VESADOL comprims pelliculs

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VESADOL comprims pelliculs

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 9/2/2000

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Surdosage
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Forme : COMPRIMES PELLICULES

    Usage : adulte

    Etat : commercialis

    Laboratoire : JANSSEN – CILAG

    Produit(s) : VESADOL

    Evénements :

    1. octroi d’AMM 23/7/1970
    2. mise sur le march 15/3/1971
    3. validation de l’AMM 11/2/1997

    Présentation et Conditionnement

    Numéro AMM : 303724-5

    2
    plaquette(s) thermoforme(s)
    15
    unit(s)
    poly(chlorure-actochlorure de vinyle)/alu
    bleu

    Evénements :

    1. agrment collectivits 9/2/1971
    2. inscription SS 9/2/1971


    Lieu de délivrance : officine et hpitaux

    Etat actuel : commercialis

    Conservation (dans son conditionnement) : 24
    mois

    Régime : liste I

    Réglementation des prix :
    rembours
    35 %

    Prix Pharmacien HT : 6.42 F

    Prix public TTC : 11.60 F

    TVA : 2.10 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. ANTISPASMODIQUE SYNTHETIQUE ASSOCIE A UN PSYCHOLEPTIQUE (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : A03C-A10.
      Buzpide mtiodure : antispasmodique atropinique.
      Halopridol : neuroleptique butyrophnone.
      Les neuroleptiques butyrophnone possdent :
      – des proprits antidopaminergiques importantes : l’activit antipsychotique et les effets extrapyramidaux sont marqus;
      – des proprits adrnolytiques modres, l’origine d’une hypotension orthostatique.
      Ces diverses proprits pharmacologiques retentissent au niveau des effets indsirables les plus frquemment rapports.
      *** Proprits Pharmacocintiques :
      – Halopridol :
      Aprs absorption orale, la concentration plasmatique maximale en halopridol est atteinte en 4 6 heures. La biodisponibilit est de 60%, avec un effet de premier passage hpatique de prs de 40%.
      L’halopridol est li 90% aux protines plasmatiques.
      Le mtabolisme est essentiellement hpatique. Les mtabolites forms sont pharmacologiquement actifs. La demi-vie d’limination est d’environ 24 heures et l’tat d’quilibre des concentrations plasmatiques est atteint au bout d’une semaine en traitement chronique.
      L’limination est la fois biliaire et urinaire, avec existence d’un cycle entro-hpatique.
      Les concentrations plasmatiques sont proportionnelles aux doses, mais des carts interindividuels importants peuvent tre observs.
      L’halopridol passe dans le placenta ainsi que dans le lait maternel.
      – Mtiodure de buzpide :
      L’absorption du mtiodure de buzpide est modre.

    1. ***
      Manifestations de l’anxit associe des troubles fonctionnels digestifs composante spasmodique.
      Cette spcialit contient un neuroleptique et doit tre rserve aux cas d’inefficacit ou de mauvaise tolrance des thrapeutiques usuelles de l’anxit.
    2. ANXIETE

    1. DYSKINESIE PRECOCE
      Torticolis spasmodiques, crises oculogyres, trismus…
      Effet li l’halopridol.
    2. SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL
      – Akintique avec ou sans hypertonie, et cdant partiellement aux antiparkinsoniens anticholinergiques,
      – Hyperkinto-hypertonique, excito-moteur,
      – Akathisie.
      Effet li l’halopridol.
    3. DYSKINESIE TARDIVE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Survenant lors de cures prolonges. Les antiparkinsoniens anticholinergiques sont sans action ou peuvent provoquer une aggravation.
      Effet li l’halopridol.

    4. SEDATION
      Condition(s) Exclusive(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT

      Effet li l’halopridol.

    5. SOMNOLENCE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT

      Effet li l’halopridol.

    6. INDIFFERENCE
      Effet li l’halopridol.
    7. ANXIETE
      Effet li l’halopridol.
    8. CYCLOTHYMIE
      Effet li l’halopridol.
    9. SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES
      Effet li l’halopridol.
      En cas d’hyperthermie inexplique, il est impratif de suspendre le traitement, car ce signe peut tre l’un des lments du syndrome malin dcrit avec les neuroleptiques (pleur, hyperthermie, troubles vgtatifs).
      Les signes de dysfonctionnement vgtatif, tels que sudation et instabilit artrielle, peuvent prcder l’apparition de l’hyperthermie et constituer, par consquent, des signes d’appel prcoces.
      Bien que cet effet des neuroleptiques puisse avoir une origine idiosyncrasique, certains facteurs de risque semblent y prdisposer, tels que la dshydratation ou des atteintes organiques crbrales.
    10. IMPUISSANCE
      Effet li l’halopridol.
    11. FRIGIDITE
      Effet li l’halopridol.
    12. PROLACTINEMIE(AUGMENTATION)
      Amnorrhe, galactorrhe, gyncomastie.
      Effet li l’halopridol.
    13. DYSREGULATION THERMIQUE
      Effet li l’halopridol.
    14. POIDS(AUGMENTATION)
      Effet li l’halopridol.
    15. GLYCEMIE(AUGMENTATION)
      Effet li l’halopridol.
    16. TOLERANCE AU GLUCOSE(DIMINUTION)
      Effet li l’halopridol.
    17. FORMULE SANGUINE(ANOMALIE)
      Des diminutions modres et gnralement transitoires de la formule sanguine ont t occasionnellement rapportes.
      Effet li l’halopridol.
    18. AGRANULOCYTOSE (RARE)
      Gnralement lors d’association avec d’autres mdicaments.
      Effet li l’halopridol.
    19. THROMBOPENIE
      Gnralement lors d’association avec d’autres mdicaments.
      Effet li l’halopridol.
    20. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
    21. SECHERESSE DE LA BOUCHE
      Effet li au buzpide mtiodure.
    22. HYPERVISCOSITE DES SECRETIONS BRONCHIQUES
      Effet li au buzpide mtiodure.
    23. SECHERESSE DE L’OEIL
      Effet li au buzpide mtiodure.
    24. TROUBLE DE L’ACCOMMODATION
      Effet li au buzpide mtiodure.
    25. TACHYCARDIE
      Effet li au buzpide mtiodure.
    26. PALPITATION
      Effet li au buzpide mtiodure.
    27. CONSTIPATION
      Effet li au buzpide mtiodure.
    28. RETENTION D’URINE
      Effet li au buzpide mtiodure.
    29. EXCITATION PSYCHOMOTRICE
      Effet li au buzpide mtiodure.
    30. IRRITABILITE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SUJET AGE

      Effet li au buzpide mtiodure.

    31. CONFUSION MENTALE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SUJET AGE

      Effet li au buzpide mtiodure.

    32. DYSTHYROIDIE
      Du fait de la teneur en iode.
      Effet li au buzpide mtiodure.

    1. MISE EN GARDE
      – Syndrome malin des neuroleptiques :
      En cas d’hyperthermie inexplique, il est impratif de suspendre le traitement, car ce signe peut tre l’un des lments du syndrome malin dcrit avec les neuroleptiques (pleur, hyperthermie, troubles vgtatifs).
      Les signes de dysfonctionnement vgtatif, tels que sudation et instabilit artrielle, peuvent prcder l’apparition de l’hyperthermie et constituer, par consquent, des signes d’appel prcoces.
      Bien que cet effet des neuroleptiques puisse avoir une origine idiosyncrasique, certains facteurs de risque semblent y prdisposer, tels que la dshydratation ou des atteintes organiques crbrales.
    2. ALCOOL
      L’absorption d’alcool est fortement dconseille pendant la dure du traitement.
    3. TRAITEMENT IODE
      Tenir compte de la prsence d’iode (0.8 mg par comprim). Eviter ce mdicament chez les patients prsentant une surcharge iode ou devant subir une scintigraphie thyrodienne.
    4. EPILEPSIE
      La surveillance (clinique et ventuellement lectrique) doit tre renforce chez les pileptiques en raison de la possibilit d’abaissement du seuil pileptogne.
    5. SUJET AGE
      Utiliser ce mdicament avec prudence chez le sujet g, en raison d’une plus grande sensibilit la sdation et l’hypotension orthostatique.
    6. INSUFFISANCE HEPATIQUE
      Utiliser ce mdicament avec prudence dans les insuffisances hpatiques en raison du risque d’accumulation.
    7. INSUFFISANCE RENALE
      Utiliser ce mdicament avec prudence dans les insuffisances rnales en raison du risque d’accumulation.
    8. INSUFFISANCE CORONARIENNE
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    9. TROUBLES DU RYTHME
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    10. HYPERTHYROIDIE
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    11. BRONCHITE CHRONIQUE
      Utiliser ce mdicament avec prudence, en raison de l’accroissement de la viscosit des scrtions bronchiques.
    12. ILEUS PARALYTIQUE
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    13. ATONIE INTESTINALE DU VIEILLARD
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    14. MEGACOLON TOXIQUE
      Utiliser ce mdicament avec prudence.
    15. CONDUCTEURS DE VEHICULES
      Prvenir les utilisateurs de machines et les conducteurs de vhicules des risques de somnolence et de troubles de l’accommodation lis l’emploi de ce mdicament.

    1. HYPERSENSIBILITE A L’UN DES CONSTITUANTS
    2. MALADIE DE PARKINSON
    3. ANGLE IRIDOCORNEEN ETROIT
      Risque de glaucome par fermeture de l’angle.
    4. TROUBLES URETRO-PROSTATIQUES
      Risque de rtention urinaire.
    5. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
      1 / Association contre-indique :
      – Lvodopa : antagonisme rciproque de la lvodopa et des neuroleptiques.
      En cas de syndrome extrapyramidal induit par le neuroleptique, ne pas traiter par la lvodopa (les rcepteurs dopaminergiques tant bloqus par les neuroleptiques) mais utiliser un anticholinergique.
      Chez les parkinsoniens traits par la lvodopa, en cas de ncessit de traitement par neuroleptiques, il n’est pas logique de poursuivre la dopathrapie car celle-ci aggrave les troubles psychotiques et ne peut agir sur des rcepteurs bloqus par les neuroleptiques.
      2 / Associations dconseilles :
      – Alcool : majoration par l’alcool de l’effet sdatif des neuroleptiques. L’altration de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de vhicules et l’utilisation de machines.
      Eviter la prise de boissons alcoolises et de mdicaments contenant de l’alcool.
      – Guanthidine et apparents : inhibition de l’effet antihypertenseur de la guanthidine (inhibition de l’entre de la guanthidine dans la fibre sympathique, site d’action).
      Utiliser un autre antihypertenseur.
      – Lithium : syndrome confusionnel avec parfois augmentation rapide de la lithmie.
    6. GROSSESSE (relative)
      Les tudes effectues chez l’animal n’ont pas mis en vidence d’effet tratogne. En l’absence d’effet tratogne chez l’animal, un effet malformatif ou foetotoxique dans l’espce humaine n’est pas attendu. En effet, ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espce humaine se sont rvles tratognes chez l’animal au cours d’tudes bien conduites sur deux espces.
      En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier n’est apparu ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposes ce mdicament est insuffisant pour exclure tout risque.
      En fin de grossesse, l’administration doit tre prudente en raison du risque d’effets atropiniques chez l’enfant (ilus mconiaux).
      En consquence, l’utilisation de ce mdicament ne doit tre envisage au cours des deux premiers trimestres de la grossesse que si ncessaire et est dconseille au cours du dernier trimestre.
    7. ALLAITEMENT (relative)
      Il existe un passage des neuroleptiques butyrophnones dans le lait maternel; par consquent, l’allaitement est dconseill pendant la dure du traitement.

    Signes de l’intoxication :

    1. TACHYCARDIE
    2. EXCITATION PSYCHOMOTRICE
    3. CONFUSION MENTALE
    4. HALLUCINATION
    5. DELIRE
    6. DEPRESSION RESPIRATOIRE
    7. SYNDROME PARKINSONIEN
    8. COMA

    Traitement

    En cas d’absorption massive :
    – symptmes lis la prsence de l’atropine : tachycardie, agitation, confusion et hallucinations allant jusqu’au dlire, la dpression respiratoire ;
    – symptmes lis la prsence de l’halopridol : syndrome
    parkinsonien gravissime, coma.
    Traitement symptomatique avec surveillance cardiaque et respiratoire en milieu hospitalier aprs vacuation digestive.

    Voies d’administration

    – 1 – ORALE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie Usuelle :
    Rserv l’adulte.
    Avaler avec un peu d’eau 1 comprim par prise avant les 3 principaux repas, et ventuellement 1 comprim le soir au coucher.


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