DALACINE 75 mg glules

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DALACINE 75 mg glules

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 15/11/1999

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Forme : GELULES

    Usage : adulte, enfant et nourrisson

    Etat : commercialis

    Laboratoire : PHARMACIA-UPJOHN

    Produit(s) : DALACINE

    Evénements :

    1. mise sur le march 15/3/1972
    2. octroi d’AMM 3/11/1976
    3. publication JO de l’AMM 27/5/1977

    Présentation et Conditionnement

    Numéro AMM : 306680-9

    1
    bote(s)
    12
    unit(s)

    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : commercialis

    Conservation (dans son conditionnement) : 36
    mois

    Régime : liste I

    Réglementation des prix :
    non rembours

    Prix Pharmacien HT : 20.53 F

    Prix public TTC : 31.10 F

    TVA : 2.10 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. ANTIBIOTIQUE VOIE GENERALE (LINCOSAMIDE) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : J01F-F01.
      La Clindamycine est un antibiotique de la famille des lincosanides. Le spectre antibactrien naturel de la Clindamycine est le suivant :

      – Espces habituellement sensibles (CMI < ou = 2 mg/l)
      Plus de 90 % des souches de l’espce sont sensibles (S)

      Staphylocoques mti-S, Streptocoques, Erysipelothrix,
      C. diphteriae, Capnocytophaga,
      Campylobacter, G. vaginalis,
      M. hominis, M.pneumoniae, C. trachomatis,
      C. perfringens, Eubacterium, Actinomyces, Proprionibacterium,
      Peptostreptococcus, Mobiluncus,
      Prevotella, Fusobacterium, Veillonella.

      – Espces rsistantes (CMI > 2 mg/l)
      Au moins 50 % des souches de l’espce sont rsistantes (R)

      Staphylocoques mti-R, entrocoques, Neisseria,
      Corinebacterum jeikeium, Listeria,
      Enterobacteries, P.aeruginosa, Acinetobacter, autres bacilles Gram ngatif non fermentaires.
      Haemophilus, Pasteurella, Legionella, Nocardia, Ureaplasma, C. difficile.
      M.catarrhalis

      – Espces inconstamment sensibles
      Le pourcentage de rsistance acquise est variable. La sensibilit est donc imprvisible en l’absence d’antibiogramme.

      S. pneumoniae, B. fragilis

      La clindamycine possde une activit in vitro et in vivo sur Toxoplasma gondii.

      N. B. : Certaines espces bactriennes ne figurent pas dans le spectre en l’absence d’indication clinique.


    1. Elles procdent de l’activit antibactrienne et des caractristiques pharmacocintiques de la Clindamycine. Elles tiennent compte la fois des tudes cliniques auxquelles a donn lieu le mdicament et de sa place dans l’ventail des produits antibactriens actuellement disponibles.
      Elles sont limites aux infections svres, dues aux germes dfinis ci – dessus, comme sensibles, dans leurs manifestations :
      – ORL.
      – stomatologiques.
      – cutanes.
      – gnitales.
      – ostoarticulaires.
      – abdominales post – chirurgicales.
      – septicmiques.
      ** Remarque :
      Les infections mninges, mme germes sensibles, ne sont pas une indication, en raison d’une diffusion insuffisante de cet antibiotique dans le L.C.R.

    1. TROUBLE DIGESTIF
    2. DOULEUR ABDOMINALE
    3. DIARRHEE
      Graves et persistantes, pouvant survenir pendant ou aprs un traitement par la Clindamycine. Cette complication a galement t dcrite avec d’autres antibiotiques. Ces diarrhes sont parfois symptomatiques d’une colite pseudo – membraneuse qui peut tre mortelle. Une ou plusieurs toxines produites par les Clostridia peuvent tre une cause essentielle de ces colites.
      Toute diarrhe grave, survenant mme plusieurs semaines aprs l’arrt des mdicaments, doit tre, priori, impute au traitement. L’adminsitration de produits favorisant la stase fcale doit alors tre vite. Cette diarrhe impose l’arrt du traitement et les formes graves l’hospitalisation. Il est recommand de pratiquer un examen endoscopique.
      Les cas bnins prsentant une altration lgre de la muqueuse peuvent rgresser par simple arrt du traitement. Les cas modrs ou graves, outre un traitement symptomatique sous surveillance mdicale stricte, justifient l’administration orale de Vancomycine ( chez l’adulte : 125 500 mg 4 fois / jour pendant 5 10 jours ) ou dfaut de Mtronidazole ( 750 mg 2 fois / jour pendant le mme temps ) .
    4. NAUSEE
    5. VOMISSEMENT
    6. TROUBLE HEMATOLOGIQUE
    7. NEUTROPENIE
    8. LEUCOPENIE
    9. AGRANULOCYTOSE
    10. PURPURA THROMBOPENIQUE
    11. REACTION CUTANEE
      Et allergiques.
    12. OEDEME ANGIONEUROTIQUE
      Raction d’hypersensibilit signale chez quelques sujets allergiques la Pnicilline.
    13. REACTION ANAPHYLACTIQUE
      Raction d’hypersensibilit signale chez quelques sujets allergiques la Pnicilline.
    14. ERYTHEME POLYMORPHE (RARE)
    15. PRURIT
    16. ERUPTION CUTANEE
    17. URTICAIRE
    18. TROUBLE HEPATIQUE
      Bien qu’aucune relation directe entre administration de Clindamycine et dysfonctionnement hpatique n’ait pu tre tablie, quelques cas d’ictres et de perturbation des fonctions hpatiques ( transaminases ) ont t signales.
    19. ICTERE
    20. TRANSAMINASES(AUGMENTATION)

    1. MISE EN GARDE
      des diarrhees graves et persistantes peuvent survenir pendant ou apres un traitement par la clindamycine. cette complication a egalement ete decrite avec d’autres antibiotiques. ces diarrhees sont parfois symptomatiques d’une colite pseudo-membraneuse qui peut etre mortelle.

      une ou plusieurs toxines produites par des clostridia peuvent etre une cause essentielle de ces colites.

      toute diarrhee grave, survenant meme plusieurs semaines apres l’arret des medicaments, doit etre a priori imputee au traitement.

      l’administration de produits favorisant la stase fecale doit alors etre evitee. cette diarrhee impose l’arret du traitement et les formes graves, l’hospitalisation. il est recommande de pratiquer un examen endoscopique.

      les cas benins presentant une alteration legere de la muqueuse peuvent regresser par simple arret du traitement.

      les cas moderes ou graves, outre un traitement symptomatique sous surveillance medicale stricte, justifient l’administration orale de vancomycine (chez l’adulte: 125 a 500 mg, 4 fois par jour pendant 5 a 10 jours) ou a defaut de metronidazole (750 mg, 2 fois par jour pendant le meme temps).
    2. COLITE
      ne pas administrer
    3. ASTHME
    4. HYPERSENSIBILITE
    5. TRAITEMENT PROLONGE
      surveillance de la formule sanguine, des tests hepatiques et de la fonction renale.
    6. INSUFFISANCE HEPATIQUE
      adapter les posologies en fonction des taux seriques regulierement doses.
    7. INSUFFISANCE RENALE
      adapter les posologies en fonction des taux seriques regulierement doses.
    8. ALLAITEMENT
      La Clindamycine passe dans le lait maternel.
    9. GROSSESSE
      Bien qu’ ce jour aucun effet indsirable sur le droulement de la grossesse n’ait t associ la Clindamycine, la scurit totale de son utilisation chez la femme enceinte n’a pas t tablie avec certitude.

    1. INFECTION MENINGEE
      Mme germes sensibles, en raison d’une diffusion insuffisante dans le lcr.
    2. HYPERSENSIBILITE A LA LINCOMYCINE
    3. HYPERSENSIBILITE A LA CLINDAMYCINE

    Voies d’administration

    – 1 – ORALE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie Usuelle :
    – Adultes : selon la gravit de l’infection, six cents deux mille quatre cents milligrammes par jour.
    – Enfants de plus de trente jours : huit vingt cinq milligrammes par kilogramme et par jour. Une posologie de quinze
    milligrammes par kilogramme et par jour correspond en pratique des doses journalires d’une glule soixante quinze milligrammes par cinq kilogrammes de poids.
    .
    .
    Incompatibilit Physico-Chimique :
    Ampicilline, phnytone, barbituriques,
    aminophylline, gluconate de calcium, sulfate de magnsium.


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