PYRIDOXINE CHLORHYDRATE

PYRIDOXINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/1/2000
Etat : valide

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d’action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Précautions d’emploi
  • Posologie & mode d’administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    BIS-(HYDROXYMETHYL)-4,5 METHYL-2 PYRIDINOL-3 CHLORHYDRATE

    Ensemble des dénominations

    autre dnomination : ADERMINE CHLORHYDRATE

    autre dnomination : CHLORHYDRATE DE PYRIDOXINE

    autre dnomination : PYRIDOXINIUM CHLORURE

    autre dnomination : PYRIDOXOL CHLORHYDRATE

    autre dnomination : RP 2980

    autre dnomination : VITAMINE B 6

    autre dnomination : VITAMINE B6

    sel ou driv : CLOFIBRATE DE PYRIDOXINE

    sel ou driv : CODECARBOXYLASE

    sel ou driv : LAUROYL-3 DIACETYL-4,5 PYRIDOXINE

    sel ou driv : PIRIDOXILATE

    sel ou driv : PYRIDOXINE ASPARTATE

    sel ou driv : PYRIDOXINE BASE

    sel ou driv : PYRIDOXINE CAMSILATE

    sel ou driv : PYRIDOXINE CITRATE

    sel ou driv : PYRIDOXINE PHOSPHATE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : PYRIDOXINE

    1. VITAMINE (principale certaine)
    2. VITAMINE HYDROSOLUBLE (principale certaine)
    3. ACTIVITE VITAMINIQUE B6 (principale certaine)

    Mécanismes d’action

    1. principal
      Active sous forme de pyridoxal phosphate, coenzyme des transaminases et des dcarboxylases.
      Permet la transformation du tryptophane en acide nicotinique.
      Intervient dans le mtabolisme des acides gras non saturs (conversion de l’acide linolique en acide arachidonique).

    1. VITAMINIQUE B6 (principal)
    2. ANTIDOTE (principal)

    1. AVITAMINOSE B6 (principale)
      Traitement curatif ou prophylactique des troubles cutans, neurologiques et hmatologiques lis une carence d’apport ou d’utilisation de la vitamine B6, en particulier au cours de traitements prolongs par certains mdicaments (isoniazide, hydralazine, penicillamine, cycloserine, phenelzine et, dans certains cas, estroprogestatifs).
    2. DERMATITE SEBORRHEIQUE (principale)
    3. CONVULSION PYRIDOXINODEPENDANTE (principale)
    4. HOMOCYSTINURIE (principale)
    5. INTOXICATION PAR L’ISONIAZIDE (principale)
      Perfusion intraveineuse en 30 60 minutes d’une quantit de pyridoxine gale la dose d’isoniazide ingre :
      – JAMA 1981;246:1102-1104.
      Administre en IV, exerce un effet anticonvulsivant et veillant en cas de coma :
      – Arch Intern Med 1990;150:1751-1753.
    6. ANEMIE SIDEROBLASTIQUE (secondaire)
      Lie une carence en vitamine B6.
    7. HYPEROXALURIE (principale)
      – Br Med J 1981;282:2097-2098.
      Permettrait une diminution de la formation de cristaux d’oxalate dans les oxaluries primaires (oxaloses) et serait surtout efficace en association avec l’orthophosphate :
      – N Engl J Med 1994;331:1153-1158.
    8. ANEMIE REFRACTAIRE (secondaire)
      Amlioration chez 6 sujets sur 11 aprs traitement par des doses de 250 milligrammes par jour pendant 3 mois :
      – Am J Med 1978;65:655-660.
    9. PHOTOSENSIBILISATION PAR L’AMIODARONE ( confirmer)
      Quarante trois cent milligrammes par jour:
      – LAncet 1984;1:51.
    10. SYNDROME PREMENSTRUEL (secondaire)
      – Br J Clin Pract 1988;42:448-452.

    1. REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
      Quelques cas d’imputabilit douteuse ont t rapports avec choc et dermite de contact.
    2. ACNE (CERTAIN TRES RARE)
      Quelques cas exceptionnels d’aggravation do d’apparition d’une ruption acnfrome ont t signals.
    3. ARRET DE LA LACTATION (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
    4. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
      VOIE INTRAVEINEUSE
    5. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
      VOIE INTRAVEINEUSE
    6. TROUBLE DE LA MEMOIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Deux tudes montrent une diminution de la capacit mnsique lors de l’utilisation de fortes doses, suprieures 100 milligrammes par jour :
      – Biomedicine 1980;32:88.

    7. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE SENSITIVE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      Sept cas de neuropathie sensitive aprs la prise de 2 6 grammes par jour pendant plusieurs mois :
      – N Engl J Med 1983;309:445-448.
      Autre rfrence :
      – N Engl J Med 1984;310:197-198.
      L’utilisation de doses suprieures 50 mg/jour serait l’origine de neuropathies priphriques et ne devrait s’obtenir que sur prescription mdicale selon la pharmacovigilance britannique :
      – Pharm Marketing 1997;9:100.

    8. RHABDOMYOLYSE (A CONFIRMER )
      Un cas svre avec insuffisance respiratoire chez un nouveau-n trait par de fortes doses (500 mg/jour) pour une homocystinurie:
      – J Inherited Metabolic Diseases 1998;21:439-440.

    1. CONVULSIONS NEO-NATALES
      Un cas dcrit chez un enfant de 3 mois dont la mre avait ingr de la pyridoxine pendant la grossesse :
      – Lancet 1999;353:1940-1941.

    1. ALLAITEMENT
      RISQUE D’ARRET DE LA LACTATION SI FORTES DOSES N. ENGL. J. MED. 1979 : 300 : 141-142 ET 926-927
    2. ASSOCIATION A LA LEVODOPA
      RISQUE DE DIMINUTION DE L’ACTIVITE DE LA LEVODOPA

    Posologie et mode d’administration

    – BESOINS JOURNALIERS
    LES BESOINS PHYSIOLOGIQUES SONT CHEZ L’ADULTE DE DEUX MILLIGRAMMES
    POUR UNE RATION PROTIDIQUE DE 60 A 65 GRAMMES PAR JOUR.

    VARIABLES AVEC L’AGE , ILS SONT AUGMENTES AU COURS DE LA GROSSESSE,
    DE L’ALLAITEMENT ET EN CAS DE REGIME HYPERPROTIDIQUE
    .

    – TRAITEMENT PREVENTIF OU CURATIF DES CARENCES
    LA POSOLOGIE ET LA VOIE D’ADMINISTRATION VARIENT SELON LA PATHOLOGIE
    TRAITEE
    + VOIE ORALE
    ADULTE. DOSES USUELLES : DEUX CENTS CINQUANTE MILLIGRAMMES A UN
    GRAMME PAR JOUR EN PLUSIEURS PRISES
    ENFANT. DOSES USUELLES : CINQUANTE A CINQ CENTS MILLIGRAMMES SELON
    L’AGE
    + VOIE PARENTERALE (INTRAMUSCULAIRE OU INTRAVEINEUSE)
    ADULTE. DOSES USUELLES : CENT MILLIGRAMMES A UN GRAMME PAR JOUR
    .

    L’UTILISATION CHRONIQUE DE DOSES SUPERIEURES A DEUX GRAMMES PAR JOUR
    DOIT ETRE EVITEE EN RAISON DU RISQUE DE TOXICITE NEUROLOGIQUE

    Pharmaco-Cinétique

    – 1 –
    ELIMINATION
    voie rnale

    – 2 –
    ELIMINATION
    dialyse

    Absorption
    Rsorption rapide par le tractus gastro-intestinal.

    Métabolisme
    Voie hpatique: activation en pyridoxal, puis oxydation en acide 4 pyridoxique.

    Elimination
    *Voie rnale.
    *Dialysable.

    Spécialités

    Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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