APOKINON 30 mg/3 ml solution injectable en stylo pré-rempli
APOKINON 30 mg/3 ml solution injectable en stylo pré-rempli
Introduction dans BIAM : 25/3/1996
Dernière mise à jour : 17/6/1999
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : SOLUTION INJECTABLE
Etat : commercialisé
Laboratoire : AGUETTANTProduit(s) : APOKINON
Evénements :
- octroi d’AMM 16/3/1995
- publication JO de l’AMM 28/6/1995
- mise sur le marché 18/3/1996
Présentation et Conditionnement
Conditionnement 1
Numéro AMM : 338705-7
1
cartouche(s)
3
ml
verreEvénements :
- inscription SS 8/2/1996
- agrément collectivités 29/2/1996
Lieu de délivrance : officine et hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Matériel complémentaire : 1 stylo injecteur
Conservation (dans son conditionnement) : 12
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES Conservation (préparée, reconstituée ou déconditionnée) : 30
jour(s)
Régime : liste IRéglementation des prix :
remboursé
65 %
Prix Pharmacien HT : 155.78 F
Prix public TTC : 185 F
TVA : 2.10 %Conditionnement 2
Numéro AMM : 338706-3
5
cartouche(s)
3
ml
verreEvénements :
- inscription SS 8/2/1996
- agrément collectivités 29/2/1996
Lieu de délivrance : officine et hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Matériel complémentaire : 1 stylo injecteur
Conservation (dans son conditionnement) : 12
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES Conservation (préparée, reconstituée ou déconditionnée) : 30
jour(s)
Régime : liste IRéglementation des prix :
remboursé
65 %
Prix Pharmacien HT : 753.15 F
Prix public TTC : 850 F
TVA : 2.10 %
Composition
Expression de la composition : par unité de prise, soit pour :
Volume : 3
ml- APOMORPHINE CHLORHYDRATE 30 mg
- SULFITE MONOSODIQUE excipient
- CHLORHYDRIQUE ACIDE excipient
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
- ANTIPARKINSONIEN DOPAMINERGIQUE (AGONISTE DE DOPAMINE) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : N04B-C07.
Agoniste dopaminergique stimulant les récepteurs D1 et D2.
– Au niveau nigrostrié, en stimulant les récepteurs dopaminergiques post-synaptiques l’apomorphine exerce une action antiparkinsonienne.
– En stimulant les récepteurs dopaminergiques l’aera postrema, elle exerce aussi un puissant effet émétique.
- ***
Traitement d’appoint des fluctuations sévères d’activité de la dopathérapie au cours de la maladie de Parkinson (phénomène on-off). - MALADIE DE PARKINSON
- PRURIT AU POINT D’INJECTION
- NAUSEE
- VOMISSEMENT
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
- TROUBLE PSYCHIQUE
Devant faire réduire la posologie, voire interrompre le traitement.
- INTOLERANCE AUX SULFITES
Ce produit contient des sulfites qui peuvent éventuellement entraîner ou aggraver des réactions de type anaphylactique. - CONDITIONS D’UTILISATION DU PRODUIT
– Comme tous les instruments de précision, le stylo doit être entretenu avec soin.
– Eviter l’exposition du stylo à la poussière et aux températures extrêmes. Entre deux utilisations, veiller à ce que le capuchon du stylo soit mis.
– Après une chute du stylo, il est important de vérifier son bon fonctionnement et l’absence de fuite de médicament.
– Il est important qu’une personne de l’entourage du patient ait également appris à utiliser le stylo, au cas où le patient n’aurait pas la possibilité de réaliser lui-même l’injection. - TROUBLES PSYCHIQUES(ANTECEDENTS)
Prudence en cas d’antécédents de troubles psychiques après administration d’antiparkinsoniens. - AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES GRAVES
Prudence dans ce cas. - PREVENTION DE LA TOXICITE
Troubles digestifs et hypotension orthostatique seront prévenus par l’administration de dompéridone par voie orale ; débuter le dompéridone 4 jours avant le début du traitement par l’apomorphine, à la dose de 20 mg trois fois par jour ; arrêter progressivement le dompéridone à partir de la troisième semaine à raison d’une réduction de 10 mg tous les 3 jours sauf en cas d’apparition d’effets indésirables.
En administration discontinue, l’apomorphine n’impose pas une réduction de la posologie des autres médicaments dopaminergiques. - GROSSESSE
En l’absence de données cliniques concernant l’usage de l’apomorphine en cours de grossesse, il est déconseillé d’utiliser ce produit chez la femme enceinte. - ALLAITEMENT
En l’absence de données cliniques concernant l’usage de l’apomorphine en cours d’allaitement, il est déconseillé d’utiliser ce produit chez la femme qui allaite.
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- DEFICIT INTELLECTUEL
- CONFUSION MENTALE
- MANIFESTATIONS PSYCHOTIQUES
- ASSOCIATION AUX NEUROLEPTIQUES
Les neuroleptiques antagonisent les effets de l’apomorphine.
Signes de l’intoxication :
Traitement
Dépression respiratoire sévère : traitement par la naloxone IV, 0.02 mg/kg.
Bradycardie : traitement par l’atropine.
Voies d’administration
Posologie & mode d’administration
Posologie usuelle :
– Débuter par une injection sous-cutanée de un milligramme (ou vingt microgrammes par kilo de poids) ; augmenter par palier de un milligramme en cas d’inefficacité jusqu’à obtention d’un effet de déblocage.
– La posologie est
variable d’un patient à l’autre.
– Pour un même patient, la posologie efficace reste en général identique d’une injection à l’autre.
.
Mode d’emploi :
– La présentation et l’utilisation du stylo sont décrites dans un document remis au médecin et dans la
notice d’utilisation.