ALMITRINE DIMESILATE
ALMITRINE DIMESILATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 9/2/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
BIS(ALLYLAMINO)-2,4[[BIS(FLUORO-4 PHENYL)METHYL]-4 PIPERAZINYL- 1]-6 TRIAZINE-1,3,5 BIS-METHANESULFONATEEnsemble des dénominations
BANM : ALMITRINE DIMESYLATE
autre dénomination : ALMITRINE BISMESYLATE
autre dénomination : ALMITRINE BISMETHANE SULFONATE
autre dénomination : DIMESILATE D’ALMITRINE
autre dénomination : LS 2620
autre dénomination : SE 2620
bordereau : 2415
rINNM : ALMITRINE DIMESILATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : ALMITRINE
- ANALEPTIQUE RESPIRATOIRE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Augmentation du volume et de la fréquence respiratoire par action sur les chemorécepteurs carotidiens et aortiques; corrigerait les troubles du rapport ventilation-perfusion pulmonaire:
– Presse Med 1984;13:2059.
- ANALEPTIQUE RESPIRATOIRE (principal)
- ANALEPTIQUE RESPIRATOIRE PERIPHERIQUE (principal)
- HYPOVENTILATION ALVEOLAIRE (principale)
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE (principale)
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE (principale)
Amélioration du rapport ventilation/perfusion , entrainant une augmentation de la Po2:
– Thorax 1983;38:234.
– Sem Hop Paris 1984;60:1559-1568. - DEPRESSION RESPIRATOIRE (principale)
- POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGENécessite l’arrêt du traitement quand il atteint 5% du poids corporel.
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
- PARESTHESIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGEA type de picotements, fourmillements ou engourdissements des membres inférieurs. Leur persistance nécessite l’arrêt du traitement.
- NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGEOnze cas de polynévrite sensitivomotrice rapportés chez des sujets traités au long cours par l’almitrine :
Quatre cas :
– Br Med J 1985,290:896.
Cinq cas :
– Lancet 1985;1:1247-1250.
– Therapie 1986;41:149.
Deux cas :
– Presse Med 1987;16:779.
Deux cas :
– Rev Med Interne 1987;8:425.
Voies d’administration
– 1 – ORALE
– 2 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
Posologie et mode d’administration
Posologie adulte :
– voie orale, doses usuelles : cinquante à cent milligrammes par jour en deux prises.
– voie intraveineuse de préférence en perfusion, doses usuelles : un à trois milligrammes par kilogramme et par jour.
Précautions :
– ne pas dépasser
la posologie usuelle sans l’avis d’un spécialiste et une surveillance en milieu spécialisé.
– interrompre le traitement en cas de survenue de paresthésies persistantes des membres inférieurs ou d’un amaigrissement supérieur à cinq pour cent du poids
corporel.
Remarques :
L’administration séquentielle (arrêt un mois tous les trois mois) réduirait la fréquence des neuropathies périphériques :
– Rev Mal Resp 1992;9:455-463.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
60
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie fécale
– 3 –
ELIMINATION
voie rénaleAbsorption
Voie orale: résorption rapide: le pic plasmatique est atteint en 3 h.
Répartition
Durée d’action voisine d’une heure après administration IV; fixation protéique élevée voisine de 99%.
Demi-Vie
60 h
entre 40 et 80 h.
Métabolisme
Hépatique.
Elimination
Voie fécale.
Sous forme de matabolites inactifs.
Voie rénale:
voie accessoire.
Bibliographie
– Rev Medecine 1976;27:20.
– Semaine des hopitaux 1984;22:1558-1571.
– Eur J Pharmacol 1984;102:437-442.
– Presse Med 1984;13:34Suppl.
– Med Hyg 1985;43:2442-2446(REVUE).
– Drugs 1985;30:475-481.
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :