GLYMIDINE SODIQUE
GLYMIDINE SODIQUE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 19/1/1998
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
N-((METHOXY-2 ETHOXY)-5 PYRIMIDINYL-2)BENZENESULFONAMIDEEnsemble des dénominations
DCF : GLIDIAZINE
DCIR : GLYMIDINE SODIQUE
autre dnomination : BAYER-1964
autre dnomination : GLUCODIAZINE
autre dnomination : GLYCODIAZINE
autre dnomination : GLYMIDINE
autre dnomination : SH-717
bordereau : 6Classes Chimiques
- HYPOGLYCEMIANT (principale certaine)
- SULFAMIDE HYPOGLYCEMIANT (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Augmente la libration d’insuline par le pancras.
En provoquant la fermeture au niveau des cellules bta pancratiques d’un canal potassique ATP dpendant, le glimpiride induit une dpolarisation membranaire et l’ouverture de canaux calciques. L’entre de calcium dans la cellule dclenche la libration d’insuline par exocytose.
Pourrait galement possder une activit hypoglycmiante extrapancratique, indpendante de la libration d’insuline et impliquant notamment une augmentation de la capture de glucose au niveau des cellules musculaires et adipeuses. - secondaire
Inhibition de la secrtion de glucagon ( confirmer).
- HYPOGLYCEMIANT (principal)
- ANTIDIABETIQUE (principal)
- DIABETE NON INSULINODEPENDANT (principale)
Non contrl par le rgime seul.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
Raction d’hypersensibilit type d’rythme maculopapuleux. - URTICAIRE (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
Risque commun tous les sulfamides. - REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN RARE)
Essentiellement cutanes, les autres manifestations d’hypersensibilit, hpatiques et hmatologiques, rapportes avec les sulfamides, n’ont pas t signales de faon spcifique avec cette molcule. - ANOREXIE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE (CERTAIN )
Risque commun tous les sulfamides. - GLYCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
JEUNE
SUJET AGE
DENUTRITION
FORTES DOSES
INSUFFISANCE RENALE
TRAITEMENT PROLONGE
INSUFFISANCE HEPATIQUELa plus souvent modre, elle signe une posologie inadapte.
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
Etudes chez des rates recevant des doses considrables de sulfamides hypoglycmiants, sans rapport avec les doses thrapeutiques. - PAS D’EFFET SIGNALE CHEZ L’HOMME
- HYPOGLYCEMIE NEONATALE
Risque d’hypoglycmie nonatale svre par stimulation excessive des cellules bta de Langerhans du foetus lors de l’administration la mre, en fin de grossesse, de sulfamides hypoglycmiants. - TOXICITE PERINATALE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- INSUFFISANCE RENALE
- INSUFFISANCE SURRENALE
En raison du risque exagr d’hypoglycmie. - HYPOTHYROIDIE
- SUJET AGE
- ASSOCIATION AUX ANTICOAGULANTS
- ASSOCIATION AUX ANTIINFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
- ASSOCIATION AUX IMAO
- ASSOCIATION AUX URICOSURIQUES
- DEFICIT EN G6PD
- HYPOGLYCEMIE
- DIABETE INSULINODEPENDANT
- DIABETE DE LA MATURITE AVEC OBESITE
- ACIDOCETOSE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- PORPHYRIE CUTANEE
- HYPERSENSIBILITE AUX SULFAMIDES
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
- ASSOCIATION AU MICONAZOLE
- ASSOCIATION A L’ALCOOL
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte dans le diabte sucr:
Dose moyenne quotidienne:
Cinq cents mille cinq cents milligrammes par jour en 1 3 prises.
Dose maximale quotidienne: Deux grammes en 4prises.Adaptation du traitement: Par palier de
cinq cents milligrammes intervalles de 3 5 jours.
Le traitement doit toujours tre associ un rgime hypoglucidique.
Surveillance du traitement:
Poids, glycmie, glycosurie, ctonurie, surveillance hmatologique (NFS).
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
4
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnale
– 3 –
ELIMINATION
voie fcale
– 4 –
REPARTITION
laitAbsorption
Rsorption rapide et complte par voie digestive.Répartition
Liaison aux protines plasmatiques: 90% et aux rythrocytes: 5 10%.
Passe la barrire foeto-placentaire.
Passe dans le lait.
Demi-Vie
4 heures.
En cas d’insuffisance rnale, de 3 7 heures.Métabolisme
Entirement mtabolis:
La dmthylation donne un driv alcoolique qui donne un driv acide correspondant.
Le driv alcoolique est hypoglycmiant, d’activit comparable la glymidine non mtabolise.
– Arzneimuttelforschung 1973;23:1801.
Elimination
Voie rnale:
83 95% de doses de 0,5 2 grammes administre per os; driv acide 70%, driv alcoolique: 30%.
Voie fcale:
6% environ de doses de 0,5 2 grammes administres per os; ce pourcentage augmente en cas d’insuffisance rnale.
Bibliographie
– Philadelphia 1971;492-494 (ASSOCIATION).
– Drugs 1977;14:41-56.
– N Eng J Med 1977;296,9:493 et 14:787.
– Drugs 1977;17:134-139.Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- GLYCONORMAL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- GONDAFON (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- GONDAFON (PAYS-BAS)
- GONDAFON (ANGLETERRE)
- LYCANOL (PAYS-BAS)
- LYCANOL (AUTRES PAYS)
- REDUL (ALLEMAGNE)
- REDUL (ITALIE)