CLOFENAMIDE
CLOFENAMIDE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/3/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
CHLORO-4 BENZENEDISULFONAMIDE-1,3Ensemble des dénominations
DCF : MONOCHLORPHENAMIDE
DCIR : CLOFENAMIDE
autre dénomination : CHLORAMIDOBENZOL
autre dénomination : CLOFENAMINE
bordereau : 218Classes Chimiques
- INHIBITEUR DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE (principale certaine)
- DIURETIQUE (principale certaine)
EFFET AUTOLIMITE PAR L’ACIDOSE METABOLIQUE - DIURETIQUE DU SODIUM (principale certaine)
- DIURETIQUE DU POTASSIUM (principale certaine)
- DIURETIQUE DES BICARBONATES (principale certaine)
- ALCALINISANT URINAIRE (principale certaine)
- ANTICONVULSIVANT (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Agit principalement sur le tube proximal avec inhibition de l’anhydrase carbonique et diminution de la secrétion active d’ions H+, d’où élimination accrue de bicarbonates.
L’effet diminue lorsqu’il existe une acidose métabolique et augmente s’il existe une alcalose métabolique.
Pas d’action sur la branche ascendante de l’anse de Henlé.
Il existe une diminution de la filtration glomérulaire non modifiée par la volémie.
Augmentation de l’excrétion ranle de potassium, sodium, bicarbonates.
Action sur l’oeil: diminution de la pression intra-oculaire par diminution de la formation d’humeur aqueuse, ce phénomène ne semble pas influencé par le PH systémique. - secondaire
Action sur le système enrveux central, de mécanisme mal étudié.
A fortes doses, non thérapeutiques, bloque la formation des sucs gastriques et pancréatiques.
Elimination du chlore plus marquée et acidose systémique moins marquée qu’avec l’acétazolamide.
- ANTIGLAUCOMATEUX (principal)
- GLAUCOME (principale)
- GLAUCOME CHRONIQUE (principale)
à angle ouvert, en association aux myotiques
- ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
- CRAMPE (CERTAIN RARE)
- FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilité. - HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- ANOREXIE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- CRAMPE ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
- UREE SANGUINE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- CREATININEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- INSUFFISANCE RENALE FONCTIONNELLE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - URICEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGE - NATREMIE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGE - KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
CIRRHOSE
SUJET AGE
DENUTRITION
DEPLETION POTASSIQUE
INSUFFISANCE CARDIAQUE
ASSOCIATION AUX LAXATIFSModérée.
- ACIDOSE HYPERCHLOREMIQUE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGEAcidose hyperchlorémique et hypokaliémique, le plus souvent modérée.
- GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGEModérée.
- DIABETE(DESEQUILIBRE) (CERTAIN TRES RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- PARESTHESIE (CERTAIN RARE)
- MYOPIE (CERTAIN RARE)
Transitoire. - REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
Essentiellement cutanées.
- SPORTIFS
Substance interdite :
– Journal Officiel du 7 Mars 2000. - DIABETE
- CIRRHOSE
- CARDIAQUE DIGITALISE
- GOUTTE
- SUJET AGE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- HYPOKALIEMIE SEVERE
- HYPONATREMIE SEVERE
- INSUFFISANCE SURRENALE
- ACIDOSE
Inefficacité du traitement et risque de majoration de l’acidose. - GROSSESSE
- ALLAITEMENT
- HYPERSENSIBILITE AUX SULFAMIDES
- ENFANT DE MOINS DE 30 MOIS
Posologie et mode d’administration
N’est plus commercialisé en France.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rénaleAbsorption
Résorbé par le tube digestif.
Elimination
(Voie rénale.)
Bibliographie
– Presse Med 1970;78: 705 ET 945.
– Therapie 1966;21:331.Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :