALPHA 2A
    bordereau : 2614
    sel ou d�riv� : INTERFERON ALFA 2B

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base


    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIVIRAL (principale certaine)

    2. IMMUNOMODULATEUR (principale certaine)

    3. CYTOSTATIQUE (principale certaine)
      Effet cytostatique direct. Retard ou arr�t de la division cellulaire.

    Effets Recherchés

    1. ANTIVIRAL (principal)
      Herp�s virus, virus B et C de l'h�patite, grippe notamment.

    2. ANTICANCEREUX (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. LEUCEMIE A TRICHOLEUCOCYTES (principale)
      Action certaine mais temporaire (�puisement de l'effet au bout d'un an) :
      - Am J Med 1986;80:351-356.
      - Presse Med 1988;17:714-715.
      - Pathol Biol 1989;37:185-187.
      Trois millions d'unit�s par jour IM ou SC pendant plusieurs mois, puis trois fois par semaine.
      R�f�rence :
      - Presse Med 1997;26:857-859.

    2. MELANOME METASTASE (principale)
      R�missions pouvant atteindre plusieurs mois.
      Dix huit millions d'unit�s par jour IM pendant trois mois, puis trois fois par semaine :
      - Semin Oncol 1989;16:34-44.
      Autre r�f�rence :
      - Cancer 1996;78:944-947.
      Essai randomis� chez des malades atteints de formes m�tastas�es et trait�s par cisplatine et interleukine 2: pas d'effet d�cel� (type d'interferon alpha non pr�cis�):
      - Cancer 1999;85:1060-1066.
      Un malade avec m�tastases h�patiques trait� avec succ�s par l'association interf�ron alfa 2A- vind�sine et indemne de la maladie 10 ans plus tard :
      - Ann Oncol 2000;11:483-485.
      Etude pilote de l'association cisplatine/dacarbazine/fotemustine/interferon alfa chez 64 malades:
      - Cancer 2000 ;89:2630-2636

    3. MELANOME (� confirmer)
      Le traitement adjuvant du m�lanome malin para�t efficace surtout chez les malades ayant un mauvais pronostic (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Cancer 1997;79:2534-2560.
      Effet de l'interf�ron � faibles doses pendant 18 mois (�tude randomis�e chez 489 malades sans m�tastases, mais � haut risque de r�cidive). Augmentation de 25% de la dur�e de vie sans rechute et de la survie ; bonne tol�rance:
      - Lancet 1998;351:1905-1910.
      - Lancet 1998;351:1901-1903 (�ditorial).

    4. SARCOME DE KAPOSI (principale)
      R�mission compl�te pouvant atteindre un an :
      - N Engl J Med 1983;308:1071-1076.
      Sarcome de Kaposi au cours du SIDA : dix huit millions d'unit�s IM trois fois par semaine :
      - Ann Intern Med 1989;110:335-338.
      Sarcome de kaposi au cours du SIDA : l'association de la zidovudine � l'interf�ron alpha 2A ou 2B entra�ne une r�ponse compl�te dans environ la moiti� des cas :
      - Drugs 1993;46:515-578.

    5. LEUCEMIE MYELOIDE CHRONIQUE (principale)
      En traitement d'entretien apr�s chimioth�rapie d'induction :
      - Sem Hop Paris 1989;65:1969-1973.
      Neuf millions d'unit�s par jour SC ou IM pendant plusieurs mois, puis trois fois par semaine.
      L'interf�ron alpha serait plus efficace que le traitement conventionnel :
      - N Engl J Med 1994;330:820-825.
      De faibles doses d'interf�ron alpha (deux millions d'unit�s par m�tre carr�, trois fois par semaine) seraient aussi efficaces que les fortes doses (essai avec patients t�moins 'historiques') :
      - Arch Intern Med 1994;121:736-744.
      L'interf�ron alpha n1 prolongerait la survie des patients (essai randomis� multicentrique chez 587 patients) :
      - Lancet 1995;345:1392-1397.
      S�rie de 81 malades avec des r�sultats satisfaisants (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Lancet 1996;347:57-58.
      Serait efficace dans la leuc�mie my�lo�de chronique chez les sujets de plus de 60 ans, mais la toxicit� serait importante (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Med 1996;100:452-455.
      Autres r�f�rences :
      - N Engl J Med 1986;314:1065-1069.
      - Am J Med 1995;99:402-411.
      - Lancet 1995;346:984-986. (Editorial)
      Etude randomis�e de 322 sujets: r�sultats meilleurs qu'avec la chimioth�rapie conventionnelle: 29% de survie � 10ans:
      - Blood 1998;92:1541-1548.
      Etude chez 54 malades: la r�ponse initiale se maintient prndant plusieurs ann�es:
      - Cancer 1998;83:1205-1213.

    6. LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE (� confirmer)
      - Presse Med 1997;26:857-859.

    7. CANCER DU REIN (principale)
      Dans les formes m�tastas�es
      Dans les formes r�cidivantes, traitement d'entretien apr�s une chimioth�rapie d'induction.
      En association avec la vimblastine :
      - Presse Med 1987;16:1953-1956.
      En association avec l'interleukine-2 et les lymphocytes infiltrant la tumeur, 3 r�missions compl�tes sur 10 malades trait�s :
      - J Urol 1993:150:1384-1390.
      L'association interf�ron alpha (type non pr�cis�) et fluorouracil ne serait pas efficace dans les formes �volu�es (�tude pilote) :
      - Cancer 1996;78:1085-1088.
      Dans les formes m�tastas�es; effet modeste: �ditorial:
      - Lancet 1999;353:6-7.
      Essai randomis�: l'administration d'interferon alpha entraine un effet modeste sur la survie , � mettre en balance avec la tol�rance:
      - Lancet 1999;353:14-17.

    8. OSTEOSARCOME (� confirmer)
      Un cas de r�mission compl�te apr�s traitement par l'association tretino�ne/interferon alfa chez un enfant atteint d'une forme m�tastas�e:
      - Cancer 2000;89:2661-2666

    9. MYELOME MULTIPLE (secondaire)
      Traitement d'entretien apr�s une chimioth�rapie d'induction.
      - N Engl J Med 1990;332:1430-1434.
      Egalement utilis�, en association, au cours du traitement d'induction :
      - Sem Hop Paris 1993;69:209-216.
      L'adjonction d'interf�ron alpha (type non pr�cis�) au traitement par melphalan-prednisone n'am�liorerait pas le taux de r�mission et la survie qui serait cependant prolong�e chez les r�pondeurs (essai randomis�) :
      - Ann Intern Med 1996;124:212.
      R�f�rence :
      - Presse Med 1997;26:857-859.
      En association � la chimioth�rapie. B�n�fice faible en regard des effets secondaires et du co�t:
      - Eur J Cancer 1998;part A34:12-17 ET 18-22.

    10. LYMPHOME NON HODGKINIEN (� confirmer)
      Interf�ron alfa en association avec la chimioth�rapie :
      - N Engl J Med 1992;327:1336-1341.
      Interf�ron alfa dans les lymphomes folliculaires, associ� � la doxorubicine :
      - N Engl J Med 1993;329:1608-1614.
      Lymphome folliculaire (�ditorial) :
      - Presse Med 1997;26:857-859.
      Revue g�n�rale de l'usage de l'interf�ron alpha associ� � la chimioth�rapie dans les lymphomes folliculaires:
      - Cancer 1998;82:1821-1830.
      Revue g�n�rale de cette indication:
      - Oncology 1999;13:1147

    11. LYMPHOME CUTANE (� confirmer)
      Plus efficace en association � la puvath�rapie qu'� l'acitr�tine :
      - Blood 1998;92:3578-3581.

    12. CONDYLOME ACUMINE (secondaire)
      Condylome acumin� g�nital
      - N Engl J Med 1986;315:1059-1064.
      - JAMA 1991;265:2684-2687.
      Apr�s echec des traitements conventionnels :
      - Am J Hosp Pharm 1994;51:1030-1033.

    13. HEMANGIOENDOTHELIOME (� confirmer)
      H�mangioendoth�liome h�patique. Un cas chez un nourrisson, trait� avec succ�s:
      - Arch Pediatr 2000;7:1201-1204

    14. HEPATITE AIGUE A VIRUS B (� confirmer)
      Essai randomis�: permettrait de r�duire la dur�e d'�volution ; l'�volution virologique � long terme est inconnue:
      - J Viral Hepat 1997;4:387-394.

    15. HEPATITE AIGUE A VIRUS C (� confirmer)
      Une dose de dix millions d'unit�s par jour (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) jusqu'� normalisation des transaminases permettrait le plus souvent d'�viter le passage � la chronicit� (�tude pilote) :
      - Dig Dis Sci 1996;41:S81-S85.

    16. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS B (principale)
      Publications sur l'interf�ron alfa dans cette indication :
      - J Hepatol 1993;17:Suppl3.
      - Gut 1993;34:Suppl2.
      Trois m�ta-analyses :
      - Dig Dis Sci 1993;38:577-593.
      - J Hepatol 1993;18:154-162.
      - Ann Intern Med 1993;119:312-323.
      Chez l'enfant, �tude pilote positive (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Gastroenterol Clin Biol 1995;19:53-57.
      La r�ponse au traitement serait identique en cas d'infection asymptomatique par le VIH (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Gastroenterol Clin Biol 1996;20:968-971.
      Revue g�n�rale dans cette indication (59 r�f�rences) :
      - Ann Pharmacother 1997;31:330-337.
      Essai randomis� chez l'enfant: l'efficacit� parait comparable � celle observ�e chez l'adulte :
      - Gastroenterology 1998;114:988-995.
      Etude contr�l�e (non randomis�e) chez l'enfant: un 2�me traitement est bien tol�r�, mais n'am�liore pas les r�sultats :
      - Eur J Pediatr 1998;157:382-385.
      Suivi � long terme de 340 malades :
      - J Viral Hepat 1998;5:389-397.
      Un essai randomis� sugg�re de prolonger le traitement en cas de r�plication virale persistant � la fin de la p�riode initiale de 16 semaines de traitement :
      - Hepatology 1999;30:238-243.
      Conf�rence de consensus sur cette indication chez l'enfant :
      - J Pediatr Gastroenterol Nutr1999;29:163-170.
      Autre r�f�rence :
      - Gastroenterology 2000;118:S83-S103.
      Essai randomis� de l'association interf�ron alfa +lamivudine vs lamivudine seule. L'association augmente le taux de s�roconversion HBe :
      - Gut 2000;46:562-568.
      Etude � long terme chez 107 enfants. L'interf�ron acc�l�re la disparition de l'antig�ne HBe mais n'augmente pas le nombre des r�pondeurs :
      - Gut 2000;46:715-718.
      Pas d'effet d�cel� avec l'interf�ron alfa par voie orale dans un essai randomis� :
      - Curr Ther Res Clin Exp 2000;61:245-254.
      Revue g�n�rale :
      - J Gastroenterol Hepatol 2000;15:E34-40.

    17. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS C (principale)
      Deux essais contr�l�s donnant des r�sultats positifs :
      - N Engl J Med 1989;321:1501-1506 et 1506-1510.
      Trois millions d'unit�s, trois fois par semaine pendant six mois :
      - Lettre du Pharmacologue 1993;7:252-255.
      Autres publications sur l'interf�ron alpha dans cette indication :
      - J Hepatol 1993;17:Suppl3.
      - Gut 1993;34:Suppl2.
      - Hepatology 1995;22:700-706.
      - J Hepatol 1996;24,suppl2:67:73.
      - Lancet 1996;348:973-974.
      - Hepatogastroenterology 1996;43:1544-1556.
      Revue g�n�rale dans cette indication (59 r�f�rences) :
      - Ann Pharmacother 1997;31:330-337.
      - Gastroenterol Clin Biol 1997;21,Suppl1 bis.
      - Clin Ther 1997;19:1352-1367.
      L'association interf�ron-k�toprof�ne n'am�liorerait pas les r�sultats (�tude pilote chez 17 malades non r�pondeurs) :
      - Can J Gastroenterol 1997;11:294-297.
      Etude pilote chez l'enfant (22 cas) :
      - Eur J Pediatr 1997;156:704-708.
      Etude multicentrique randomis�e de 637 patients (hepatite et cirrhose), ralentissement (de 2 fois) de l'�volution vers le cancer du foie :
      - Lancet 1998;351:1535-1539.
      Indications du traitement chez l'enfant :
      - Arch Pediatr 1999;6,Ssuppl 2;174S-175S.
      Autre r�f�rence :
      - Biodrugs 1998;10:65-89.
      Bons r�sultats � 5 et 10 ans chez 5 sujets sur 10 :
      - Hepatology 1998;28:1121-1127.
      Pas d'effet additif de l'association de k�toprof�ne :
      - Aliment Pharmacol Ther 1999;13:1329-1334.

    18. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS NON-A NON-B (� confirmer)
      - Br Med J 1989;298:80-82.

    19. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS D (secondaire)
      Un traitement � fortes doses est efficace chez la moiti� des sujets trait�s mais une rechute est habituelle � l'arr�t du traitement :
      - N Engl J Med 1994;330:88-94.
      Essai randomis� sans contr�le permanent de la r�plication virale :
      - Liver 1995;15:45-52.
      Autre r�f�rence (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Pharmacotherapy 1996;16:609-614.

    20. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS G (� confirmer)
      Permettrait de bloquer la r�plication virale, mais r�cidive constante � l'arr�t du traitement (�tude chez 25 malades) :
      - Scand J Gastroenterol 1998;33:195-200.

    21. HEPATOCARCINOME (� confirmer)
      Revue g�n�rale :
      - J Gastroenterol Hepatol 2000;15:E134-140.

    22. HEPATOCARCINOME(PREVENTION) (� confirmer)
      Chez des malades atteints de cirrhose post-h�patitique:
      - Gut 2000;47:610-611 (�ditorial)

    23. CIRRHOSE HEPATIQUE (� confirmer)
      Dans ses formes � virus C, essai randomis� positif, (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Gastroenterol 1994;89:658-660.
      - Am J Gastroenterol 1994;89:681-686.
      Etude randomis�e multicentrique de 637 patients: ralentissement (de 2fois) de l'�volution vers le cancer du foie:
      - Lancet 1998;351:1535-1539.
      Dans les transplantations h�patiques en cas de cirrhose � virus C: essai randomis�; l'administration pr�ventive d'interf�ron alpha r�duirait la fr�quence des h�patites aigu�s post-greffes:
      - Hepatology 1998;28:831-838.

    24. RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE (� confirmer)
      Serait actif au cours des pouss�es (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Eur J Gastroenterol Hepatol 1995;7:593-594.
      - Eur J Gastroenterol Hepatol 1995;7:597-602.
      Traitement des surinfections par les virus du groupe herp�s, �tude chez 16 malades atteints de crohn ou de RCH:
      - Hepatogastroenterology 1998;45:691-699.

    25. CANCER DU COLON (� confirmer)
      Dans les formes m�tastas�es, en association avec 5 FU et leucovorine (�tude pilote, type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Cancer 1997;79:1094-1099.

    26. CANCER DU RECTUM (� confirmer)
      Dans les formes m�tastas�es, en association avec 5 FU et leucovorine (�tude pilote, type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Cancer 1997;79:1094-1099.

    27. MALADIE DES AGGLUTININES FROIDES (� confirmer)
      - Ann Intern Med 1989;111: 255.

    28. CRYOGLOBULINEMIE (� confirmer)
      Un cas de cryoglobulin�mie associ�e � une h�patite C :
      - Am J Med 1991;91:554-555.
      Attention : risque d'aggravation des manifestations isch�miques, attribu� aux effets anti-angiog�niques de l'interf�ron :
      - Arthritis Rheum 1999 ;42:1051-1055.

    29. LUPUS ERYTHEMATEUX CHRONIQUE (� confirmer)

    30. LUPUS ERYTHEMATEUX DISCOIDE (� confirmer)

    31. GLOMERULONEPHRITE (� confirmer)
      Glom�rulon�phrite chronique, �tude pilote chez des malades pr�sentant des formes histologiques diverses :
      - Am J Kidney Dis 1999;33:1142-1146.

    32. SYNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON (� confirmer)
      Type d'interf�ron (alpha-2A ou 2B) non pr�cis� :
      - Gastroenterology 1993;105:1179-1183.

    33. HISTIOCYTOSE X (� confirmer)

    34. HYPEREOSINOPHILIE (� confirmer)
      Syndrome hyper-�osinophilique :
      - Ann Intern Med 1990;113:716-718.
      - Presse Med 1992;21:1776.
      Six cas trait�s, type d'interferon alpha non pr�cis� :
      - Ann Intern Med 1994;121:648-653.

    35. HEMANGIOME (� confirmer)

    36. STERILITE MASCULINE (� confirmer)
      - Lancet 1994;344:614.

    37. CANCER DE L'OVAIRE (� confirmer)
      Editorial concernant l'association interf�ron et chimioth�rapie :
      - Lancet 2000;356:6-7.

    38. THROMBOPENIE DU SIDA (� confirmer)
      Essai randomis� :
      - Ann Intern Med 1994;121:423-429.

    39. PERIARTERITE NOUEUSE (� confirmer)
      Dans les formes li�es au virus B, essai pilote positif (type d'interferon alpha non pr�cis�) :
      - Ann Rheum Dis 1994;53:334-337.
      4 malades atteints du syndrome de Churg et Strauss trait�s par de fortes doses (7,5 � 63 MU/semaine), am�lioration dans 3 cas, r�mission dans 1 cas:
      - Ann Intern Med 1998;129:370-374.

    40. MALADIE DE BEHCET (� confirmer)
      En cas d'atteinte oculaire r�sistante aux immunosuppresseurs :
      - Lancet 1994;343:1428.
      Etude pilote chez 7 malades atteints de troubles oculaires:
      - Br J Ophtalmol 1998;82:488-494.
      Etude pilote chez 10 malades, sugg�rant l'efficacit� du traitement:
      - J Rheumatol 1998;25:1938-1944.

    41. ECZEMA ATOPIQUE (� confirmer)
      Deux cas d�crits (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Allergy 1995;50:837-840.

    42. ERYTHEME POLYMORPHE (� confirmer)
      Un cas trait� avec succ�s chez un malade atteint d'h�patite chronique � virus C :
      - Br J Dermatol 2000;142:1248-1249.

    43. MOLLUSCUM CONTAGIOSUM (� confirmer)
      2 enfatns atteints de d�ficit immunitaire trait�s avec succ�s par voie sous-cutan�e:
      - Arch Dis Child 1999;80:77-79.

    44. TUMEUR CARCINOIDE (� confirmer)
      Serait efficace sur le syndrome li� � l'hypersecr�tion hormonale dans les tumeurs carcino�des m�tastas�es (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Presse Med 1996;25:63-67.

    45. MYELOPATHIE ASSOCIEE AU HTLV-1 (� confirmer)
      Essai contr�l� portant sur 48 patients trait�s par 3 millions d'unit�s par jour pendant 4 semaines (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Neurology 1996;46:1016-1021.

    46. KERATITE HERPETIQUE (� confirmer)
      R�f�rence (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Clin Immunotherapeutics 1996;6:383-394.

    47. CHIRURGIE OCULAIRE(ADJUVANT) (� confirmer)
      En pr�vention de la fibrose apr�s chirurgie du glaucome ou de la k�ratotomie par laser (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Clin Immunotherapeutics 1996;6:383-394.

    48. RETINOPATHIE DEGENERATIVE (� confirmer)
      D�g�n�rescence maculaire (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Clin Immunotherapeutics 1996;6:383-394.

    49. CANCER DU PANCREAS (� confirmer)
      Etude pilote associant acide cis-r�tino�que et interferon alpha (type non pr�cis�) chez 22 malades: tol�rance satisfaisante, prolongerait la dur�e de survie:
      - Cancer 1998;83:2317-2323.

    50. SCLEROSE EN PLAQUES (� confirmer)
      R�duirait la survenue de nouvelles l�sions (�valuation par IRM); �tude sur 97 patients suivis sur 6 mois:
      - Neurology 1999;52:1049-1056.

    51. GLAUCOME CHRONIQUE (� confirmer)
      Essai randomis� versus 5-fluorouracile apr�s trab�culation chirurgicale: sugg�re la sup�riorit� de l'ibnterf�ron (type non pr�cis�):
      - Austr N Z J Ophtalmol 1999;27:37-44.

    52. CANCER DE L'OESOPHAGE (information n�gative)
      Etude pilote de l'association interferon alpha 2A et acide 13 cis r�tino�que chez 19 malades: pas d'effet observ�:
      - Cancer 1999;85:1213-1217.

    53. TUMEUR ENDOCRINE DIGESTIVE (� confirmer)
      Dans les formes m�tastas�es, �tude non comparative chez 21 malades trait�s par l'association interf�ron alfa et octr�otide :
      - Am J Gastroenterol 1999;94:1381-1387.

    54. PAPULOSE LYMPHOMATOIDE (� confirmer)
      Etude pilote chez 5 malades :
      - Cancer 2000;89:1603-1610.

    Effets secondaires

    1. DOULEUR AU POINT D'INJECTION (CERTAIN FREQUENT)

    2. NECROSE CUTANEE (A CONFIRMER )
      Au point d'injection :
      - Presse Med 1993;22:783.
      Un cas, si�geant au site d'injection, chez un sujet trait� pour un scl�rose en plaques, un autre cas aurait d�j� �t� d�crit :
      - N Engl J Med 1995;333:1223-1224.
      Un cas rapport�:
      - Am J Gastroenterol 1998;93:463-464.

    3. SYNDROME PSEUDOGRIPPAL (CERTAIN FREQUENT)
      Malaise, fi�vre, frissons, myalgies, c�phal�es survenant 2 heures apr�s administration et pouvant persister 24 heures.
      Chez 1/3 des patients (310 sur 987 patients) trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      Etude chez 38 malades :
      - Adv Ther 1999;16:124-129.

    4. ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
      Peut persister plusieurs semaines apr�s l'arr�t du traitement.

    5. FIEVRE (CERTAIN FREQUENT)

    6. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)

    7. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)

    8. SOMNOLENCE (CERTAIN )
      - Am J Med 1989;87:116.

    9. TROUBLE DE LA MEMOIRE (CERTAIN FREQUENT)
      G�n�ralement associ� au syndrome grippal.

    10. STOMATITE (CERTAIN RARE)

    11. HERPES LABIAL (CERTAIN RARE)

    12. ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTE DOSE

    13. COMA (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTE DOSE

    14. IRRITABILITE (CERTAIN FREQUENT)
      Perturbe parfois fortement la vie quotidienne.
      Etude de 49 patients dans la litt�rature ayant pr�sent� des troubles de l'humeur:
      - Psych Clin Neurosci 1997;51:175-180.

    15. ACOUPHENE (CERTAIN FREQUENT)

    16. DYSGUEUSIE (CERTAIN FREQUENT)

    17. ANOSMIE (A CONFIRMER )
      Un cas d�butant apr�s 10 jours de traitement d'une h�patite C:
      - Am J Gastroenterol 1998;93:122-123.

    18. ANOREXIE (CERTAIN FREQUENT)
      Parfois s�v�re, responsable d'un amaigrissement.

    19. POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN FREQUENT)

    20. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)

    21. VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)

    22. DIARRHEE (CERTAIN FREQUENT)

    23. TROUBLE GASTRIQUE (CERTAIN )
      Ralentissement de la vidange gastrique (r�versible par le cisapride - �tude chez 14 malades) :
      - Scand J Gastroenterol 1997;32:547-551.

    24. COLITE (A CONFIRMER )
      Un cas avec h�morragie digestive chez un enfant trait� pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Clin Gastroenterol 1997;25:398-399.
      Colite aig�e:
      - J Clin Gastroenterol 1997;25:398-399.

    25. COLITE ISCHEMIQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas d�crits (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) apr�s 2 et 6 mois de traitement, au cours de traitement d'h�patite C chronique :
      - J Gastroenterol 1996;31:582-584.
      Deux cas chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    26. PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )
      Un cas, chez un enfant, apr�s 3 mois de traitement; r�versible � l'arr�t (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Hematol 1995;48:211-212.

    27. MALADIE COELIAQUE DE L'ADULTE (A CONFIRMER )
      Deux cas d�crits:
      - Lancet 2000;356:1494-1495

    28. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Peut persister pendant 48 heures apr�s l'arr�t du traitement.

    29. ARYTHMIE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE

      A type d'arythmie supraventriculaire.

    30. OEDEME (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    31. PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)

    32. ALOPECIE (CERTAIN FREQUENT)
      Chez 22 % des cas, dans une �tude portant sur 72 patients trait�s pour une h�patite C active (type d'interf�ron alpha 2 non pr�cis�) :
      - Therapie 1995;50:419-423.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    33. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN FREQUENT)

    34. VASCULARITE CUTANEE (A CONFIRMER )
      Capillarite. Un cas ayant d�but� apr�s 5 jours de traitement pour une h�patite C :
      - J Am Acad Dermatol 2000;43: 937-938.

    35. PURPURA THROMBOPENIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Purpura thrombop�nique idiopathique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Gastroenterol 1994;89:2244-2245.
      Autre r�f�rence concernant un purpura thrombop�nique idiopathique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Gastroenterol 1995;90:1146-1147.
      Purpura thrombotique thrombocytop�nique: 1 cas mortel apr�s 3 mois de traitement pour h�patite C:
      - J Gastroenterol 1998;33:588-592.

    36. PRURIT (CERTAIN FREQUENT)
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    37. MICROANGIOPATHIE THROMBOTIQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas � localisation r�nale, chez des sujets trait�s pour une leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Nephrol Dial Transplant 1995,10:111-113.
      Un cas � l'origine d'une insuffisance r�nale (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Am J Kidney Dis 1997;30:123-130.
      Un cas apr�s 10 ans de traitement (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Nephrol Dial Transplant 1999;14:2469-2471.
      Un cas associ� � une insuffisance r�nale et un syndrome n�phrotique chez un malade trait� pour leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Am J Kidney Dis 2000;36:E5.

    38. SECHERESSE DE LA PEAU (CERTAIN FREQUENT)

    39. VITILIGO (A CONFIRMER )
      Un cas, apr�s un mois de traitement pour une h�patite chronique � virus C, r�versible � l'arr�t :
      - Dermatology 1996;193:65-66.

    40. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Trois cas. Lentement r�versible � l'arr�t :
      - Eur J Med 1993;2:446.

    41. LEUCOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
      Chez 28 % des cas, dans une �tude portant sur 72 patients trait�s pour une h�patite C active (type d'interf�ron alpha 2 non pr�cis�) :
      - Therapie 1995;50:419-423.
      Chez 1/3 des patients (310 sur 987 patients) trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    42. LYMPHOPENIE (CERTAIN RARE)

    43. THROMBOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
      D'origine autoimmune :
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Chez 28 % des cas, dans une �tude portant sur 72 patients trait�s pour une h�patite C active (type d'interf�ron alpha 2 non pr�cis�) :
      - Therapie 1995;50:419-423.
      Chez 1/3 des patients (310 sur 987 patients) trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      Deux cas de thrombop�nie autoimmune chez des sujets trait�s depuis plusieurs mois pour une leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Haematologica 1996;81:533-536.

    44. VERTIGE (CERTAIN RARE)

    45. TROUBLE PSYCHIQUE (CERTAIN RARE)
      Etude de 943 malades. Incidence globale de 4,6%, surtout anxi�t� et d�pression:
      -Psychiatry Clin Neurosci 2000;54:565-572

    46. ANXIETE (CERTAIN )
      Etude de 943 malades. Incidence globale des troubles psychiques de 4,6%, surtout anxi�t� et d�pression:
      -Psychiatry Clin Neurosci 2000;54:565-572

    47. DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
      Trois cas aboutissant � une tentative de suicide dont une � issue fatale, chez des sujets trait�s pour une h�patite chronique :
      - J Hepatol 1994;21:241-243.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      Un cas de syndrome maniaco-d�pressif persistant chez un malade trait� pour une h�patite chronique C (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Psychosomatics 1998;39:562-564.
      Pourrait �tre � l'origine de d�pression ou d'aggravation d'une d�pression pr�existante :
      - N Engl J Med 1999;340:1370.
      Cinq cas rapport�s, trait�s par antid�presseurs :
      - Psychosomatics 1999;40:510-512 (type d'interf�ron alfa non pr�cis�).
      Etude positive du score MMPI comme moyen pr�dictif du risque d�pressif chez 67 malades atteints d'h�patite chronique active :
      - Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:505-509.
      Revue g�n�rale :
      - Hepatology 2000;31:1207-1211.
      - J Clin Oncol 2000;18:2316-2326.
      Etude de 943 malades. Incidence globale des troubles psychiques de 4,6%, surtout anxi�t� et d�pression:
      -Psychiatry Clin Neurosci 2000;54:565-572
      Pourrait �tre pr�venue par un traitement par la parox�tine. Etude randomis�e de 40 malades trait� pour m�lanome:
      - N Engl J Med 2001;344:961-966

    48. AGRESSIVITE (A CONFIRMER )
      Deux cas d�crits de pulsions meurtri�res (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Gastroenterol Clin Biol 1998;22:105-106.

    49. DELIRE (CERTAIN )
      Etude de 49 patients dans la litt�rature :
      - Psychiatry Clin Neurosci 1997;51:175-180.
      Un cas attribu� � une thyro�dite auto-immune chez une patiente jeune sans ant�c�dents psychiatrique ni thyro�dien :
      - Am J Psychiatry 2000;157:1705-1706.

    50. SYNDROME DE SEVRAGE (A CONFIRMER )
      2 cas se manifestant par un acc�s maniaque:
      - Arch Gen Psych 1998;55:88-89.

    51. DEMENCE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJETS AGES

      - Eur J Cancer 1990;26:596-600.

    52. RISQUE SUICIDAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Deux cas de tentatives de suicide d�crits, cinq cas rapport�s :
      - J Hepatol 1994;21:241-243.
      Cinq cas rapport�s :
      - Gastroenterol Clin Biol 1998;22:353-357.
      Revue g�n�rale :
      - J Clin Oncol 2000;18:2316-2326.

    53. PAROTIDITE (CERTAIN TRES RARE)
      - Lancet 1985;2:561.

    54. RETINOPATHIE (CERTAIN )
      Dix cas (sous interf�ron alpha) de r�tinite par isch�mie r�tinienne pouvant conduire � un d�ficit visuel ou � une c�cit� :
      - Arch Ophtalmol 1993;111:350-356.
      Un cas unilat�ral de c�cit� irreversible (sous interf�ron alpha) :
      - Lancet 1994;343:914.
      Autre r�f�rence (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Gastroenterol 1995;90:1543.
      Recherche syst�matique chez 36 malades trait�s pour h�patite C: pr�sence d'anomalies r�tiniennes dans 42% des cas :
      - Eye 1999;13:241-246.
      Un cas d�crit (type d'interf�ron alfa non pr�cis�), r�versible apr�s arr�t du traitement :
      - Ophtalmologica 1999;213:339-340.

    55. MALADIE AUTOIMMUNE (A CONFIRMER )
      Induction ou r�veil de maladies telles que le lupus syst�mique,ou la polyarthrite rhumato�de :
      - Cancer 1990;65:2237-2242.
      - Prescrire 1994;14:471-473.

    56. TOXICITE NEUROLOGIQUE (CERTAIN )
      Quatorze cas d�crits, se manifestant par des tableaux vari�s (syndrome de Parkinson, d�pression, agitation, troubles de la personnalit�) et persistant plusieurs mois apr�s l'arr�t du traitement :
      - Neurology 1991;41:672-676.

    57. PARESTHESIE (A CONFIRMER )
      - Am J Med 1989;87:116.

    58. CALCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)

    59. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (A CONFIRMER )
      D�crite pour des doses faibles de produit, cette neuropathie n'a r�gress� qu'� l'arr�t du traitement :
      - Am J Med 1989;87:116.
      Un cas avec d�g�n�rescence axonale au cours du traitement d'une h�patite C chronique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Rheumatol 1997;15:415-419.

    60. VASCULARITE (A CONFIRMER )
      Vasculite digitale :
      - Am J Med 1992;92:792-793.
      - Prescrire 1994;14:471-473.

    61. POLYMYOSITE (A CONFIRMER )
      Deux cas d�crits.

    62. INSUFFISANCE CARDIAQUE (A CONFIRMER )
      Trois cas r�versibles chez des patients atteints d'un syndrome de Kaposi :
      - N Engl J Med 1989;321:1246-1248.
      Un cas d'insuffisance cardiaque congestive 16 heures apr�s une injection IM unique d'interf�ron alpha, r�versible en 3 semaines :
      - Internal Med 1992;31:936-940.

    63. MYOCARDIOPATHIE (A CONFIRMER )
      R�versible :
      - Therapie 1993;48:65-66.

    64. HYPOTHYROIDIE (CERTAIN RARE)
      Deux cas avec l'interf�ron alpha, lentement r�versibles � l'arr�t du traitement :
      - Internal Med 1992; 31:373-376.
      Myxoed�me, avec anticorps antithyro�diens, r�versible � l'arr�t du traitement :
      - Sem Hop Paris 1996;72:353-356.
      Autres r�f�rences :
      - Gut 1992;33:855-856.
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    65. DYSTHYROIDIE (CERTAIN FREQUENT)
      Publication sur l'interf�ron alpha :
      - Gastroenterol Clin Biol 1993;17:594-597.
      - Presse Med 1994;23:1659-63.
      Chez 10 % des cas, dans une �tude portant sur 72 patients trait�s pour une h�patite C active (type d'interferon alpha 2 non pr�cis�) :
      - Therapie 1995;50:419-423.

    66. HYPERTHYROIDIE (CERTAIN RARE)
      Treize cas connus :
      - Br J Cancer 1990;62:100-104.
      - Endocrine J 1993;40:311-316.
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Un cas, d�butant apr�s trois mois de traitement (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Internal Med 1995;34:58-60.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      Un cas (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Presse Med 2000;29:82.

    67. HYPOPARATHYROIDIE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit.

    68. HYPOPITUITARISME (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit d'insuffisance ante-hypophysaire.

    69. RETARD DE CROISSANCE (A CONFIRMER )
      Diminution de la vitesse de croissance chez l'enfant.

    70. OSTEONECROSE ASEPTIQUE (A CONFIRMER )
      Trois cas de n�crose avasculaire de la t�te f�morale chez des patients trait�s pour leuc�mie lympho�de chronique:
      - Cancer 2000;89:1482-1489

    71. IMPUISSANCE (A CONFIRMER )
      - DICP Ann Pharmacother 1991;25:1397.

    72. PSORIASIS (A CONFIRMER )
      Induction ou aggravation :
      - Br J Dermatol 1991;125:463-465.
      - Am J Gastroenterol 1993;88:1576-1578.
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Un cas d�crit d'aggravation :
      - Gastroenterol Clin Biol 1995;19:324-325.
      Trois cas :
      - Lancet 1986;1:1466-1468.
      Un cas d'apparition, r�versible � l'arr�t du traitement :
      - Dermatology 1993;187:280.
      Deux cas d'aggravation :
      - Acta Derm Venereol 1993;73:395.
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Un cas d�crit d'aggravation :
      - Gastroenterol Clin Biol 1995;19:324-325.
      Un cas d�crit avec r�cidive lors de la reprise ult�rieure du traitement par interf�ron :
      - Postgrad Med J 2000;76:365-366.
      Un cas d'exacerbation pendant le traitement :
      - Clin Exp Dermatol 2000;25:351-352.
      Pourrait �tre efficacement trait� par l'acitr�tine:
      - Dermatology 2000;201:179-180

    73. ENCEPHALOPATHIE (A CONFIRMER )
      Un cas chez un sujet �g� apr�s 8 mois de traitement :
      - Jpn J Psychiatry Neurol 1992;46:741-748.

    74. CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
      Quatre cas d�crits au cours du traitement d'h�patite virale :
      - J Hepatol 1996;24:48-51.
      Chez l'enfant :
      - J Hepatol 1997;26:956-957.
      Un cas d�crit au cours d'une h�patite chronique C :
      - Gastroenterol Clin Biol 1997;21:902-903.
      Deux cas d�crits :
      - Br J Dermatol 1999;141:386-387.

    75. SYNDROME NEPHROTIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas associ� � une insuffisance r�nale apr�s plus de six ans de traitement quotidien :
      - Am J Kidney Dis 1992;20:516-518.
      N�phropathie interstitielle aigu� :
      - N Engl J Med 1983;310:32-35.
      Un cas chez une malade atteinte de my�lome et ayant d�j� une atteinte r�nale (pas de ponction biopsie r�nale), atteinte apparemment r�versible :
      - Br Med J 1985;290:1180.
      Deux cas d�crits, 9 cas cit�s, avec l�sions glom�rulaires minimes, parfois associ� � une insuffisance r�nale, de r�gression inconstante :
      - Presse Med 1996;25:1066-1068.
      Un cas rapport� chez un malade infect� par les virus B et C de l'h�patite :
      - Am J Nephrol 1998;18:439-443.
      Un cas associ� � une insuffisance r�nale et une microangiopathie thrombotique chez un malade trait� pour leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Am J Kidney Dis 2000;36:E5.

    76. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN FREQUENT)

    77. ARTHRITE (A CONFIRMER )
      Un cas de monoarthrite du genou chez un enfant trait� pour une h�patite B pendant 7 mois (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Clin Rheumatol 2000;19:58-60.

    78. POLYARTHRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Un cas d�crit de polyarthrite rhumato�de :
      - J Rheumatol 1994;21:1771-1772.
      Un cas associ� � une aggravation d'un psoriasis chez un sujet ag�, trait� pour une h�patite chronique C :
      - J Rheumatol 1994;21:1771-1772.
      Deux nouveaux cas d�crits (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Presse Med 1995;24:1709.
      Deux cas, apr�s 5 et 6 mois de traitement :
      - Eur J Dermatol 1995;5:581-584.
      Un cas d�crit, avec aggravation lors de la r�administration du traitement :
      - J Rheumatol 1997;24:1844-1845.
      Un cas d�crit :
      - Semin Arthritis Rheum 1998;27:360-365
      Un cas de rhumatisme psoriasique 5 mois apr�s le d�but du traitement, r�versible � l'arr�t :
      - Presse Med 1999;28:2226-2227.

    79. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (CERTAIN )
      N�phropathie interstitielle aigu� :
      - N Engl J Med 1983;310:32-35.
      Un cas chez une malade atteinte de my�lome et ayant d�j� une atteinte r�nale (pas de ponction biopsie r�nale), atteinte apparemment r�versible :
      - Br Med J 1985;290:1180.
      Deux cas irr�versibles apr�s trois jours de traitement :
      - Am J Hematol 1992;41:298-299.
      Un cas, r�versible, avec n�crose tubulaire :
      - BMJ 1993;306:973.
      Seize cas avec des l�sions tubulo-interstitielles, chez des transplant�s r�naux atteints d'h�patite C :
      - Nephrologie 1996;17:247-254.
      Un cas d'insuffisance r�nale aigu� r�versible, associ� � un syndrome n�phrotique (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Nephrol Dial Transplant 1997;12:200-203.
      Un cas chez une femme ayant un syndrome n�phrotique secondaire � une h�patite B. R�versible � l'arr�t (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Nephrol Dial Transplant 1998;13:1316-1318.
      2 cas d'insufficance r�nale aigu� par glom�rulon�phrite segmentaire et focale chez 2 malades trait�s par de fortes doses, associ�es � une chimioth�rpie pour leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Cancer 1998;83:1938-1946.
      Un cas associ� � syndrome n�phrotique et une microangiopathie thrombotique chez un malade trait� pour leuc�mie my�lo�de chronique :
      - Am J Kidney Dis 2000;36:E5.

    80. INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas apr�s injection intrav�sicale n�cessitant le recours � l'h�modialyse. Les cas pr�c�demment d�crits avaient �t� observ�s apr�s IV, IM ou sous-cutan�e :
      - J Urol 1997;158:881(part1).

    81. PNEUMONIE INTERSTITIELLE (A CONFIRMER )
      Trois cas :
      - Chest 1994;105:939-941.
      - J Gastroenterol 1994;29:514-517.
      Un nouveau cas d�crit (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Presse Med 1995;24:1910.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.

    82. ASTHME(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
      2 cas d�crits d'exacerbation pendant le traitement:
      - Mayo Clinic Proc 1999;74:367-370.

    83. LICHEN PLAN (CERTAIN )
      Un cas :
      - Gastroenterol Clin Biol 1993;17:764.
      Un cas d�crit, trois autres cas ont d�j� �t� rapport�s :
      - Eur J Dermatol 1994;4:535-536.
      Un cas d'aggravation, chez un sujet trait� pour une une h�patite C chronique :
      - J Hepatol 1994;21:1152-1153.
      Apparition ou exarcerbation :
      - Eur J Clin Invest 1996;26:1171-1174.
      3 cas au cours du traitement d'h�patite virale chronique, disparition des l�sions � l'arr�t du traitement:
      - Ann Intern Med 1998;128:409-410.

    84. SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN )
      Avec manifestations syst�miques.
      Un cas :
      - Med Clin 1994;102:198.
      Un autre cas (quatre autres cas auraient d�j� �t� d�crits) :
      - Clin Rheumatol 1994;13:382.
      Un cas de lupus �ryth�mateux diss�min� avec atteinte r�nale, au cours du traitement d'une h�patite C chez un sujet ag� :
      - Clin Rheumatol 1994;13:382.
      Un cas, avec atteinte r�nale, au cours du traitement d'une h�patite chronique C, chez un sujet �g� :
      - Jpn J Rheumatol 1995;6:47-52.
      Un cas de lupus syst�mique, d�butant apr�s 2 semaines de traitement, chez un patient trait� pour un syndrome de Sj�gren (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - South Med J 1996;89:810-814.
      Un cas chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      Un cas associ� � une thyro�dite auto-immune:
      - Clin Exptl Rheumatol 1998;16:107-108.
      Un cas associ� � une p�ricardite au cours du traitement d'une h�patite chronique � virus C :
      - Clin Rheumatol 1999;18:177-179.

    85. ACUITE AUDITIVE(DIMINUTION) (A CONFIRMER )
      L'hypoacousie sous interf�ron alpha serait fr�quente mais r�versible � l'arr�t du traitement en 7 � 14 jours :
      - Lancet 1994;343:1134-1135.

    86. SURDITE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit, r�versible � l'arr�t du traitement (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Gastroenterol Clin Biol 1997;21:157-158.

    87. PEMPHIGUS (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit, deux cas cit�s :
      - Dermatology 1994;189:129-130.
      Autre r�f�rence :
      - Prescrire 1994;14:471-473.
      Un cas de pemphigus paran�oplasique, chez un sujet �g� :
      - Br J Dermatol 1995;132:474-478.

    88. SARCOIDOSE PULMONAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      3 cas chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique, r�gressant � l'arr�t du traitement :
      - J Hepatol 1998;28:1058-1063.
      Un cas d�crit chez une femme trait�e pour leuc�mie my�lo�de chronique
      ( type d'interf�ron non pr�cis�) :
      - Chest 1999;116:569-572.
      Un cas 4 semaines apr�s l'arr�t du traitement d'une h�patite C (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Chest 2000;117:294.

    89. TOXIDERMIE BULLEUSE (CERTAIN TRES RARE)

    90. TROUBLE DE LA VISION (A CONFIRMER )
      Vision trouble, deux cas d�crits :
      - Lancet 1994;344:827-828.
      Etude prospective des troubles visuels chez 53 malades:
      - Hepatology 1998;27:1421-1427 et 1441-1442 (�ditorial).

    91. ANTICORPS ANTI-INSULINE (A CONFIRMER )
      Apparition d'anticorps anti-insuline et d'une r�action locale au point d'injection chez un diab�tique :
      - Int Arch Allergy Appl Immunol 1995;106:169-172.
      Autre r�f�rence :
      - Prescrire 1994;14:471-473.

    92. ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Un cas d�crit chez un malade trait� pour h�patite chronique C (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Clin Gastroenterol 1999;28:358-359.

    93. ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (A CONFIRMER )
      - Prescrire 1994;14:471-473.

    94. THYROIDITE (CERTAIN )
      - Br J Cancer 1990;62:100-104.
      Un cas subaigu apr�s 4 mois de traitement pour une h�patite chronique C :
      - J Endocrinol Invest 1997;20:24-28.
      Thyro�dite auto-immune. Un cas ayant entra�n� un d�lire chez une patiente jeune sans ant�c�dents psychiatrique ni thyro�dien :
      - Am J Psychiatry 2000:157:1705-1706.
      Trois cas subaigus se manifestant par des �pisodes d'hyperthyro�die :
      - J Viral Hepat 2000;7:393-395.

    95. RHABDOMYOLYSE (A CONFIRMER )
      Un cas fatal au cours du traitement d'un lymphome non-Hodgkinien :
      - Haematologica 1993;78:411-413.
      Autre r�f�rence :
      - Br Med J 1994,309:512.
      Un cas d�butant apr�s deux mois de traitement :
      - Lancet 1995;345:582.

    96. PSEUDOLYMPHOME (A CONFIRMER )
      R�gresse � l'arr�t du traitement :
      - Internal Med 1994;331822.

    97. HEPATITE CHRONIQUE ACTIVE (A CONFIRMER )
      - Gastroenterology 1991;101:840-842.

    98. HEPATITE MIXTE (A CONFIRMER )
      2 cas aig�s apr�s 3 et 5 mois de traitement d'une h�patite C chronique:
      - J of Hepatol 1998;27:1113-1116.

    99. PSYCHOSE (A CONFIRMER )
      Un cas chez un sujet trait� pour une leuc�mie :
      - Clin Lab Haematol 1994;16:295-296.
      Un cas d�crit de psychose maniacod�pressive; un cas de psychose maniaque et 2 cas d'acc�s maniaques chez des maniacod�pressifs ont d�j� �t� rapport�s:
      - Postgraduate Medical Journal 1997;73:834-835.
      Un cas d'�pisode maniaco-d�pressif au cours d'un traitement pour une h�patite C (type d'interf�ron alpha non pr�cis�):
      - Psychosomatics 1998;39:562-564.

    100. ACCES MANIAQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - J Neuropsych Clin Neurosci 1997;9:273-276.

    101. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (A CONFIRMER )
      Habituellement mod�r�e, un cas d�crit d'hypertriglycerid�mie majeure :
      - Lancet 1993;342:1111-1112.
      Un cas d�crit chez un diab�tique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Am J Gastroenterol 1994;89:2280.
      Cinq cas d'hypertriglycerid�mie pouvant d�passer 10 milliMoles par litre, r�versible � l'arr�t du traitement (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Presse Med 1996;25:820.
      Etude prospective de l'hyperlipid�mie chez 36 malades trait�s pour h�patite chronique C (type d'interf�ron alpha non pr�cis�):
      - Am J Gastroenterol 1998;93:1901-1904.
      Majeure, 1 cas d�crit :
      - Eur J Gastroenterol 1999;11:463.

    102. DIABETE (A CONFIRMER )
      Un cas de diab�te non insulinod�pendant chez un patient trait� pour une h�patite C ayant des ant�c�dents d'intol�rance au glucose (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - Ann Intern Med 1996;125:521.
      Chez des patients trait�s pour une h�patite C chronique (type d'interf�ron alpha non pr�cis�) :
      - J Hepatol 1996;25:283-291.
      L'interferon alpha entrainerait une intol�rance au glucose chez des malades atteints d'h�patite chronique B:
      - J Med 1998;28:325-334.

    103. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
      Un cas, chez un diab�tique trait� par insuline :
      - BMJ 1996;313:92.

    104. GLYCEMIE(DIMINUTION) (A CONFIRMER )
      Un cas chez un diab�tique bien �quilibr� (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Presse Med 1997;26:855.

    105. ACIDOCETOSE (A CONFIRMER )
      Un cas, associ� � un �tat de choc :
      - Intensive Care Med 2000;26:1008.

    106. CANDIDOSE OESOPHAGIENNE (A CONFIRMER )
      Un cas rapport� (type d'interferon alpha non pr�cis�) :
      - Gastroenterol Clin Biol 1994;18:796-797.

    107. FAIBLESSE MUSCULAIRE (CERTAIN )
      4 casapr�s une utilisation prolong�e chez des femmes:
      - Arch Dermatol 1998;134:880-881.

    108. MYOPATHIE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit avec myalgies et faiblesse musculaire :
      - Lancet 1995;345:582.

    109. AKATHISIE (A CONFIRMER )
      Un cas r�fractaire, ne c�dant que par l'injection IV de levodopa (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Clin Neuropharmacol 2000;23:59-61.

    110. HEMORRAGIE RETINIENNE (A CONFIRMER )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DIABETE
      HYPERTENSION ARTERIELLE

      Deux cas, apr�s quatre et douze semaines d'utilisation pour une h�patite C chronique :
      - Am J Gastroenterol 1994;89:2054-2056.
      Des atteintes r�tiniennes, principalement sous forme d'h�morragies r�tiniennes, affecteraient 57 % des sujets trait�s pour une h�patite chronique C (�tude portant sur 63 patients) :
      - Am J Gastroenterol 1996;91:309-313.

    111. MYASTHENIE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit apr�s un traitement pour une h�patite chronique C (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Presse Med 1995;24:1178.
      Deux cas, apparus apr�s trois et cinq mois de traitement :
      - Neurology 1995;45:382-383.

    112. THROMBOSE VEINEUSE (CERTAIN TRES RARE)
      Parfois associ� � l'apparition d'anticorps antiphospholipides.

    113. ANTICORPS ANTIFACTEUR VIII (CERTAIN TRES RARE)

    114. HEPATITE GRANULOMATEUSE (A CONFIRMER )
      3 cas rapport�s:
      - Eur J Gastroenterol Hepatol 1998;10:349-351.

    115. CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit :
      - Dig Dis Sci 1995;40:2113-2116.

    116. RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit d'exacerbation brutale.

    117. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)
      G�n�ralement mod�r�e.

    118. TROUBLE DE LA CONDUCTION CARDIAQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTE DOSE

    119. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit avec de faibles doses. R�cidive lors de la reprise du traitement (type d'interf�ron non pr�cis�):
      - Arch Mal Coeur Vaisseaux 1999;92:53-56.

    120. REJET DE GREFFE (A CONFIRMER )
      Observ� apr�s greffe de moelle ou transplantation et h�patique.
      Un cas de r�action de rejet de greffe chez un transplant� r�nal, � la suite de l'utilisation d'interf�ron alpha pour une leuc�mie my�lo�de chronique:
      - Clin Nephrol 1998;50:266-267.

    121. ISCHEMIE MYOCARDIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTE DOSE

    122. TOXICITE CARDIAQUE (CERTAIN )
      Pas d'effet cardiovasculaire lors de l'usage de l'interf�ron alfa (sel d'interf�ron non pr�cis�) en cas d'h�patite virale chronique (�tude prospective chez 31 malades) :
      - Liver 1997;17:99-102.

    123. PERICARDITE (A CONFIRMER )
      Un cas apr�s 13 mois de traitement (type d'interf�ron alfa non pr�cis�), r�versible � l'arr�t et positif lors d'une r�introduction :
      - Haematologica 1996;81:484.
      P�ricardite aigu�,1 cas d�crit :
      - Clin Rheumatol 1999;18:177-179.

    124. ANGOR (A CONFIRMER )
      Un cas par spasme coronarien 10 minutes apr�s l'injection :
      - Angiology 1995;46:1139-1143.

    125. ANTICORPS(PRODUCTION) (CERTAIN FREQUENT)
      Induction de nombreux anticorps de nature vari�e.

    126. ANTICORPS ANTI-INTERFERON (CERTAIN )
      Parfois responsables de l'apparition d'une r�sistance au traitement.

    127. TROUBLE DE LA SENSIBILITE TACTILE (A CONFIRMER )
      Trouble de la sensibilit� tactile et thermique : un cas d�crit apr�s 2 mois de traitement :
      - Clin Drug Invest 1996;12:271-273.

    128. POLYNEVRITE (A CONFIRMER )
      Un cas de polyn�vrite distale apr�s 6 mois de traitement :
      - Arch Neurol 1997;54:907-908.

    129. SYNDROME DE LAMBERT-EATON (A CONFIRMER )
      Un cas associ� � une n�crose de la mo�lle osseuse:
      - N Engl J Med 1998;338:199-200.

    130. METRORRAGIE (A CONFIRMER )
      Un cas par�s 10 jours de traitement, r�versible � l'arr�t, positif lors d'une r�introduction:
      - Br J Obstet Gynecol 1998;105:367-368.

    131. ACROCYANOSE (A CONFIRMER )
      Un cas apr�s 5 mois de traitement, r�versible � l'arr�t et positif lors d'une r�introduction :
      - Dermatology 1998;196:361-363.

    132. ECZEMA (A CONFIRMER )
      Quatre cas d�crits chez des sujets ayant un terrain atopique :
      - Ann Dermatol Venereol 2000;127:51-55.

    133. HEMORRAGIE (A CONFIRMER )
      Un cas par apparition d'un taux �lev� d'inhibiteur du facteur VIII chez un patient trait� pour une leuc�mie my�lo�de chronique. Deux autres cas ont d�j� �t� rapport�s :
      - Ann Pharmacother 2000;34:737-739.

    134. EPANCHEMENT PLEURAL (A CONFIRMER )
      Un cas d�crit (type d'interf�ron alfa non pr�cis�) :
      - Hepatogastroenterology 2000;47:1431-1435.

    Effets sur la descendance

    1. PAS D'EFFET SIGNALE CHEZ L'HOMME
      Un cas de grosesse normale sous interferon alfa chez une malade trait�e pour h�patite C et revue de la litt�rature. Pas d'anomalie connue mais la prudence reste n�cessaire, le nombre d'observations �tant faible:
      - J Clin Gastroenterol 2000;32:76-78

    Précautions d'emploi

    1. EPILEPTIQUE

    2. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE

    3. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
      Etude chez 10 malades h�modialys�s compar�s � 10 sujets � fonction r�nale normale: la clairance de l'interf�ron serait diminu�e de moiti� chez les h�modialys�s:
      - J Am Soc Nephrol 1998;9:2344-2348.

    4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

    5. INSUFFISANCE MEDULLAIRE

    6. LICHEN PLAN
      Exacerbation possible (un cas rapport�) :
      - Gastroenterology 1993;104:903-905.

    7. PSORIASIS
      Un cas d�crit d'aggravation :
      - Gastroenterol Clin Biol 1995;19:324-325.

    8. ASTHME
      2 cas d�crits d'exacerbation pendant le traitement:
      - Mayo Clinic Proc 1999;74:367-370.

    9. GROSSESSE
      En raison de la sp�cificit� et de la barri�re d'esp�ce, les �tudes de t�ratog�n�se et de toxicit� foetale chez l'animal n'ont pas de valeur pr�visionnelle pour l'esp�ce humaine. Par ailleurs , l'innocuit� de l'interf�ron alfa-2a n'a pas �t� �tablie pendant la grossesse : celle-ci est contre-indiqu�e dans les affections o� le produit peut �tre prescrit.
      En p�riode d'activit� g�nitale, il convient de r�aliser une contraception efficace.
      Un cas d�crit de grossesse sans cons�quence pathologique sur l'enfant , 27 cas cit�s d'�volution identique :
      - J Perinat Med 2000;28:372-376.
      Un cas de grosesse normale sous interf�ron alfa chez une malade trait�e pour h�patite C et revue de la litt�rature. Pas d'anomalie connue mais la prudence reste n�cessaire, le nombre d'observations �tant faible:
      - J Clin Gastroenterol 2000;32:76-78

    Contre-Indications

    1. HYPERSENSIBILITE
      A l'interf�ron alpha.

    2. ENFANT
      L'innocuit� et l'efficacit� n'ont pas �t� d�montr�es.

    Posologie et mode d'administration

    Doses usuelles, voie intramusculaire ou sous-cutan�e :
    Posologie variable en fonction des indications (voir rubrique indications).
    Le traitement sera effectu� dans un service sp�cialis�. Surveillance h�matologique.

    Bibliographie

    - Rev Prat 1992;42,10:1246-1252.
    - Drugs 1991;42:749-765.
    - Seminars in Liver Disease 1989;9:273-277. (Effets secondaires)
    - Clin Pharmacokin 1990;19:390-399.
    - N Engl J Med 1992;327:1336-1341. (INDICATIONS) Lymphomes non-Hodgkiniens.
    - Drugs 1992;43:285-294.
    - Drug Saf 1994;10:115-150. (Effets secondaires)
    - Am J Hosp Pharm 1994;51:1030-1033. (Indication)
    - Drug Saf 1994;10:281-291. (Effets secondaires)
    - J Hepatol 1996;24:38-47. (Effets secondaires, bilan sur 11241 patients atteints d'h�patite virale chronique)
    - Biodrugs 1998;10:65-89 (Indication : H�patite C)
    - Dossier du CNHIM 2001;22:236

    Spécialités

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

    Retour à la page d'accueil