DICLOFENAC DIETHYLAMMONIUM
DICLOFENAC DIETHYLAMMONIUM
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
[(dichloro 2,6 phnylamino)-2 phnyl] 2 actate de dithylammoniumEnsemble des dénominations
CAS : 78213-16-8
bordereau : 2851
sel ou driv : DICLOFENAC SODIQUE
sel ou driv : DICLOFENAC EPOLAMINEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : DICLOFENAC
Regime : liste II
Remarque sur le regime : Exonr : en application sur la peau 1%, 60 g/quantit max. (JO 21/12/96)
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN (principale certaine)
- ANALGESIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE PERIPHERIQUE (principale certaine)
- ANTIPYRETIQUE (principale certaine)
- ANTIAGREGANT PLAQUETTAIRE (secondaire certaine)
- SUBSTRAT DU CYTOCHROME P450 2C9 (principale certaine)
- SUBSTRAT DU CYP 2C9 (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Sel de diclofnac confrant la molcule une bonne biodisponibilit transcutane.
Les diffrentes proprits sont probablement la consquence de l’inhibition de la synthse des prostaglandines au niveau de la cyclo-oxygnase.
- ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
- ANTALGIQUE (principal)
- TENDINITE (principale)
Tendinite du membre infrieur. Efficacit et tolrance comparables celles de l’acide niflumique (essai contrl) :
– Sem Hop Paris 1996;72:1017-1024. - OEDEME POST-TRAUMATIQUE (principale)
- OEDEME POST-OPERATOIRE (principale)
- OSTEOPOROSE POST-MENOPAUSIQUE ( confirmer)
Serait aussi efficace que les estrognes (sel non prcis) :
– Am J Med 1994;96:349-353.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- NECROSE MUSCULAIRE (CERTAIN )
Six cas de lsions au site d’injection aprs intramusculaire (sel de diclofenac non prcis) :
– Ann Pharmacother 1995;29:264-266. - SYNDROME DE LYELL (CERTAIN )
Dcrit pour la forme orale (autre sel de diclofnac) :
– Arch Dermatol 1990;126:37-42.
Rfrence :
– N Engl J Med 1995;333:1600-1607. - SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN )
Rfrence :
– N Engl J Med 1995;333:1600-1607. - SECHERESSE DE L’OEIL (A CONFIRMER )
Un cas, sel de diclofenac non prcis :
– Med J Aust 1994;160:308. - THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
Un cas, aprs quatre semaine de traitement, rversible en trois semaines l’arrt (sel de diclofenac non prcis) :
– Am J Health-Syst Pharm 1995;52:420-421.
Un cas dcrit, un autre aurait dj t rapport (sel de diclofenac non prcis) :
– Ann Pharmacother 1995;29:713-715. - NEUTROPENIE (A CONFIRMER )
Un cas dcrit, un autre aurait dj t rapport (sel de diclofenac non prcis) :
– Ann Pharmacother 1995;29:713-715. - ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (A CONFIRMER )
Un cas, avec insuffisance rnale aigu (sel de diclofnac non prcis) :
– Ann Pharmacother 1995;29:787. - HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN )
Cent quatre-vingts cas rapports par la FDA (sel de diclofnac non prcis)
– Hepatology 1995;22:820-827.
La toxicit vis–vis des hpatocytes pourrait tre lie la production de mtabolites hydroxyls associe une importante consommation de NADPH:
– J Pharmacol Exp Ther1999;288:65-72. - HEPATITE FULMINANTE (A CONFIRMER )
Un cas ncessitant une greffe, d’issue favorable (sel non prcis):
– Transplantation Proceedings 1998;30:192-194. - COLITE ULCEREUSE (A CONFIRMER )
Un cas dcrit avec un granulome l’histologie (sel de diclofnac non prcis) :
– Am J Gastroenterol 1995;90:1871-1873. - COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE (A CONFIRMER )
Un cas (sel de diclofnac non prcis) :
– J Clin Gastroenterol 1998;26:228.
Un cas dcrit, un cas cit (sel de diclofnac non prcis) :
– Gastroenterol Clin Biol 1998;22:100-101. - STENOSE DU COLON (CERTAIN TRES RARE)
Un cas dcrit de diaphragme colique (sel de diclofnac non prcis), 11 cas rapports avec d’autres anti-inflammatoires non strodiens :
– Am J Gastroenterol 1995;90:2035-2038. - RECTITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE RECTALERectite rosive ou ulcre (sel de phenylbutazone non prcise) :
– Gastroenterol Clin Biol 1996;20:446-452. - HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN )
Quatre cas aprs utilisation de prparation percutane (sel de diclofnac non prcis), 2 des patients avaient des antcdents d’ulcre gastroduodnal :
– Am J Gastroenterol 1995;90:2032-2034. - MENINGITE ASEPTIQUE (A CONFIRMER )
Un cas chez un patient ayant prsent la mme raction la suite de la prise d’autres AINS (sel de diclofnac non prcis) :
– Postgrad Med J 1999;75:771-772.
- ALLERGIE AUX AINS
- ALLERGIE A L’ASPIRINE
- DERMATOSE SUINTANTE
- ECZEMA
- LESION CUTANEE INFECTEE
- PLAIE CUTANEE
- APPLICATION MUQUEUSE
- ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle en application cutane:
Gel 1%, 2 4 fois par jour.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
Rsorption par la peau. Environ 6% aprs application sous pansement occlusif.
Métabolisme
Mtabolis principalement par hydroxylation sous l’effet du CYP2C9 et accessoirement sous l’effet des CYP2C8, CYP2C19 et CYP2B6. Certains mtabolites hydroxyls mineurs pourraient tre responsables de l’hpatotoxicit :
– Biochem Pharmacol
1999;58:787-796.
Bibliographie
– Drug Saf 1993;8:99-127. (INTERACTIONS)* Revue des interactions avec les AINS.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- VOLTARENE-EMULGEL (HONG-KONG)