SECOBARBITAL SODIQUE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/12/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  ALLYL-5(METHYL-1 BUTYL)-5 TRIOXO-2,4,6 PERHYDRO PYRIMIDINE SODIQUE

  Ensemble des dénominations

  autre dénomination : SECOBARBITAL SOLUBLE
  
  bordereau : 354
  
  sel ou dérivé : SECOBARBITAL

  Classes Chimiques

  • BARBITURIQUE
  • SODIUM
  • UREIDE

  
  Regime : stupéfiants
  Remarque sur le regime : Durée de prescription : > 7 jours mais < 28 jours (JO-14/02/98)
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. HYPNOGENE (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Stimulation centrale initiale et transitoire puis action dépressive au niveau du cortex cérébral et de la substance réticulée résultant de l’élévation du seuil d’excitation des neurones et prolongation du temps de récupération après excitation.
     Inhibe la phosphatase des cellules nerveuses et ainsi la synthèse des nucléoprotéines, des phospholipides cérébraux, de la phosphate coenzyme A et de l’acétylphosphate qui précèdent la synthèse de l’acétylcholine.
  3. secondaire
     Augmente l’activité des enzymes hépatocytaires par biosynthèse accrue (induction enzymatique).
     Accélère le métabolisme des médicaments, en particulier diminution de la toxicité de la strychnine.
     Augmentation de la glucuroconjugaison : accélère l’élimination biliaire de la bilirubine et épuration plasmatique de la BSP.
     A dose toxique provoque la diminution de la consommation en oxygène cérébral.

  Effets Recherchés

  2. PSYCHOLEPTIQUE (principal)
  3. HYPNOTIQUE (principal)
     RACOURCISSEMENT DU TEMPS D’ENDORMISSEMENT,ALLONGEMENT DE LA DUREE GLOBALE DU SOMMEIL ET DIMINUTION DU SOMMEIL PARADOXAL .
     EFFET POUR UNE CONCENTRATION PLASMATIQUE DE 1 A 5 MCG/ML .
     DUREE 5 HEURES EN MOYENNE
  4. SEDATIF (principal)
     A FAIBLE DOSE

  Indications Thérapeutiques

  2. INSOMNIE (principale)
  3. ANXIETE(ADJUVANT) (secondaire)
  4. PREMEDICATION ANESTHESIQUE (secondaire)
  5. DOULEUR(ADJUVANT) (secondaire)

  Effets secondaires

  2. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN )
     – Lettre du Pharmacologue 1989;9,3:265-266.
  3. SOMNOLENCE (CERTAIN )
     Avecdifficultés d’idéation au réveil, quelque soit la dose administrée.
     Contrindique la conduite automobile et celle d’engins
  4. DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     TRAITEMENT PROLONGE
     FORTE DOSE
  5. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
  6. NAUSEE (CERTAIN )
  7. VOMISSEMENT (CERTAIN )
  8. NYSTAGMUS (CERTAIN TRES RARE)
  9. DIPLOPIE (CERTAIN TRES RARE)
     Au réveil, transitoire.
  10. PTOSIS (CERTAIN TRES RARE)
      Au réveil, transitoire.
  11. RASH (CERTAIN )
  12. URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  13. ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)
  14. CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)
  15. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
  16. SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)
  17. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)
  18. FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
  19. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  20. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  21. ALGODYSTROPHIE (CERTAIN TRES RARE)
      Pseudorhumatisme neurotrophique ou rhumatisme gardénalique
      Atteint en général les épaules
  22. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
  23. LOGORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  24. ACCES HYPOMANIAQUE (CERTAIN TRES RARE)
  25. EUPHORIE (CERTAIN TRES RARE)
  26. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
  27. ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
  28. DYSARTHRIE (CERTAIN TRES RARE)
  29. TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  30. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  31. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  32. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  33. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN )
      – Sem Hop Paris 1977.

  Effets sur la descendance

  2. TOXICITE PERINATALE
     Risque de dépression du système nerveux central chez le nouveau-né de mère ayant reçu du secobarbital pendant le travail.

  Pharmaco-Dépendance

  2. RISQUE MAJEUR
     VOIR AMOBARBITAL

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE RENALE
  3. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  4. SENSIBILISATION
  5. ALCOOLISME CHRONIQUE
  6. HYPOTENSION ARTERIELLE

  Contre-Indications

  2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE
  3. PORPHYRIE
  4. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
  5. PORPHYRIE CUTANEE
  6. ALLAITEMENT
     A proscrire en période d’allaitement ou nécessitant de différerer celui-ci.

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale ou rectale:
  – chez l’adulte:
  * insomnie: Cent à deux cents milligrammes avant le coucher, ne pas dépasser six cents milligrammes par jour.
  * en pré-anesthésie: Deux cents à trois cents milligrammes.
  * en obstétrique: Deux à
  trois cents milligrammes en dose initiale, puis cinquante à deux cents milligrammes toute les 1 à 3 heures, maximum huit cents milligrammes par jour.

  – chez l’enfant avant 1 an:
  Quinze à vingt cinq milligrammes en 1 prise.
  – chez l’enfant de 1 à 5
  ans:
  VIngt cinq à cinquante milligrammes en 1 prise.
  – chez l’enfant de 6 à 12 ans:
  Cinquante à cent milligrammes par jour en 1 prise.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  20
  à 29
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 3 –
  REPARTITION
  70
  %
  lien protéines plasmatiques
  
  – 4 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Résorption rapide et complète par le tube digestif ou la muqueuse rectale.
  Temps de latence quelques minutes.
  Pic plasmatique en 1 à 3 heures selon la prise à jeun ou non.
  
  Répartition
  Dans tous les tissus et liquides de l’organisme (liquide céphalorachidien, lait maternel), notamment au niveau du cerveau.
  Franchit la barrière placentaire : l’équilibre est obtenu 3 à 5 minutes après injection IV chez la mère à des concentrations
  sanguines égales à 70 % des concentrations sanguines maternelles :
  – Clin Pharmacol Ther 1963;4628.
  Fixation aux protéines plasmatiques : 70%.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie se situe entre 20 et 29 heures chez l’adulte.
  
  Métabolisme
  Métabolisme hépatique : 100 % de la dose sont métabolisés par oxydation de la chaîne latérale en acide dihydroxypropyl-méthylbutyl barbiturique et en 2 stéréoisomères de l’hydroxysécobarbital.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  Elimination lente sous forme de métabolites inactifs. On retrouve du sécobarbiutal dans le sang 108 heures après l’administration.
  L’alcalinisation des urines n’augmentent l’élimination urinaire que de 20 %.
  

  Bibliographie

  – J Pharmacol Exp Therap 1965;149:23.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • EURONAL SODIUM (USA)
  • IMESONAL (ALLEMAGNE)
  • IMMENOX (ITALIE)
  • QUINALSPAN (ANGLETERRE)
  • SECONAL SODIO (ITALIE)
  • SECONAL SODIQUE (BELGIQUE)
  • SECONAL SODIUM (PAYS-BAS)
  • SECONAL SODIUM (ANGLETERRE)
  • SECONAL SODIUM (SUISSE)
  • SECONAL SODIUM (USA)
  • SOMONAL (USA)
  • SYNATE (USA)
  • TUINAL (PAYS-BAS)
  • TUINAL (BELGIQUE)

  ---

  Retour à la page d’accueil