ETOMIDATE CHLORHYDRATE
ETOMIDATE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 29/5/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
(+)-(ALPHA-METHYL BENZYL)-1 IMIDAZOLE CARBOXYLATE-5 D’ETHYLE SULFATEEnsemble des dénominations
autre dénomination : R 26490
bordereau : 2492Classes Chimiques
Molécule(s) de base
- ANESTHESIQUE GENERAL (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Anesthésique général d’action brève ; possèderait une activité gaba mimétique; semble ne posséder que peu d’effet sur le rythme cardiaque, la pression artérielle, et la respiration.
- ANESTHESIE GENERALE(INDUCTION) (principale)
- DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN FREQUENT)
Surtout lors de l’injection dans des veines de petit calibre, plus rare en cas d’injection dans des veines de plus gros calibre. - MOUVEMENT ANORMAL (CERTAIN FREQUENT)
Ils interviennent en début d’induction et leur fréquence et réduite en cas d’administration de péthidine. - DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)
Très modérée. - DEPRESSION MYOCARDIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Majoré par le fentanyl. - ERYTHEME (CERTAIN RARE)
Transitoire. - INSUFFISANCE SURRENALE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGEPar blocage de la biosynthèse du cortisol :
– N Engl J Med 1984;310:1415-1421.
Son utilisation comme sédatif en unité de soins intensifs est remis en question en Grande Bretagne :
– Br J Anaesth 1984;56:555. - CRISE CONVULSIVE (A CONFIRMER )
Un cas de convulsions généralisées :
– Anaesthesia 1988;43:805-806.
- EPILEPSIE
EN PARTICULIER L’EPILEPSIE FOCALE.
ANESTHESIOLOGY.1984,61:616
Posologie et mode d’administration
Non commercialisé en France.
Cent soixante milligrammes du sel correspondent à cent milligrammes de la base.
Doses usuelles en base par Voie Intraveineuse : trois cents microgrammes par kilo de poids corporel en trente secondes.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
0.20
heure(s)
– 2 –
DEMI VIE
4
heure(s)Absorption
Administration par voie IV.
Répartition
Evolution du taux plasmatique selon un modèle tricompartimental; liaison aux protéines palsamtiques: 25%, augmentée chez l’insuffisant rénale et le cirrhotique (44%).
pour une dose de 0,3 mg/kg, durée d’action voisine de 3 minutes.
Concentration
plasmatique efficace supérieure à 2 microgrammes par ml.
Estaugmentée chez les insuffisants rénaux et les cirrhotiques, proportionnelllement à la baisse d’albumine sérique:
– Ann Fr Anesth Reanim 1990;9:123-126.
Demi-Vie
0,2
demi-vie de distribution.
4h
4 à 6 h en demi-vie d’élimination.
Chez l’enfant, l’élimination est accélérée , justifiant d’augmenter d’environ 30% la dose d’induction et d’utiliser une dose d’entretien supérieure à celle utilisée chez l’adulte.
– Ann
Fr Anesth Reanim 1990;9:127-131.
Bibliographie
– Arzneimittelforschung1971;21,8:1234-1243.
– Br J Pharmacol 1975;54:241.
– Lancet 1975;I:955-956.
– Anaesthesia1983;38,SUPPL1.*
– Pharmacotherapy 1983;3:251.*
– Inpharma1983;385:19. (REVUE GENERALE)*
– Drug Saf 1992;7,434-459. (EFFETS SECONDAIRES)*
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- HYPNOMIDATE (BELGIQUE)
- HYPNOMIDATE (RFA)