ADENOSINE
ADENOSINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/12/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
9-bêta-D-ribofuranosyl-9H-purin-6-amineEnsemble des dénominations
BAN : ADENOSINE
CAS : 58-61-7
USAN : ADENOSINE
autre dénomination : ADENINE RIBOSIDE
bordereau : 1465
code expérimentation : SR-96225
sel ou dérivé : ADENOSINE MONOPHOSPHATE
sel ou dérivé : ADENOSINE MONOPHOSPHATE SODIQUE
sel ou dérivé : TRIPHOSADENINE
sel ou dérivé : TRIPHOSADENINE SODIQUEClasses Chimiques
- VASODILATATEUR (principale certaine)
- CORONARODILATATEUR (principale certaine)
EFFET FUGACE - ANTIARYTHMIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Puissant vasodilatateur direct de la fibre musculaire lisse.
Pourrait être le médiateur de la coronarodilatation consécutive à l’hypoxie.
Action coronarodilatatrice fugace.
- VASODILATATEUR (principal)
- TACHYCARDIE PAROXYSTIQUE SUPRAVENTRICULAIRE (principale)
Efficacité supérieure à celle du vérapamil :
– N Engl J Med 1990;113;104:110. - SYNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE (principale)
En cas de tachycardie paroxystique supraventriculaire associée - TACHYCARDIE SUPRAVENTRICULAIRE (à confirmer)
Chez 50 enfants, 117 épisodes ont été traités avec des doses croissantes d’adénosine intraveineuse reconstituée dans une solution saline à 9 pour 1000, soit 1 mg/ml. Les posologies utilisées ont été de 0.05 mg/kg à 0.25 mg/kg. 90 épisodes ont répondu au traitement :
– Br Heart J 1989;62:204-211.
– Clin Pharmacol 1990;9:261-271 et 271-274.
Revue générale :
– N Engl J Med 1991;325:1621-1629.
Autres publications :
– Am J Med 1992;92:655-664.
– J Am Coll Cardiol 1993;22:741-745. - ANGIOPLASTIE CORONAIRE(ADJUVANT) (à confirmer)
Injection intracoronarienne distale à la sténose avant la reperfusionn. Etude randomisée de 54 sujets. Amélioration hémodynamique plus importante
et mortalité réduite (sel d’adénosine non précisé) :
– Circulation 2000;101:2154-2159.
- FIBRILLATION VENTRICULAIRE (CERTAIN )
Un cas lors de l’administration IV d’adénosine chez un sujet traité pour une fibrillation auriculaire réfractaire :
– Arch Intern Med 1993;153:2701-2702. - FIBRILLATION AURICULAIRE (CERTAIN FREQUENT)
Environ 10% des cas après administration IV; etude prospective chez 200 malades traités pour tachycardie supraventriculaire.
– Ann Intern Med 1997;127:417-422. - FLUTTER AURICULAIRE (CERTAIN RARE)
Environ 2% des cas après administration IV; etude prospective chez 200 malades traités pour tachycardie supraventriculaire.
– Ann Intern Med 1997;127:417-422. - BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (CERTAIN )
Bloc du premier et du second degré chez 7.6 % des sujets au cours d’une perfusion veineuse :
– J Am Coll Cardiol 1994;23:384-389. - BRONCHOSPASME (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRAVEINEUSECondition(s) Favorisante(s) :
ASTHMEDeux cas après administration intraveineuse chez des asthmatiques :
– Hum Exp Toxicol 1994;13:263-265. - TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
A la suite d’une administration IV à des fins diagnostiques chez un sujet présentant un flutter auriculaire :
– Br Heart J 1993;70:91-92. - CEPHALEE (A CONFIRMER )
Un cas, à la suite d’une injection intraveineuse (sel d’adénosine non précisé) :
– Med J Aust 1995;162:389-391.
- ASTHME(ANTECEDENTS)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRAVEINEUSEDeux cas après administration intraveineuse chez des asthmatiques :
– Hum Exp Toxicol 1994;13:263-265.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale : 120milligrammes par jour en 2 prises.
Dose usuelle par voie intraveineuse :
– Adulte :
Dose initiale : 3 milligrammes en embol rapide,
Deuxième dose, si tachycardie n’est pas réduite : 6 milligrammes,
Troisième dose, si
nécessaire : 12 milligrammes.
– Enfant : 0,0375 à 0,25 milligrammes/kg.
Bibliographie
– Br J Pharmac 1971;41:592.
– Am J Physiol 1970;219:1672.
– J Am Coll Cardiol 1994;23:384-389. (EFFETS SECONDAIRES)*
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :