CLOMIFENE CITRATE
CLOMIFENE CITRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/10/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
citrate de ((chloro-2 diphnyl-1,2 vinyl)-4 phnoxy)-2 N,N-dithy thylamineEnsemble des dénominations
BANM : CLOMIPHENE CITRATE
CAS : 7619-53-6 ((Z)-clomifne citrate)
CAS : 7599-79-3 ((E)-clomifne citrate)
CAS : 50-41-9
DCIMr : CITRATE DE CLOMIFENE
USAN : CLOMIPHENE CITRATE
autre dnomination : CHLORAMIPHENE CITRATE
autre dnomination : CITRATE DE CLOMIFENE
autre dnomination : CLOMIPHENE CITRATE
code exprimentation : MER-41
code exprimentation : NSC-35770
code exprimentation : MRL -41
dcim : citrate de clomifne
rINNM : CLOMIFENE CITRATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : CLOMIFENE
- INDUCTEUR DE L’OVULATION (principale certaine)
- ANTI-ESTROGENE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Provoque la libration des gonadotrophines hypophysaires soit par stimulation directe de l’axe hypothalamo-hypophysaire doit indirectement par diminution de l’effet inhibiteur des estrognes au niveau hypothalamique probablement par comptition avec les estrognes endognes.
Pourrait galement agir directement au niveau ovarien.
- INDUCTEUR DE L’OVULATION (principal)
- ANTIOESTROGENE (principal)
- TROUBLE DE L’OVULATION (principale)
- STERILITE (principale)
- OVULATION(STIMULATION) (principale)
- STERILITE ANOVULATOIRE (principale)
- SYNDROME DE STEIN-LEVENTHAL (principale)
- SYNDROME DE CHIARI-FROMMEL (principale)
- AMENORRHEE (principale)
Notamment aprs traitemlent contraceptif - INSUFFISANCE LUTEALE (principale)
- HYPERTROPHIE OVARIENNE (CERTAIN FREQUENT)
- KYSTE DE L’OVAIRE (CERTAIN RARE)
- HEMORRAGIE KYSTIQUE (CERTAIN RARE)
- BOUFFEE DE CHALEUR (CERTAIN FREQUENT)
- TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN RARE)
Vision trouble ou scotome scintillant.
Trois cas de phosphnes et de photophobie, non rversible l’arrt :
– Arch Ophtalmol 1995;113:482-484. - SCOTOME (CERTAIN RARE)
- ACUITE VISUELLE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
Un cas li une atteinte du nerf optique aprs cinq jours de traitement, rversible en deux mois :
– Fertil Steril 1994;61:390-391. - ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
- PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
Un cas de prurit gnralis :
– Br Med J 1986;292:380. - REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
- DOULEUR PELVIENNE (CERTAIN RARE)
- MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
A type de sensation de tension mammaire. - ASTHENIE (CERTAIN TRES RARE)
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
- POLYURIE (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
- ALOPECIE (CERTAIN TRES RARE)
- POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME CEREBELLEUX (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE - ENCEPHALOPATHIE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE - CONFUSION MENTALE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE– Lancet 1977;2:1227.
- GROSSESSE MULTIPLE (CERTAIN FREQUENT)
Environ 10% des sujets, habituellement grossesses gmellaires :
– Med Letter (France) 1985;7:99-100. - CANCER DU SEIN (A CONFIRMER )
Formes bilaterales - CATARACTE (A CONFIRMER )
Cataracte capsulaire postrieure. - ETAT DE MAL EPILEPTIQUE (A CONFIRMER )
Un cas dcrit de grand mal pileptique au deuxime jour d’un traitement par 50 milligrammes de clomiphne par jour chez une patiente de 29 ans :
– BMJ 1994;309:512. - PSYCHOSE (A CONFIRMER )
Un cas chez une femme ayant des antcdents psychiatriques :
– Hum Reprod 1997;12:706-707.
Deux cas ncessitant l’hospitalisation et le recours l’halopridol aprs 2 et 3 semaines de traitement :
– Am J Psychiatry 1997;154:1169-1170. - PANCREATITE (A CONFIRMER )
Un cas associe une hypertriglycridmie :
– Mayo Clin Proc 1999;74:1125-1128.
- TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
Chez le rat et le lapin.
– Prescrire 1999;19:40. - TERATOGENICITE SUSPECTEE DANS L’ESPECE HUMAINE
Effet tratogne suspect chez la femme.
Rfrence :
– Therapie 1996;51:532-536.
Une augmentation du risque de malformation, en particulier squelettique, est suspecte:
– Prescrire 1999;19:40.
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- TROUBLES DE LA CRASE SANGUINE
- ANTECEDENTS OCULAIRES
- SPORTIFS
Substance interdite :
– Journal Officiel du 7 Mars 2000.
- GROSSESSE
Une augmentation du risque de malformation, en particulier squelettique, est suspecte:
– Prescrire 1999;19:40. - CANCER DE L’UTERUS
- CANCER DE L’ENDOMETRE
- TUMEUR HYPOPHYSAIRE
- KYSTE OVARIEN
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- TROUBLES VISUELS
Troubles visuels pendant le traitement ou lors de traitements antrieurs. - HEMORRAGIE GYNECOLOGIQUE
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Doses usuelles par voie orale : cinquante milligrammes par jour pendant cinq jours partir du cinquime jour du cycle.
En fait, la posologie et le mode d’administration restent trs variables.
Le clomifne ne doit tre utilis que sous surveillance
mdicale spcialise et sous contrle biologique strict.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
5
à 7
jour(s)
voie fcaleAbsorption
Rapidement rsorb par le tractus gastro-intestinal.
Demi-Vie
Demi-vie plasmatique de 5 7 jours.
Métabolisme
Cycle entro-hpatique.
Dtoxification au niveau hpatique.
Elimination
(VOIE FECALE)
Elimination trs lente du clomifne et de ses mtabolites.
Bibliographie
– Med Hyg 197;970:1105.
– Drug Saf 1990;5:313-316. (EFFETS SECONDAIRES)*
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- CLOMID (ITALIE)
- CLOMID (SUISSE)
- CLOMID (BELGIQUE)
- CLOMID (ANGLETERRE)
- CLOMID (USA)
- CLOMIFENO CASEN (ESPAGNE)
- CLOMIFENO ROBERT (ESPAGNE)
- DYNERIC (ALLEMAGNE)
- IKACLOMIN (ISRAEL)
- OMIFIN (ESPAGNE)
- PERGOTIME (ALLEMAGNE)
- SEROPHENE (ANGLETERRE)
- SEROPHENE (SUISSE)
- SEROPHENE (USA)