DAFALGAN CODEINE comprimés pelliculés
DAFALGAN CODEINE comprimés pelliculés
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/11/1998
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Examens Perturbés
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : COMPRIMES PELLICULES
Usage : adulte
Etat : commercialisé
Laboratoire : UPSAProduit(s) : DAFALGAN
Evénements :
- octroi d’AMM 21/2/1990
- publication JO de l’AMM 7/12/1990
- mise sur le marché 15/5/1991
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 332758-1
1
plaquette(s) thermoformée(s)
16
unité(s)
PVC/alu
blancEvénements :
- agrément collectivités 22/3/1991
- inscription SS 22/3/1991
Lieu de délivrance : officine et hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
Régime : liste IRéglementation des prix :
remboursé
65 %
Prix Pharmacien HT : 10.40 F
Prix public TTC : 17.70 F
TVA : 2.10 %
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE
- PARACETAMOL 500 mg
- CODEINE PHOSPHATE 30 mg
Phosphate de codéine hémihydraté.
- POLYVIDONE excipient
- CELLULOSE MICROCRISTALLINE excipient
- CROSCARMELLOSE SODIQUE excipient
- STEARATE DE MAGNESIUM excipient
- HYPROMELLOSE excipient
- AGENT FILMOGENE BLANC excipient
- ANALGESIQUE MORPHINIQUE (ALCALOIDE DE L’OPIUM) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : N02A-A59.
– Paracétamol: antipyrétique, antalgique.
– Phosphate de codeïne : antalgique central l’association de paracétamol et phosphate de codeïne possède une activité antalgique significativement supérieure à celle de ses composants pris isolément avec un effet nettement plus prolongé dans le temps.
-
Réservé à l’adulte douleurs modérées ou intenses ou ne repondant pas à l’utilisation d’antalgiques périphériques.
- COMMENTAIRE GENERAL
Les effets indésirables de la codeine sont comparables à ceux des autres opiacés mais, aux doses thérapeutiques plus rares et plus modérés - REACTION ALLERGIQUE (RARE)
Quelques rares cas d’accidents allergiques se manifestant le plus souvent par de simples rashes cutanés avec érythème ou urticaire et nécessite l’arrêt du traitement. - THROMBOPENIE (EXCEPTIONNEL)
De très exceptionnel cas ont été signalés. - CONSTIPATION
Lié à la codéïne. - SOMNOLENCE
Lié à la codéïne. - VERTIGE
Etats vertigineux : liés à la codéïne. - NAUSEE
Lié à la codéïne. - VOMISSEMENT
Lié à la codéïne. - BRONCHOSPASME
Lié à la codéïne. - REACTION ALLERGIQUE CUTANEE
Lié à la codéïne. - DEPRESSION RESPIRATOIRE
Lié à la codéïne. - DEPENDANCE
Condition(s) Exclusive(s) :
DOSES SUPRATHERAPEUTIQUESLié à la codéïne.
- SYNDROME DE SEVRAGE
Condition(s) Exclusive(s) :
DOSES SUPRATHERAPEUTIQUESObservé à l’arrêt brutal chez l’utilisateur et le nouveau-né de mère toxicomane.
- MISE EN GARDE
L’usage prolongé de fortes doses de codéïne peut conduire à un état de dépendance. - SPORTIFS
L’attention des sportifs sera attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopages. - ALCOOL
L’absorption d’alcool pendant le traitement est déconseillée en raison de la présence de codéïne. - HYPERTENSION INTRACRANIENNE
La codéïne risque d’augmenter l’importance de cette hypertension. - GROSSESSE
Liée à la présence de codéine : bien qu’une étude prospective américaine ait suggéré l’association entre codéine et malformations mineures, à ce jour, aucun travail n’a confirmé les résultats de cette étude. Cependant, par prudence, il est préférable de ne pas utiliser la codéine pendant le premier trimestre de la grossesse. - ALLAITEMENT
Par prudence éviter l’administration pendant l’allaitement (quelques cas d’hypotonie et de pauses respiratoires ayant été décrits chez les nourrissons après ingestion, par les mères, de codéïne à des doses suprathérapeutiques). - CONDUCTEURS DE VEHICULES
Risques de somnolence attachés à l’emploi de ce médicament. - UTILISATEUR DE MACHINE
Risques de somnolence attachés à l’emploi de ce médicament.
- ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
- HYPERSENSIBILITE
Au paracétamol et la codéïne. - INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
Contre-indication liée au paracétamol. - INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
La codéïne est contre-indiquée chez les insuffisants respiratoires quel que soit le degré de l’insuffisance respiratoire, en raison de l’effet dépresseur de la codéïne sur les centres respiratoires.
- INTERACTION AVEC LES EXAMENS PARACLINIQUES
La prise de paracétamol peut fausser le dosage de l’acide urique sanguin par la méthode à l’acide phosphotungstique, et le dosage de la glycémie par la méthode à la glucose oxydase-péroxydase.
Traitement
Surdosage en paracétamol :
Symptômes :
– nausées, vomissements, anorexie, pâleur, douleurs abdominales apparaissant généralement dans les 24 premières heures. Un surdosage à partir de dix g de paracétamol (150 mg/kg de poids corporel chez l’enfant) peut
provoquer une cytolyse hépatique susceptible d’aboutir à une nécrose complète et irréversible, se traduisant par une insuffisance hépatocellulaire, une acidose métabolique, une encéphalopathie pouvant aller jusqu’au coma et mort.
– Simultanément, on
observe une augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico déshydrogénase, de la bilirubine et une diminution du taux de prothrombine pouvant apparaître 12 à 48 heures après l’ingestion.
Conduite d’urgence :
-Transfert immédiat en milieu
hospitalier,
– Evacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique.
– Le traitement du surdosage comprend l’administration aussi précoce que possible de l’antidote N-acétylcystéine par voie I.V. ou par voie orale.
Surdosage en codéine :
– Signes
chez l’adulte : dépression aiguë des centres respiratoires (cyanose, ralentissement respiratoire), somnolence, rash, vomissements, prurit, ataxie, oedème pulmonaire (plus rare).
– Signes chez l’enfant (seuil toxique : deux mg/kg en prise unique) :
ralentissement de la fréquence respiratoire, pauses respiratoires, myosis, convulsions, signes histamino-libération : bouffissure du visage, éruption urticarienne, collapsus, rétention urinaire.
– Conduite d’urgence :
assistance respiratoire;
administration de naloxone.
Voies d’administration
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
Adulte à partir de 15 ans : un à deux comprimés selon la sévérité de la douleur, une à trois fois par jour.
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Posologie Particulière :
En cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à10 ml/mn),
l’intervalle entre deux prises sera au minimum de huit heures.
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Mode d’Emploi :
– à prendre avec un grand verre d’eau.
– les prises doivent être espacées d’au moins quatre heures.