ENCAINIDE CHLORHYDRATE
ENCAINIDE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
METHOXY-4 [(METHYL-1 PIPERIDYL-2)-2 ETHYL]-2′ BENZANILIDE CHLORHYDRATEEnsemble des dénominations
autre dnomination : CHLORHYDRATE D’ENCAINIDE
autre dnomination : MJ 9067
bordereau : 2722
sel ou driv : LORCAINIDE CHLORHYDRATE
sel ou driv : TOCAINIDE CHLORHYDRATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : ENCAINIDE
- ANTIARYTHMIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Antiaryhtmisant de classe Ic utilisable par voie IV et par voie orale.
Rduit l’automaticit.
Rduit la vitesse maximale de dpolarisation de la phase O.
Rduit la dure du potentiel d’action.
Allonge la priode rfractaire effective aux diffrents tages.
Allonge le QRS, et un moindre degr P-R et QT.
Allonge A-H et H-V.
Ne possderait pas ou peu d’effet inotrope ngatif.
- ANTIARYTHMISANT (principal)
- ARYTHMIE VENTRICULAIRE (principale)
Rsistant aux thrapeutiques usuelles (risque d’aggravation sous traitement chez certains sujets).
A noter qu’il y aurait une augmentation de la mortalit chez des sujets traits par encanide qui ont pralablement prsent un infarctus (cardiac arrhytmia suppression trial-cast):
– Cardiovasc Drugs Ther 1990;4:585-594. - EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE (principale)
- TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (principale)
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
- VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
- CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
– Clin Cardiol 1984;7:493. - SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
- TREMBLEMENT (CERTAIN FREQUENT)
- INSUFFISANCE CARDIAQUE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
– Ann Intern Med 1989;110:505-509. - TROUBLE DE LA CONDUCTION CARDIAQUE (CERTAIN RARE)
- ARYTHMIE (CERTAIN )
Augmentation de la mortalit des sujets ayant au pralable prsent un infarctus, publication dans le cadre de l’tude CAST (Cardiac Arythmia Suppression Trial) :
– Cardiovasc Drugs Ther 1990;4:585-594. - FIBRILLATION VENTRICULAIRE (CERTAIN RARE)
- TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (CERTAIN RARE)
- MORT SUBITE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
INSUFFISANCE CORONNARIENNEL’encanide augmenterait la frquence des issues fatales en cas d’accidents ischmiques coronariens sans augmenter la frquence de ces accidents :
– Br Heart J 1995;74:631-635. - ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
- DIPLOPIE (CERTAIN TRES RARE)
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
- TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN TRES RARE)
- GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Aggravation chez les patients modrment hyperglycmiques avant le traitement :
– Am J Med 1988;84:39-44. - FIEVRE (A CONFIRMER )
Un cas aprs encanide chlorhydrate par voie orale :
– Chest 1989;96:688-689. - DOULEUR MUSCULAIRE (A CONFIRMER )
Un cas aprs encanide chlorhydrate par voie orale :
– Chest 1989;96:688-689.
- TROUBLE DU RYTHME VENTRICULAIRE
Risque d’aggravation chez certains sujets. - TROUBLE DE LA CONDUCTION
- INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
Risque d’aggravation. - INSUFFISANCE RENALE
REDUIRE LA POSOLOGIE EN RAION DE L’AUGMENTATION DU TAUX DES METABOLITES ACTIFS CLIN.PHARM.THER.1986,40:64-70 - INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- DIABETE
RISQUE DE DESEQUILIBRE DU TRAITEMENT ANTIDIABETIQUE
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle chez l’adulte:
– par voie orale:
Cent deux cents milligrammes par jour en 4 prises.
– par voie IV:
Cinquante cent milligrammes injects en 15 20 minutes.
Il est conseill de dbuter le traitement en milieu hospitalier, en particulier
en cas d’antcdents de tachycardie ventriculaire ou de fibrillation ventriculaire.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
3
heure(s)Absorption
Biodisponibilit par voie orale trs variable suivant les sujets, en moyenne 40%.
Demi-Vie
3 h
On observe une augmentation des mtabolites actifs lors de l’insuffisance rnale , ncessitant une rduction de la posologie.
Métabolisme
Formation de diffrants mtabolites dont l’O-dmthyl- encanide et le 3- methoxy-O-dmthyl-encanide qui pourraient participer l’activit.
Existence de mtaboliseurs lents et rapides suivant le polymorphisme de la dbrisoquine.:
– J Pharmacol Exptl
Ther 1989;249:134-142.
Bibliographie
– Am J Cardiol 1979;44:526-532.
– Eur J Clin Pharmacol 1979;16:323-326.
– Circulation 1981;64:290-296.
– Circulation 1982;65:1134-1147.
– Am Heart J 1981;102:857-864.
– Am Heart J 1984;5, SupplB:81-86.
– J Cardiovasc Pharmacol 1986;7:1077-1082.
– Drugs
1987;34:519-538.
– Clin Pharmacokinet 1988;14:141-147.
– Am J Cardiol 1988;19:L1-L78 (SYMPOSIUM).Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ENKAID (USA)