VACCIN GRIPPAL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  mlange de souches de virus inactivs cultivs sur oeufs embryonns

  Ensemble des dénominations

  autre dnomination : MYXOVIRUS INFLUENZAE
  
  autre dnomination : MYXOVIRUS INFLUENZAE A SOUCHE A/USSR/92/77(H1N1)
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL A/BANGKOK 1/79
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL A/BEIJING 353/89 H3,N2
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL A/BRAZIL 11/78
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL A/SINGAPORE 6/86 H1,N1
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL B/SINGAPOUR 222/79
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL B/YAMAGATA 16/88
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE A/TEXAS/77 (H3N2)
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE A/URSS/77 (H1N1)
  
  autre dnomination : VIRUS GRIPPAL INACTIVE PURIFIE DE SOUCHE B/HONG-KONG/73
  
  bordereau : 3048
  
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. VACCIN (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Installation d’une immunit en 15 jours aprs la vaccination.

  Indications Thérapeutiques

  2. GRIPPE(PREVENTION) (principale)
     Chez les asthmatiques, le rapport bnfice/risque est favorable :
     – Biodrugs 1999;11:223-228.
     Dans les infections VIH : dans un essai randomis versus placebo, le vaccin est trs efficace et bien tolr :
     – Ann Intern Med 1999;131:430-433.
     La vaccination du personnel des institutions pour personnes ges rduit fortement la mortalit de ces denires. Essai randomis :
     – Lancet 2000;355:93-97.
     61 malades ayant reu une greffe de foie ont t efficacement vaccins malgr l’immunodpression. Les rsultats ont t meilleurs aprs 2 doses :
     – J Med Virol 2000;61:85-93.

  Effets secondaires

  2. EFFETS SYSTEMIQUES (CONTROVERSE )
     Chez l’adulte sain, le vaccin grippal ne serait pas associ une frquence accrue d’effets secondaires systmiques (essai randomis versus placebo) :
     – Arch Intern Med 1996;156:1546-1550.
  3. DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN RARE)
  4. FIEVRE (CERTAIN RARE)
  5. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN RARE)
  6. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  7. DERMATOMYOSITE (A CONFIRMER )
     Un cas, chez un patient g, apparaissant au point d’injection aprs deux semaines :
     – Vaccine 1994;12:1484.
  8. PEMPHIGUS (A CONFIRMER )
     4 cas de pemphigus bulleux chez des patients gs 3 5 semaines aprs la vaccination:
     – Br J Dermatol 1998;138:363.
  9. THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
     – JAMA 1981;245:369-370.
  10. VASCULARITE (A CONFIRMER )
      – N Y State J Med 1983;83:1182-1183.
  11. ARTERITE (CERTAIN )
      Artrite cellules gantes. Un cas chez un patient HLA DRB1 04 positif :
      – Arch Intern Med 2000;160:2677.
  12. PERICARDITE (A CONFIRMER )
      – Br Med J 1981;283:526.
      Un cas rapport et 4 cas cits de pricardite aigu bnigne :
      – Presse Med 1997;26:415.
  13. SYNDROME DE GUILLAIN-BARRE (A CONFIRMER )
      – MMWR 1993;42(RR-6):1-14.
      Risque relatif de 1.7 dans une tude amricaine, correspondant un cas supplmentaire par million de vaccins:
      – N Engl J Med 1998;339:1797-1802.
  14. UVEITE (A CONFIRMER )
      – Ann Ophtalmol 1991;23:213-214.
  15. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (A CONFIRMER )
      – JAMA 1979;242:2555-2556.
  16. ATROPHIE DU NERF OPTIQUE (A CONFIRMER )
      – Ann Ophtalmol 1980;12:857:863.
  17. NEVRITE OPTIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas, dbutant 3 semaines aprs la vaccination, lentement et incomppltement rversible avec des corticodes en plusieurs mois :
      – J Neuroophtalmol 1996;16:182-184.
      Un cas bilatral 2 occasions chez la mme patiente 1 an d’intervalle:
      – Am J Ophtalmol 1997;124:703-704.

  Effets sur la descendance

  2. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. IMMUNODEPRESSION
     Risque d’inefficacit de la vaccination.
  3. DREPANOCYTOSE
     Risque de crise en cas de fivre post-vaccinale.
  4. GROSSESSE
     Information manquante.
  5. ALLAITEMENT
     Information manquante.
  6. ASTHME
     La primo-vaccination avec vassin ‘inactiv’ pourrait tre suivi d’une faible dtrioration de la fonction pulmonaire, qui est en fait largement compense par les bnfices de la vaccination; essai randomis:
     – Lancet 1998;351:326-331.
  7. SCLEROSE EN PLAQUES
     Le taux de pousses est suprieur aprs la survenue d’une grippe qu’aprs une vaccination (33% vs 5%); tude nerlandaise sur 53 patients; la vaccination devrait donc tre pratique, mais tant donn le risque de pousse, chaque cas est examiner spcifiquement:
     – J Neurol Sci 1998;159:51-53.

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAMUSCULAIRE
  
  – 2 – SOUS-CUTANEE
  profonde
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Injection par voie sous-cutane profonde ou par voie intramusculaire.
  – Adultes et enfants de plus de dix ans : une injection de cinq cents microlitres.
  – Enfants de moins de dix ans : une injection de deux cent cinquante microlitres renouveler un mois
  plus tard.
  

  Bibliographie

  – Br Med J 1993;307:988-990. (Pas plus d’effets secondaires que le placebo)
  – Biodrugs 2000;13:35-59. (voie intranasale)
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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