BARBITAL
BARBITAL
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
acide 5,5-dithylbarbituriqueEnsemble des dénominations
BAN : BARBITONE
CAS : 57-44-3
DCF : BARBITAL
DCIR : BARBITAL
autre dnomination : BARBITONE
autre dnomination : DIEMAL
autre dnomination : DIEMALUM
autre dnomination : DIETHYLMALONYLUREE
autre dnomination : MALONAL
autre dnomination : MALONUREA
bordereau : 333
rINN : BARBITAL
sel ou driv : BARBITAL SODIQUEClasses Chimiques
- HYPNOGENE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Action dpressive au niveau du cortex crbral et de la substance rticule rsultant de l’lvation du seuil d’excitation des neurones et prolongation du temps de rcupration aprs excitation.
Inhibe la phosphatase des cellules nerveuses et ainsi la synthse des nucloprotines, des phospholipides crbraux, de la phosphate coenzyme A et de l’actylphosphate qui prcdent la synthse de l’actylcholine.
Stabilisant de la membrane nerveuse. - secondaire
Augmente l’activit des enzymes hpatocytaires par biosynthse accrue (induction enzymatique).
Acclre le mtabolisme des mdicaments, en particulier diminution de la toxicit de la strychnine.
Activit antivitamines K.
Augmentation de la glucuroconjugaison : acclre l’limination biliaire de la bilirubine et puration plasmatique de la BSP.
A dose toxique provoque la diminution de la consommation en oxygne crbral.
- PSYCHOLEPTIQUE (principal)
- HYPNOTIQUE (principal)
- SEDATIF (principal)
- INSOMNIE (principale)
- ANXIETE(ADJUVANT) (secondaire)
- PREMEDICATION ANESTHESIQUE (secondaire)
- DOULEUR(ADJUVANT) (secondaire)
- DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN )
– Lettre du Pharmacologue 1989;9,3:265-266. - SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
Frquent en dbut de traitement et devant faire viter la conduite automobile et la conduite d’engins. - CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
SUJET AGE - DELIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
SUJET AGE - IRRITABILITE (CERTAIN )
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
ENFANT
DEBUT DE TRAITEMENTRgresse en trois quatre semaines.
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - LOGORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- EUPHORIE (CERTAIN TRES RARE)
- REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN )
- RASH (CERTAIN )
- URTICAIRE (CERTAIN )
- ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)
- CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)
D’origine allergique. - SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)
- PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN )
- VOMISSEMENT (CERTAIN )
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
- DIPLOPIE (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSESTransitoire.
- PTOSIS (CERTAIN )
Transitoire. - NYSTAGMUS (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESTransitoire.
- ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
- TREMBLEMENT (CERTAIN )
- ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
- STEATOSE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - OSTEOMALACIE (CERTAIN TRES RARE)
- ACNE (CERTAIN )
Apparition d’acn ou aggravation. - STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Par carence en folate. - THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
- SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN )
- RISQUE MODERE
Risque modr de dpendance de type alcool-barbiturique.
– Jama 1974;230:1440.
– Bulletin de l’OMS 1970;Suppl 43 :dependance liability of non narcotic drugs.
– Comit OMS d’experts de la pharmacodpendance ,OMS 1970.
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE
- INSUFFISANCE RENALE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- SENSIBILISATION
- ALCOOLISME CHRONIQUE
- HYPOTENSION ARTERIELLE
- SUJET AGE
- DIABETE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE HEPATIQUE
- PORPHYRIE CUTANEE
- ALLAITEMENT
A proscrire en priode d’allaitement ou ncessitant de diffrerer celui-ci.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
N’est commercialis en France que sous forme d’association.
Dose usuelle par voie orale:
– chez l’adulte:
Trois six cents milligrammes par jour en 2 prises, ou une seule au moment du dner.
– chez l’enfant de 0 1 an:
Cinq milligrammes par jour par
mois d’ge.
– chez l’enfant de 1 5 ans:
Trente milligrammes par jour par anne d’ge en 2 prises.
Dose usuelle par voie rectale chez l’enfant de 5 10 ans:
Cinquante cent milligrammes par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnale
– 2 –
REPARTITION
0.05
%
lien protines plasmatiques
– 3 –
REPARTITION
laitAbsorption
Rsorption rapide par le tube digestif ou la muqueuse rectale.
Temps de latence 60 80 minutes.
Action prolonge 8 10 heures.
Répartition
Dans tous les tissus et liquides de l’organisme (liquide cphalorachidien, lait maternel).
Franchit la barrire placentaire : l’quilibre plasmatique se fait en 4 minutes des taux dans le plasma du foetus quivalents aux concentrations plasmatiques
maternelles pouvant persister pendant 15 heures.
Fixation aux protines plasmatiques faible : 0,05%
Métabolisme
Non mtabolis.
Elimination
(VOIE RENALE)
Elimination urinaire trs lente sous forme inchange, action cumulative.
Bibliographie
– Arch Int Pharmac 1959;118:12.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- DORMILENO (ESPAGNE)
- MALONAL (USA)
- MEDINAL (ALLEMAGNE)
- SEDEVAL (USA)
- URONAL (USA)
- VERONAL (ANGLETERRE)
- VERONAL (SUISSE)
- VERONAL (USA)
- VERONIDIA (ITALIE)
- VESPERAL (USA)