PENTOSTATINE
PENTOSTATINE
Introduction dans BIAM : 15/10/1993
Dernière mise à jour : 4/4/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
(R)-3-(2-dsoxy-bta-D-rythro-pentofuranosyl)-3,6,7,8-ttrahydroimidzo[4,5-d][1,3]diazpin-8-ol.Ensemble des dénominations
BAN : PENTOSTATIN
CAS : 53910-25-1
DCF : PENTOSTATINE
DCIR : PENTOSTATINE
USAN : PENTOSTATIN
autre dnomination : CO-VIDARABINE
autre dnomination : COVIDARABINE
autre dnomination : 2′-DEOXYCOFORMYCINE
bordereau : 2939
code exprimentation : CI-825
code exprimentation : PD-81565
code exprimentation : NSC-218321
dci : pentostatine
rINN : PENTOSTATINClasses Chimiques
Regime : liste I
Remarque sur le regime : J.O. – 07/12/1994.
- ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
- INHIBITEUR DE L’ADENOSINE DESAMINASE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Puissant inhibiteur de l’adnosine-dsaminase dont l’action cytotoxique est lie l’interruption du mtabolisme normal des purines et l’inhibition de la synthse de l’ADN. L’inhibition de l’adnosine-dsaminase provoque l’accumulation de dsoxyadnosine qui va conduire la formation de dsoxyadnosine-triphosphate qui en inhibant la ribonuclotide-rductase provoque un dficit en ribonuclotide ncessaire la synthse normale d’ADN et d’ARN entranant la mort de la cellule.
- ANTICANCEREUX (principal)
- LEUCEMIE A TRICHOLEUCOCYTES (principale)
Traitement par voie IV, initial ou aprs un traitement par interferon inefficace ou mal tolr. Importante prolongation de la survie. Etude de 241 malades:
– Blood 2000;96:2981-2996
- LEUCOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
- THROMBOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
- ANEMIE (CERTAIN FREQUENT)
- ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
- ANOREXIE (CERTAIN FREQUENT)
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
- VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
- DIARRHEE (CERTAIN FREQUENT)
- INFECTION (CERTAIN FREQUENT)
- FIEVRE (CERTAIN FREQUENT)
- FRISSON (CERTAIN FREQUENT)
- RASH (CERTAIN FREQUENT)
- SYNDROME DE LYELL (A CONFIRMER )
Un cas fatal :
BMJ 1999 ; 319 : 549. - TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
- CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
- CONJONCTIVITE (CERTAIN RARE)
- INSUFFISANCE RENALE (CERTAIN RARE)
- PNEUMONIE INTERSTITIELLE (CERTAIN TRES RARE)
- HEMATURIE (A CONFIRMER )
- PARESTHESIE (A CONFIRMER )
- DYSGUEUSIE (A CONFIRMER )
- RALENTISSEMENT PSYCHOMOTEUR (A CONFIRMER )
- ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (A CONFIRMER )
Un cas fatal :
– Ann Oncol 1995;6:300-301. - HEPATITE FULMINANTE (A CONFIRMER )
Un cas fatal :
– Br J Haematol 1999;105:316. - MICROANGIOPATHIE THROMBOTIQUE (A CONFIRMER )
Un cas svre de purpura thrombotique thrombocytopnique avec syndrome urmique, rversible en 2-3 semaines :
– Am J Hematol 1999;61:268-270.
- ALLERGIE A CETTE SUBSTANCE
- INSUFFISANCE RENALE
Rduire la posologie.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie veineuse : Quatre milligrammes par mtre carr de surface corporelle en une seule administration toutes les deux semaines.
Il est recommand d’hydrater le patient avec 500 ml 1000 ml de glucos 5 % avant l’injection; 500 ml de
glucos doivent galement tre administrs aprs l’injection.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
6
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
50
à 90
%
voie rnaleAbsorption
Administr par voie veineuse.
Répartition
Rapport LCR/Plasma voisin de 10 %.
Demi-Vie
La demi-vie est en moyenne de 6 heures.
La demi-vie est allonge en cas d’insuffisance rnale.
Elimination
*Voie rnale : 50 90 % de la dose sont limins dans les urines sous forme inchange ou sous forme de mtabolites actifs.
Bibliographie
– Ann Intern Med 1988;108:733-743. (REVUE GENERALE)
– Am J Hematol 1991;38:245-247. (EFFETS SECONDAIRES)
– Drugs 1993;46:652-677.*
– Dossier du CNHIM 2001;22:287
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr