DEXCHLORPHENIRAMINE MALEATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/7/1999
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  (+)-((CHLORO-4 PHENYL)-3(PYRIDYL-2)-3 PROPYL)DIMETHYLAMINE MALEATE

  Ensemble des dénominations

  bordereau : 136

  Classes Chimiques

  • AMINE
  • MALEATE
  • PROPYLAMINE

  Molécule(s) de base

  • DEXCHLORPHENIRAMINE
  • DEXTROCHLORPHENAMINE

  
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)
  3. ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)
  4. SEDATIF (principale certaine)
  5. ANTICHOLINERGIQUE (secondaire certaine)
     CENTRAL ET PERIPHERIQUE

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Driv dextrogyre trois fois plus actif que la chlorphniramine racmique.
     Action antihistaminique par antagonisme comptitif de l’histamine au niveau des rcepteurs H1, d’o inhibition de la plupart des effets H1 de l’histamine, mais d’une faon ingale.
     Au niveau des muscles lisses (intestin, bronches), action antagoniste la plus puissante mise en vidence chez l’animal, moins nette chez l’homme en raison de la prsence d’autres mdiateurs librs en mme temps que l’histamine, non antagoniss par les antihistaminiques.
     Au niveau du systme vasculaire: activit moindre, principalement inhibition des effets priphriques de l’histamine (artriolaires, veinulaires), et augmentation de la permabilit capillaire.
     Action antiprurigineuse par inhibition de l’action irritative de l’histamine sur les terminaisons nerveuses.
     Action modre sur l’hypotension systmique induite par l’histamine.
     Ne modifie pas l’action de l’histamine sur les glandes exocrines.
     L’action antihistaminique est plus marque en usage prventif qu’en usage curatif.
  3. secondaire
     Potentialise les effets des antitussifs centraux morphiliques, ainsi que ceux d’autres bronchodilatateurs.

  Effets Recherchés

  2. ANTIHISTAMINIQUE (principal)
  3. ANTIALLERGIQUE (principal)
  4. SEDATIF (accessoire)
  5. ANTITUSSIF (accessoire)

  Indications Thérapeutiques

  2. REACTION ALLERGIQUE (principale)
     Traitement symtomatique des ractions d’hypersensibilit immdiate.
  3. RHINITE ALLERGIQUE (principale)
  4. RHINITE VASOMOTRICE (principale)
  5. CONJONCTIVITE ALLERGIQUE (principale)
  6. PRURIT (principale)
  7. URTICAIRE (principale)
  8. ECZEMA (principale)
  9. ALLERGIE MEDICAMENTEUSE (principale)
  10. TOUX (secondaire)
      Traitement symptomatique des toux non productives.

  Effets secondaires

  2. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
  3. REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
     Essentiellement cutanes.
  4. RETENTION D’URINE (CERTAIN TRES RARE)
     Li l’effet anticholinergique.
  5. TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
     Li l’effet anticholinergique.
  6. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  7. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
     Li l’effet anticholinergique.
  8. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
  9. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  10. DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  11. CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
      Li l’effet anticholinergique.
  12. DYSKINESIE BUCCOFACIALE (CERTAIN TRES RARE)
  13. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
  14. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  15. INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT
  16. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT
  17. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
  18. TROUBLE DE L’ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)
      Li l’effet anticholinergique.
  19. FLOU VISUEL (CERTAIN TRES RARE)
  20. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN TRES RARE)
      – Ann Pharm Fr 1972;30:433-443.
  21. AGRANULOCYTOSE (A CONFIRMER )
      Trs rare :
      – Br Med J 1968;2:52.
      – Lancet 1976;1:432.
  22. ANEMIE HEMOLYTIQUE (A CONFIRMER )
      Trs rare :
      – Br J Haematol 1981;49:153.
  23. PURPURA THROMBOPENIQUE (A CONFIRMER )
      Trs rare :
      – JAMA 1975;231:735-736.
  24. HEPATITE CYTOLYTIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas d’hpatite aigu cytolytique , avec rcidive lors de la rintroduction du traitement:
      – Gastroenterol Clin Biol 1998;22:831-842.

  Effets sur la descendance

  2. PAS D’ETUDE DE TERATOGENESE CHEZ L’ANIMAL
  3. PAS D’EFFET SIGNALE CHEZ L’HOMME
     Mais aucune tude contrle.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. CONDUCTEUR DE VEHICULE
     Risque de somnolence.
  3. UTILISATEUR DE MACHINE
     Risque de somnolence.
  4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  5. INSUFFISANCE RENALE
  6. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
  7. GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
  8. ALLAITEMENT
     PEDIATRICS. 1977, 60 : 780-781.

  Contre-Indications

  2. ADENOME PROSTATIQUE
     Risque de rtention aigu des urines.
  3. GLAUCOME A ANGLE FERME
     Risque de crise aigu.
  4. ILEUS PARALYTIQUE
     Risque d’aggravation.
  5. STENOSE DU PYLORE
     Risque d’occlusion complte.
  6. MYASTHENIE
  7. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE
  8. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
     Epaississement des secrtions bronchiques rendant l’expectoration difficile.
  9. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  10. ASSOCIATION AUX IMAO
  11. ASSOCIATION A L’ALCOOL

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  – 2 – INTRAVEINEUSE
  
  – 3 – INTRAMUSCULAIRE
  
  – 4 – SOUS-CUTANEE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale:
  – chez l’adulte:
  Six huit milligrammes par jour, rpartis en 3 4 prises.
  dose maximale: dix huit milligrammes par 24 heures.
  forme retard: douze milligrammes par 24 heures en 2 prises matin et soir.
  – chez l’enfant de 30
  mois 15 ans:
  Deux quatre milligrammes par jour en 3 4 prises.
  – chez l’enfant de moins de 30 mois:
  Un demi milligramme 1 2 fois par jour.

  Dose usuelle par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous cutane:
  Une injection de cinq milligrammes
  renouveler si besoin.

  Surveillance du traitement: viter la prise d’alcool ou d’autres dpressuers du SNC en raison du risque de diminution des performances motrices.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rnale

  Absorption
  Bonne rsorption par le tube digestif.
  
  Répartition
  L’action dbute 30 mn aprs administration, et dure 4 heures.
  Passe la barrire hmato-encphalique.
  Passe la barrire placentaire.
  
  Métabolisme
  Hpatique:
  Drivs hydroxyls et glucuroconjugus.
  
  Elimination
  Voie rnale.
  Drivs hydroxyls et glucuroconjugus.
  

  Bibliographie

  – Br Med J 1970,1:217-219.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Donnes en date de janvier 2000.

  • POLARAMIDE (BELGIQUE)
  • POLARAMIN (ITALIE)
  • POLARAMINE (PAYS-BAS)
  • POLARAMINE (SUISSE)
  • POLARAMINE (USA)
  • POLARAMINE (ESPAGNE)
  • POLARAMINE (AUTRICHE)
  • POLARONIL (ALLEMAGNE)

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