PYRIDOXINE CHLORHYDRATE
PYRIDOXINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/1/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Précautions d’emploi
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
BIS-(HYDROXYMETHYL)-4,5 METHYL-2 PYRIDINOL-3 CHLORHYDRATEEnsemble des dénominations
autre dénomination : ADERMINE CHLORHYDRATE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE PYRIDOXINE
autre dénomination : PYRIDOXINIUM CHLORURE
autre dénomination : PYRIDOXOL CHLORHYDRATE
autre dénomination : RP 2980
autre dénomination : VITAMINE B 6
autre dénomination : VITAMINE B6
sel ou dérivé : CLOFIBRATE DE PYRIDOXINE
sel ou dérivé : CODECARBOXYLASE
sel ou dérivé : LAUROYL-3 DIACETYL-4,5 PYRIDOXINE
sel ou dérivé : PIRIDOXILATE
sel ou dérivé : PYRIDOXINE ASPARTATE
sel ou dérivé : PYRIDOXINE BASE
sel ou dérivé : PYRIDOXINE CAMSILATE
sel ou dérivé : PYRIDOXINE CITRATE
sel ou dérivé : PYRIDOXINE PHOSPHATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : PYRIDOXINE
- VITAMINE (principale certaine)
- VITAMINE HYDROSOLUBLE (principale certaine)
- ACTIVITE VITAMINIQUE B6 (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Active sous forme de pyridoxal phosphate, coenzyme des transaminases et des décarboxylases.
Permet la transformation du tryptophane en acide nicotinique.
Intervient dans le métabolisme des acides gras non saturés (conversion de l’acide linoléique en acide arachidonique).
- VITAMINIQUE B6 (principal)
- ANTIDOTE (principal)
- AVITAMINOSE B6 (principale)
Traitement curatif ou prophylactique des troubles cutanés, neurologiques et hématologiques liés à une carence d’apport ou d’utilisation de la vitamine B6, en particulier au cours de traitements prolongés par certains médicaments (isoniazide, hydralazine, penicillamine, cycloserine, phenelzine et, dans certains cas, estroprogestatifs). - DERMATITE SEBORRHEIQUE (principale)
- CONVULSION PYRIDOXINODEPENDANTE (principale)
- HOMOCYSTINURIE (principale)
- INTOXICATION PAR L’ISONIAZIDE (principale)
Perfusion intraveineuse en 30 à 60 minutes d’une quantité de pyridoxine égale à la dose d’isoniazide ingérée :
– JAMA 1981;246:1102-1104.
Administrée en IV, exerce un effet anticonvulsivant et éveillant en cas de coma :
– Arch Intern Med 1990;150:1751-1753. - ANEMIE SIDEROBLASTIQUE (secondaire)
Liée à une carence en vitamine B6. - HYPEROXALURIE (principale)
– Br Med J 1981;282:2097-2098.
Permettrait une diminution de la formation de cristaux d’oxalate dans les oxaluries primaires (oxaloses) et serait surtout efficace en association avec l’orthophosphate :
– N Engl J Med 1994;331:1153-1158. - ANEMIE REFRACTAIRE (secondaire)
Amélioration chez 6 sujets sur 11 après traitement par des doses de 250 milligrammes par jour pendant 3 mois :
– Am J Med 1978;65:655-660. - PHOTOSENSIBILISATION PAR L’AMIODARONE (à confirmer)
Quarante à trois cent milligrammes par jour:
– LAncet 1984;1:51. - SYNDROME PREMENSTRUEL (secondaire)
– Br J Clin Pract 1988;42:448-452.
- REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
Quelques cas d’imputabilité douteuse ont été rapportés avec choc et dermite de contact. - ACNE (CERTAIN TRES RARE)
Quelques cas exceptionnels d’aggravation do d’apparition d’une éruption acnéïfrome ont été signalés. - ARRET DE LA LACTATION (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES - VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE - CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE - TROUBLE DE LA MEMOIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESDeux études montrent une diminution de la capacité mnésique lors de l’utilisation de fortes doses, supérieures à 100 milligrammes par jour :
– Biomedicine 1980;32:88. - NEUROPATHIE PERIPHERIQUE SENSITIVE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGESept cas de neuropathie sensitive après la prise de 2 à 6 grammes par jour pendant plusieurs mois :
– N Engl J Med 1983;309:445-448.
Autre référence :
– N Engl J Med 1984;310:197-198.
L’utilisation de doses supérieures à 50 mg/jour serait à l’origine de neuropathies périphériques et ne devrait s’obtenir que sur prescription médicale selon la pharmacovigilance britannique :
– Pharm Marketing 1997;9:100. - RHABDOMYOLYSE (A CONFIRMER )
Un cas sévère avec insuffisance respiratoire chez un nouveau-né traité par de fortes doses (500 mg/jour) pour une homocystinurie:
– J Inherited Metabolic Diseases 1998;21:439-440.
- CONVULSIONS NEO-NATALES
Un cas décrit chez un enfant de 3 mois dont la mère avait ingéré de la pyridoxine pendant la grossesse :
– Lancet 1999;353:1940-1941.
- ALLAITEMENT
RISQUE D’ARRET DE LA LACTATION SI FORTES DOSES N. ENGL. J. MED. 1979 : 300 : 141-142 ET 926-927 - ASSOCIATION A LA LEVODOPA
RISQUE DE DIMINUTION DE L’ACTIVITE DE LA LEVODOPA
Posologie et mode d’administration
– BESOINS JOURNALIERS
LES BESOINS PHYSIOLOGIQUES SONT CHEZ L’ADULTE DE DEUX MILLIGRAMMES
POUR UNE RATION PROTIDIQUE DE 60 A 65 GRAMMES PAR JOUR.
VARIABLES AVEC L’AGE , ILS SONT AUGMENTES AU COURS DE LA GROSSESSE,
DE L’ALLAITEMENT ET EN CAS DE REGIME HYPERPROTIDIQUE
.
– TRAITEMENT PREVENTIF OU CURATIF DES CARENCES
LA POSOLOGIE ET LA VOIE D’ADMINISTRATION VARIENT SELON LA PATHOLOGIE
TRAITEE
+ VOIE ORALE
ADULTE. DOSES USUELLES : DEUX CENTS CINQUANTE MILLIGRAMMES A UN
GRAMME PAR JOUR EN PLUSIEURS PRISES
ENFANT. DOSES USUELLES : CINQUANTE A CINQ CENTS MILLIGRAMMES SELON
L’AGE
+ VOIE PARENTERALE (INTRAMUSCULAIRE OU INTRAVEINEUSE)
ADULTE. DOSES USUELLES : CENT MILLIGRAMMES A UN GRAMME PAR JOUR
.
L’UTILISATION CHRONIQUE DE DOSES SUPERIEURES A DEUX GRAMMES PAR JOUR
DOIT ETRE EVITEE EN RAISON DU RISQUE DE TOXICITE NEUROLOGIQUE
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rénale
– 2 –
ELIMINATION
dialyseAbsorption
Résorption rapide par le tractus gastro-intestinal.
Métabolisme
Voie hépatique: activation en pyridoxal, puis oxydation en acide 4 pyridoxique.
Elimination
*Voie rénale.
*Dialysable.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- ANACRODYNE-100 (ISRAEL)
- ANACRODYNE-30 (ISRAEL)
- B-SIX 300 (ISRAEL)
- B6-VICOTRAT (ALLEMAGNE)
- BECILAN (BELGIQUE)
- BECILAN (PAYS-BAS)
- BECILAN (SUISSE)
- BEDOOXINE (BELGIQUE)
- BEESIX (USA)
- BENADON (BELGIQUE)
- BENADON (PAYS-BAS)
- BENADON (ITALIE)
- BENADON (ANGLETERRE)
- BENADON (ALLEMAGNE)
- BENADON (SUISSE)
- BESEXTAN (ISRAEL)
- BIVIT-6 (ITALIE)
- HEXABETALIN (USA)
- HEXABETALIN (PAYS-BAS)
- HEXAVIBEX (PAYS-BAS)
- HEXAVIBEX (USA)
- HEXOBION (ALLEMAGNE)
- HYDOXIN (USA)
- IBIODOXINE (PAYS-BAS)
- PYRIVEL (ANGLETERRE)
- SEIBION (ITALIE)
- SIBEVIT (BELGIQUE)
- VITAMIN B6 TREMA (ISRAEL)