Donnez-nous votre avis

DOPAMINE 200 LUCIEN solution injectable (Hp)

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 11/1/2001

• Identification de la spécialité
• Présentation et Conditionnement
• Composition
• Propriétés Thérapeutiques
• Indications Thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Surdosage
• Voies d’administration
• Posologie et mode d’administration
  

  Identification de la spécialité

  Forme : SOLUTION INJECTABLE
  
  Usage : adulte et enfant
  
  Etat : commercialis
  
  Laboratoire : THERABEL LUCIEN PHARMA

  Produit(s) : DOPAMINE LUCIEN

  Evénements :

  1. octroi d’AMM 13/6/1977
  2. mise sur le march 4/9/1978
  3. publication JO de l’AMM 9/8/1980
  4. rectificatif d’AMM 28/12/1999

  Présentation et Conditionnement

  Numéro AMM : 320810-3
  
  10
  ampoule(s)
  5
  ml
  verre

  Evénements :

  1. inscription liste sub. vnneuses 8/10/1971
  2. agrment collectivits 14/5/1978

  
  Lieu de délivrance : hpitaux
  
  Etat actuel : commercialis
  
  Conservation (dans son conditionnement) : 36
  mois
  
  A L’ABRI DE LA LUMIERE

  Régime : liste I
  
  Prix Pharmacien HT : 132.06 F
  

  Composition

  Expression de la composition : EXPRIME POUR :
  
  Volume : 5
  ml

  Principes actifs

  • DOPAMINE CHLORHYDRATE 200 mg

  Principes non-actifs

  • EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
  • BISULFITE DE SODIUM conservateur (excipient)

  Propriétés Thérapeutiques

  2. STIMULANT CARDIAQUE (ADRENERGIQUE ET DOPAMINERGIQUE) (principale)
     Bibliographie : Classe ATC : C01C-A04.
     Suivant les doses utilises on peut observer trois types d’effets :
     – A faibles doses (< 5 mcg/kg/mn) : effet dopaminergique :
     . action inotrope positive,
     . accroissement des dbits sanguins rnal, msentrique et coronaire,
     . rtablissement ou augmentation de la diurse et de l’excrtion sode.
     – A doses moyennes (entre 5 et 20 mcg/kg/mn) : effet bta stimulant qui s’ajoute aux effets dopaminergiques :
     . action inotrope positive (sans effet important sur la frquence ni le rythme cardiaque) avec augmentation du dbit cardiaque et diminution des rsistances priphriques totales,
     . rduction des rsistances priphriques totales (vasodilatation artriolaire).
     – A fortes doses (> 20 mcg/kg/mn) : effet alpha stimulant :
     . lvation des rsistances priphriques,
     . augmentation de la pression artrielle, diminution de la diffrentielle et diminution de la diurse.
     A dose faible ou moyenne, la dopamine entrane une augmentation du dbit cardiaque par augmentation de la force contractile du myocarde, sans tachycardie. A forte dose, la tachycardie, l’lvation de la PA, l’effet inotrope positif dterminent une augmentation de la consommation myocardique d’oxygne non compense par une lvation du dbit coronaire.
     *** Prorpits Pharmacocintiques :
     La dopamine est inactive en moins de 2 minutes :
     – directement sous forme d’acide homovanillique,
     – indirectement (aprs transformation en noradrnaline) sous forme d’acide vanylmandlique.
     L’absorption orale est impossible du fait d’une dgradation au niveau de l’intestin et au cours du premier passage hpatique.

  Indications Thérapeutiques

  2. ***
     Syndromes de bas dbit, entre autres d’tiologie suivante :
     – bas dbit au cours ou aprs chirurgie cardiaque,
     – tats de choc d’origine toxi-infectieuse aprs remplissage vasculaire et aprs vrification de la fonction myocardique,
     – chutes tensionnelles importantes aprs anesthsie pridurale et rachianesthsie.

  Effets secondaires

  2. ARYTHMIE
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORTES DOSES
  3. NAUSEE
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORTES DOSES
  4. VOMISSEMENT
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORTES DOSES
  5. VASOCONSTRICTION PERIPHERIQUE
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORTES DOSES
  6. ANGOR
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORTES DOSES
  7. REACTION ALLERGIQUE
     En raison de la prsence de sulfite, risque de ractions allergiques y compris ractions anaphylactiques et bronchospasme.

  Précautions d’emploi

  2. MISE EN GARDE
     – Acclration de la conduction auriculoventriculaire :
     Celle-ci peut entraner une lvation de la frquence ventriculaire chez les patients en fibrillation ou en flutter auriculaires.
     – Activit ectopique :
     La dopamine peut favoriser ou aggraver une activit ventriculaire ectopique, mais elle entrane rarement une tachycardie ou une fibrillation ventriculaire.
     – Antcdents de troubles du rythme cardiaque graves :
     Les patients ayant de tels antcdents seront particulirement surveills avec un enregistrement continu lectrocardiographique.
     – Prsence de sulfites :
     Ce produit contient des sulfites qui peuvent entraner ou aggraver des ractions de type anaphylactique.
  3. RECOMMANDATION
     Avant d’entreprendre un traitement par la dobutamine, il convient de corriger une ventuelle hypovolmie par le remplissage vasculaire, ainsi qu’une ventuelle acidose ou hypoxie, ou les deux ainsi qu’une ventuelle hypokalimie.
     La prudence s’impose tout particulirement en cas de vasoconstriction importante et post-charge leve.
  4. HYPOTENSION ARTERIELLE
     D’une faon gnrale, lorsque la pression artrielle moyenne est infrieure 70 mm Hg une hypovolmie peut tre suspecte et dans ce cas, il faut la corriger par un volume appropri de solutions avant d’administrer la dopamine.
  5. SPORTIFS

  Contre-Indications

  2. CARDIOMYOPATHIE OBSTRUCTIVE
     Obstacle mcanique au remplissage ou l’jection.
  3. RETRECISSEMENT AORTIQUE
     Obstacle mcanique au remplissage ou l’jection.
  4. HYPERSENSIBILITE A CE PRODUIT
  5. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE (relative)
     – Associations dconseilles :
     Anesthsiques volatiles halogns, antidpresseurs imipraminiques, guanthidine et apparents.

  Surdosage

  Signes de l’intoxication :

  1. NAUSEE
  2. VOMISSEMENT
  3. TACHYARYTHMIE
  4. HYPERTENSION ARTERIELLE

  Traitement
  
  Conduite d’urgence :
  Du fait de l’inactivation rapide de la dopamine (1 2 min), il suffit de rduire ou d’interrompre la perfusion.
  

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
  
  

  Posologie & mode d’administration

  Posologie Usuelle :
  Adulte et enfant.
  Avant l’administration de la spcialit, certaines prcautions doivent tre respectes.
  Administrer par voie veineuse stricte en perfusion continue dbit consttant l’aide d’une seringue lectrique.
  Les doses
  administres sont fonction des donnes hmodynamiques et du poids du patient.
  Elles se situent habituellement entre 2 et 10 mcg/kg/mn, cependant dans certains cas, des doses suprieures 15 mcg/kg/mn, voire 20 mcg/kg/mn, ont pu tre administres. Ces
  doses doivent tre trs progressives et constamment adaptes en fonction de l’volution des paramtres de surveillance.
  Arrter de manire progressive : diminution des doses de moiti chaque heure.
  .
  .
  Incompatibilit Physicochimique :
  Ne pas associer
  ou diluer avec des soluts alcalins.
  .
  .
  Grossesse :
  Il n’y a pas de donnes fiables de tratognse chez l’animal.
  En clinique, il n’existe pas actuellement de donnes suffisamment pertinentes pour valuer un ventuel effet malformatif ou foetotoxique
  de la dopamine lorsqu’elle est administre pendant la grossesse.
  Cependant compte tenu des situations d’urgence imposant l’utilisation de ce mdicament, il peut tre prescrit pendant la grossesse si besoin.

  ---

  Retour à la page d’accueil