TRAZODONE CHLORHYDRATE
TRAZODONE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 4/8/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de 2-[3-[4-(3-chlorophnyl)-1-piprazinyl]propyl]-1,2,4-triazolo[4,3-a]pyridin-3(2H)-oneEnsemble des dénominations
CAS : 25332-39-2
DCIMr : CHLORHYDRATE DE TRAZODONE
autre dnomination : CHLORHYDRATE DE TRAZODONE
bordereau : 2476
code exprimentation : AF-1161
rINNM : TRAZODONE HYDROCHLORIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : TRAZODONE
- PSYCHOANALEPTIQUE (principale certaine)
- ANTIDEPRESSEUR (principale certaine)
- TRANQUILLISANT (principale certaine)
- ANALGESIQUE (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Molcule de structure diffrente des psychotropes classiques, le mcanisme d’action n’est pas encore totalement lucid.
Inhibiteur slectif du recaptage de la srotonine au niveau central, et partiellement au niveau priphrique.
Puissant alpha 1 bloqueur au niveau pr et postsynaptique.
Pas d’activit anticholinergique ni antihistaminique, n’inhibe pas le recaptage de la noradrnaline.
L’activit pourrait tre lie un effet agoniste 5 HT2c :
– J.P.E.T. 1998;285:983-986.
- ANTIDEPRESSEUR (principal)
- ANXIOLYTIQUE (principal)
- ANALGESIQUE (accessoire)
– JAMA 1983;250:1392.
- DEPRESSION (principale)
Dpression composante anxieuse du sujet g. - NEUROPATHIE DIABETIQUE(DOULEUR) (secondaire)
– JAMA 1983;250:1392. - FRIGIDITE ( confirmer)
Primaire ou secondaire:
– Am J Psychiatry 1986;143:781-782. - SPASME OESOPHAGIEN ( confirmer)
Spasme tag de l’oesophage
Essai contrl positif:
– Gastroenterology 1987;92:1027-1036. - TREMBLEMENT ESSENTIEL ( confirmer)
– JAMA 1986;256:2675-2676.
- ASTHENIE (CERTAIN TRES RARE)
- POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Li la rtention hydrosode. Deux six kilogrammes. - BRADYCARDIE (CERTAIN RARE)
- SYNCOPE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENTEn rapport avec une hypotension orthostatique (trois cas) :
– Am J Psychiatry 1987;144:1512-1513.
Un cas de syncope cardiognique chez un patient atteint d’un syndrome de Noonan :
– J Pharm Technol 1998;14:78-81. - HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENTTrois cas :
– Am J Psychiatry 1987;144:1512-1513. - HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)
- SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- INSOMNIE (CERTAIN RARE)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN FREQUENT)
- DELIRE (CERTAIN )
3 cas, rversible l’arrt:
– Int Clin Psychopharmacol 1998;13:225-228. - PRIAPISME (CERTAIN )
Plus de cents cas publis.
Trois cas cits :
– Lancet 1984;1: 856.
Autres publications :
– J Clin Psychiatry 1984;45:232.
– Am J Psychiatry 1985;142:783-784.
57 cas :
– J Clin Psychiatry 1987;48:244-245.
Un cas la suite d’une administration unique d’une faible dose :
– J Drug Develop Clin Pract 1996;8:179-181.
Autre cas dcrit :
– Pharmacopsychiatry 1999;32:157. - LIBIDO(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
– J Clin Psychiatry 1988;49:202. - ANEMIE (CERTAIN FREQUENT)
Observe chez 30% des sujets, cette pseudo-anmie est dfinie par une baisse de l’hmoglobine suprieure ou gale 1 g/100 ml sans consquences cliniques :
– Ther Drug Monitor 1990;12:517-519. - TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
Un cas chez un sujet g au cours d’un test d’effort :
– Chest 1990;98:247-248. - EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE (CERTAIN RARE)
- EXTRASYSTOLE AURICULAIRE (CERTAIN RARE)
- ERYTHEME POLYMORPHE (A CONFIRMER )
Un cas ayant ncessit l’arrt immdiat du traitement :
– J Clin Psychiatry 1985;46:294-295. - PSORIASIS(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
Un cas :
– Br J Dermatol 1986;115:629. - PHOTOSENSIBILISATION (A CONFIRMER )
Un cas :
– J Am Acad Dermatol 1986;14:274-275. - ACCES MANIAQUE (A CONFIRMER )
Trois cas d’pisodes maniaques :
– Br J Psych 1991;158:275-278. - MIGRAINE (A CONFIRMER )
Un cas de migraine vraie, svre :
– Am J Psychiatry 1992;149:712-713. - IMPATIENCES (A CONFIRMER )
Un cas de syndrome des jambes sans repos, le patient avait prsent la mme raction avec la miansrine :
– Hum Psychopharmacol Clin Exp 1995;10:487-488. - HEPATITE CHRONIQUE ACTIVE (A CONFIRMER )
Quatre cas rapports :
– Ann Intern Med 1993;118:791-792. - HEPATITE MIXTE (CERTAIN TRES RARE)
Un cas dcrit, avec rcidive la radministration. Cinq autres cas rapports :
– Am J Gastroenterol 2000;95:532-535. - HEPATITE FULMINANTE (A CONFIRMER )
Un cas fatal dcrit :
– Br Med J 1994;309:378. - HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN )
Risque augment:
– BMJ 1999;319:1106-1109
- EXPOSITION AU SOLEIL
- ASSOCIATION A L’ALCOOL
- EPILEPSIE
Il peut tre ncessaire d’augmenter la posologie du traitement anticomitial.
- GROSSESSE
En l’absence d’informations. - ALLAITEMENT
- ENFANT
- ASSOCIATION AUX IMAO
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte : cinquante trois cents milligrammes par jour en 2 3 prises.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
REPARTITION
90
à 95
%
lien protines plasmatiques
– 2 –
DEMI VIE
6
à 8
heure(s)
– 3 –
DEMI VIE
11
à 13
heure(s)
chez le sujet g
– 4 –
ELIMINATION
voie rnale
– 5 –
ELIMINATION
voie fcaleAbsorption
Totalement rsorbe par le tractus gastro-intestinal.
Pic plasmatique en 0,5 2 heures.
La prise d’aliments retarde et diminue le taux plasmatique maximal, mais ne rduit pas la quantit rsorbe.
Répartition
Fixation aux protines plasmatiques : 90 95%.
Demi-Vie
La demi-vie d’limination se situe entre 6 et 8 heures.
Elle est augmente chez le sujet g (11 13 heures).
Métabolisme
Mtabolise principalement en acide oxo triazol pyridine propionique.
Un mtabolite actif : le M-CCP (M -chlorophenylpiprazine).
Elimination
*Voie rnale : limination sous forme mtabolise, 70 75% de la dose ingre sont limins dans les urines en 72 heures.
*Voie fcale : limination de 25 30% de la dose administre.
Bibliographie
– Cur Ther Res 1978;23,4:485.
– Br J Clin Pharmacol 1975;2:19.
– Drugs 1981;21:401-429.
– J Clin Psychopharmacol 1981;1,Suppl.
– Pharmacotherapy 1982;2:255-265.*
– Clin Pharm 1982;1:406-416.*
– J Clin Psych 1983;44:17*.
– Clin Pharm 1986;5:471 (EFFETS
SECONDAIRES).
– Clin Pharm Ther 1987;42:193-200.(PHACI)*.
– Drugs 1989;37:713-738 (REVUE)*.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- DEPYREL (ISRAEL)
- DESYREL (USA)
- MOLIPAXIN (GRANDE-BRETAGNE)
- THOMBRAN (ALLEMAGNE)
- TRAZODIL (ISRAEL)
- TRAZOLAN (BELGIQUE)
- TRITTICO (ITALIE)
- TRITTICO (SUISSE)