DIBEKACINE SULFATE

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DIBEKACINE SULFATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/8/2000
Etat : valide

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d’action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d’administration
  • Posologie & mode d’administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    O-AMINO-3 DESOXY-3 ALPHA-D-GLUCOPYRANNOSYL-(1-4) O-[DIAMINO-2,6 TETRADESOXY-2,3,4,6 ALPHA-D-ERYTHRO-HEXAPYRANNOSYL-(1-6)] DESOXY-2L-STREPTAMINE SULFATE

    Ensemble des dénominations

    autre dnomination : DKB

    autre dnomination : RB 1519

    autre dnomination : SULFATE DE DIBEKACINE

    autre dnomination : 3′,4′-DIDEOXYKANAMYCINE B

    bordereau : 2596

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : DIBEKACINE

    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    2. ANTIBACTERIEN (principale certaine)
    3. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
      Spectre antibactrien dtermin par la commission d’AMM:
      Espces habituellement sensibles :
      Bacilles Gram – : Proteus mirabilis et indole + sauf providencia, Escherichia coli, klebsiella, salmonella, shigella, campylobacter ; staphylocoques mti-S ;
      Espces inconstamment sensibles :
      Enterobacter, serratia, pseudomonas, acinetobacter, citrobacter ;
      Espces rsistantes :
      Mningocoques, Treponema pallidum, germes anarobies ; staphylocoques mti-R ; streptocoques dont les pneumocoques, entrocoque ; Providencia rettgeri.
      Lorsque pour une espce donne, la notion d’une sensibilit constante des souches n’a pas t tablie, seule une tude in vitro de la souche en cause permet de confirmer si elle est sensible, rsistante ou intermdiaire.
    4. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    Mécanismes d’action

    2. principal
      Aminoside driv de la kanamycine, mais prsentant une rsistance accrue vis–vis de la phosphotransfrase produite par certaines souches d’Escherichia coli ou de staphylocoques.
      Antibiotique bactricide, agirait par inhibition de la synthse protique.

    Effets Recherchés

    2. ANTIBIOTIQUE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    2. INFECTION SEVERE A GERMES SENSIBLES (principale)

    Effets secondaires

    2. DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE INTRAMUSCULAIRE
    3. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
    4. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
    5. RASH (CERTAIN TRES RARE)
    6. INSUFFISANCE RENALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE
    7. ATTEINTE COCHLEAIRE (A CONFIRMER )
      Non constate, analogie avec les autres aminosides.
    8. SYNDROME VESTIBULAIRE (A CONFIRMER )
      Non constat, analogie avec les autres aminosides.

    Effets sur la descendance

    2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
      Etudes effectues chez les rongeurs: rat, souris, cobaye.
    3. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

    Pharmaco-Dépendance

    2. NON

    Précautions d’emploi

    2. INSUFFISANCE RENALE
      Adapter la posologie.
    3. ATTEINTE COCHLEAIRE
    4. ATTEINTE VESTIBULAIRE

    Contre-Indications

    2. ALLERGIE AUX AMINOSIDES
    3. MYASTHENIE

    Voies d’administration

    – 1 – INTRAMUSCULAIRE

    – 2 – SOUS-CUTANEE

    – 3 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)

    Posologie et mode d’administration

    Dose usuelle chez l’adulte et l’enfant, par voie intramusculaire (prfrable), sous-cutane ou en perfusion intraveineuse lente : trois milligrammes par kilogramme et par jour en une trois injections quotidiennes,

    Posologie particulire :
    –
    Insuffisance rnale : l’intervalle de temps entre chaque administration doit treaugment en fonction de la cratininmie ou de sa clairance (clairance suprieure 30 millilitres par minute, un milligramme par kilogramme chaque douze heures, clairance
    comprise entre 15 et 30 millilitres par minute, un milligramme par kilogramme chaque vingt-quatre trente-six heures, clairance comprise entre 5 et 15 millilitres par minute, un demi milligramme par kilogramme chaque vingt-quatre trente-six heures,
    clairance infrieure 5 millilitres par minute, un demi milligramme par kilogramme chaque trente-six quarante-huit heures), le taux srique rgulirement contrle ainsi que les fonctions rnales cochlaires et vestibulaire.
    – Hmodialyse chronique :
    un milligramme par kilogramme par voie intraveineuse lente la fin de la sance d’hmodialyse.

    Mode d’emploi :
    – par voie intraveineuse, dissoudre la dose de dibekacine dans cinquante cent millitres de serum sal neuf pour mille ou glucos cinq
    pour cent et l’administrer en trente soixante minutes.
    – les dosages plasmatiques ainsi que le contrle des fonctions rnales cochlaires et vestibulaire sont ncessaires en cas de traitement prolong plus de sept dix jours et/ou d’insuffisance
    rnale.
    – la posologie doit tre adapte afin d’obtenir des taux rsiduels infrieurs deux microgrammes par millilitre.

    Pharmaco-Cinétique

    – 1 –
    DEMI VIE
    2
    heure(s)

    – 2 –
    ELIMINATION
    voie rnale

    – 3 –
    ELIMINATION
    hmodialyse

    Absorption
    Aprs administration de 1 mg/kg par voie IM, le taux plasmatique maximal compris entre 4 et 5 microgrammes par ml est obtenu en 30 60 mns.

    Demi-Vie
    2 heures.
    Allonge en cas d’insuffisance rnale et pouvant atteindre plus de 25 heures si la clairance de la cratinine est infrieure 15 ml/mn.

    Elimination
    Voie rnale:
    Environ 80% de la dose administre sont limins par les urines en 24 heures.
    Hmodialyse:
    Facilement dialysable, le pourcentage d’extraction par le rein artificiel est proche de 95%.

    Bibliographie

    – Drugs 1984;27:548*.

    Spécialités

    Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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