SCOPOLAMINE CHLORHYDRATE
SCOPOLAMINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 15/1/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de 6 bta,7 bta-poxy-1 alpha H,5 alpha H-tropan-3 alpha-ol (-)-tropateEnsemble des dénominations
autre dnomination : CHLORHYDRATE DE SCOPOLAMINE
bordereau : 596
sel ou driv : SCOPOLAMINE BROMHYDRATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : SCOPOLAMINE
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)
Action priphrique et centrale. - MYDRIATIQUE (principale certaine)
VOIE LOCALE:COLLYRE .
VOIE GENERALE:MEME POUR DE FAIBLES DOSES - SPASMOLYTIQUE (principale certaine)
- ANTISECRETOIRE (principale certaine)
VOIE LOCALE ET GENERALE - ANTICHOLINERGIQUE CENTRAL (principale certaine)
- SEDATIF (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Parasympatholytique: antagonisme comptitif et surmontable vis vis de l’actylcholine et des autres muscariniques.
Effets cardiovasculaires: A faible dose , bradycardie plus importante qu’avec l’atropine; haute dose, tachycardie quivalente mais de courte dure , et suivie d’un retour la normale ou de bradycardie ,s’oppose la stimulation vagale.
Tractus gastro-intestinal: diminue le tonus et les mouvements pristaltiques (action moins intense que l’atropine).
Mydriase passive, paralysie flasque de l’accomodation.
Dilatation des bronches; action moins intense que celle de l’atropine.
Inhibe les secrtions salivaires et sudorales (action plus intense que l’atropine.) - secondaire
L’action sur le systme nerveux central est plus marque que celle de l’atropien.
Dpression corticale (particulirement sur les aires motrices).
Possibilit d’idiosyncrasie (hallucinations et excitation).
Dpression de la formation rticule ascendante activatrice.
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principal)
- MYDRIATIQUE (principal)
- SPASMOLYTIQUE (principal)
- SEDATIF (principal)
- MAL DES TRANSPORTS(PREVENTION) (principale)
En particulier dans le mal de mer. Un bilan d’utilisation sur trois ans chez 68 sujets dmontre l’efficacit long terme :
– Pharmatherapeutica 1989;5:365-370. - DOULEUR SPASMODIQUE (principale)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (principale)
- ACCES MANIAQUE (principale)
- DELIRE (principale)
- SYNDROME PARKINSONIEN (principale)
- PREMEDICATION ANESTHESIQUE (principale)
- EXAMEN DU FOND D’OEIL (secondaire)
- INFLAMMATION OCULAIRE (secondaire)
- HYPERHIDROSE (secondaire)
En applications locales. - VERTIGE ( confirmer)
- MALADIE DE MENIERE ( confirmer)
- GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Trs frquent chez les sujets anatomiquement prdisposs la fermeture de l’angle iridocornen. - MYDRIASE (CERTAIN FREQUENT)
Constant aprs instillation oculaire, frquent pour des doses usuelles par voie gnrale. - CYCLOPLEGIE (CERTAIN FREQUENT)
Constant aprs instillation oculaire, frquent pour des doses usuelles par voie gnrale. - HYPERTENSION OCULAIRE (CERTAIN RARE)
- DYSURIE (CERTAIN RARE)
- RETENTION AIGUE D’URINE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TUMEUR DE LA PROSTATE - SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN FREQUENT)
- CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- VERTIGE (CERTAIN FREQUENT)
- EUPHORIE (CERTAIN FREQUENT)
- AMNESIE (CERTAIN FREQUENT)
- ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
- TROUBLE DU SOMMEIL (CERTAIN FREQUENT)
Avac disparition du sommeil paradoxal. - EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
- HALLUCINATION (CERTAIN RARE)
Hallucinations visuelles, dans un cas, au cours de l’utilisation d’un patch (sel non prcis) :
– Can J Anaesth 1994;41:551-552. - DELIRE (CERTAIN RARE)
- SOMNOLENCE (CERTAIN TRES RARE)
- RASH (A CONFIRMER )
- INSUFFISANCE CORONARIENNE
- ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait t dcrit.
Voies d’administration
– 1 – SOUS-CUTANEE
– 2 – OCULAIRE
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie sous-cutane chez l’adulte, en adjuvant d’anesthsie : 400 600 microgrammes 1 h avant anesthsie.
Utilisable en instillations oculaires.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
REPARTITION
laitAbsorption
Bonne rsorption par le tube digestif.
Répartition
Liaison aux protines plasmatiques.
Passe dans le lait.
Métabolisme
Peu connu.Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- PLEXONAL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- SCOPOLAMINA SMEA (ITALIE)
- TRANSDERM SCOP (USA)
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)