CLOTIAZEPAM
CLOTIAZEPAM
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/4/1999
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
(CHLORO-2 PHENYL)-5 ETHYL-7 METHYL-1 DIHYDRO-1,3 2H-THIENO(2,3-E) DIAZEPINE-1,4 ONE-2.Ensemble des dénominations
CAS : 33671-46-4
DCF : CLOTIAZEPAM
DCIR : CLOTIAZEPAM
bordereau : 2671
rINN : CLOTIAZEPAMClasses Chimiques
Regime : liste I
Remarque sur le regime : JO 21/11/91 : dure max de prescription : 12 semaines.
- PSYCHOLEPTIQUE (principale certaine)
- TRANQUILLISANT (principale certaine)
- SEDATIF (principale certaine)
- MYORELAXANT (principale certaine)
- ANTICONVULSIVANT (principale certaine)
- ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Agoniste du rcepteur aux Benzodiazpines (BZD). Ce rcepteur fait partie d’une structure tripartite compose d’un canal chlore, du rcepteur aux BZD et d’un rcepteur GABA. L’occupation du rcepteur aux BZD par un agoniste (BZD) favorise l’action du rcepteur GABA , ce qui augmente la frquence d’ouverture du canal chlore et la pntration des ions chlore travers le ionophore.L’augmentation de la polarisation membranaire diminue la probabilit de dcharge du neurone.
Les rcepteurs centraux (rgion limbique, amygdale, hippocampe) seraient responsables des activits sdatives, anxiolytiques et anticonvulsivantes.
Dans les effets myorelaxants, seraient impliqus les rcepteurs de la moelle pinire.
- ANXIOLYTIQUE (principal)
- ANXIETE (principale)
Sous toutes ses formes, en particulier anxit nvrotique, ractionnelle et manifestations somatiques associes l’anxit. - SEVRAGE DE L’ALCOOL (secondaire)
- ASTHENIE (CERTAIN TRES RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
Raction d’hypersensibilit type d’rythme maculopapluleux. - SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
- ANOREXIE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- SOMNOLENCE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE
FORTE DOSE - CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- ATAXIE (CERTAIN RARE)
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE - AMNESIE ANTEROGRADE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
PRISE D’ALCOOL - EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
Effet paradoxal, variable selon la susceptibilit individuelle. - SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
ARRET BRUTALCondition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSEPossibilit de dpendance physique lors de l’utilisation chronique, entrainant, l’arrt du traitement, un risque de syndrome de sevrage avec cauchemars, insomnie, agitation, tremblements, nauses, vomissements, myoclonies et convulsions.
- NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
Etudes faites chez la lapine, la souris et la rate. - INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
- CONDUCTEUR DE VEHICULE
Risque de somnolence. - UTILISATEUR DE MACHINE
Risque de somnolence. - INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- ARRET BRUTAL DU TRAITEMENT
Arrt progressif pour prvenir l’apparition d’un syndrome de sevrage comprenant : insomnie, anxit, cphale, myalgie, tension musculaire, irritabilit, convulsions. - SUJET AGE
DIMINUER LA POSOLOGIE - GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
- GROSSESSE(DERNIER MOIS)
Risque d’intoxication et / ou de syndrome de sevrage chez le nouveau-n. - ALLAITEMENT
- HYPERSENSIBILITE AUX BENZODIAZEPINES
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE SEVERE
- MYASTHENIE
Risque d’aggravation. - ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
- ASSOCIATION A L’ALCOOL
Risque accru de troubles de la vigilance. - GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
Risque tratogne non valu. - GROSSESSE(DERNIER TRIMESTRE)
Risque d’intoxication ou de syndrome de sevrage du nouveau-n. - ALLAITEMENT
- PORPHYRIE
Donnes animales
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle chez l’adulte par voie orale :
Dix vingt milligrammes par jour en plusieurs prises.
Chez le sujet g et l’insuffisant rnal, diminuer la dose usuelle de moiti.
Le traitement ne devra pas dpasser quelques mois. L’arrt se fera de faon
progressive afin d’viter la survenue d’un syndrome de sevrage.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
4
heure(s)Absorption
Taux plasmatique maximum compris entre 100 et 160 ng/ml, 30 90 minutes aprs une prise de 5 mg per os.
Répartition
Liaison aux protines plasmatiques suprieure 99%.
Demi-Vie
(4.00)
Dossier du fabricant : 4 heures.
Entre 6 et 17 heures :
– Arzneim Forsch 1982;32 : 455.Métabolisme
Nombreux mtabolites dont l’hydroxy-clotiazepam et le desmthyl-clotiazepam.
Passe la barrire placentaire.
Passe dans le lait maternel.
Elimination
Rein
Bibliographie
– J Psychiat Biol Ther 1984; N13 : 4-42.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :