VINCRISTINE SULFATE

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VINCRISTINE SULFATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 4/4/2001
Etat : valide

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d’action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d’administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    alcalode extrait de la pervenche d’Amrique Vinca rosea

    Ensemble des dénominations

    BANM : VINCRISTINE SULPHATE

    CAS : 2068-78-2

    DCIMr : SULFATE DE VINCRISTINE

    USAN : VINCRISTINE SULFATE

    autre dnomination : LEUROCRISTINE SULFATE

    autre dnomination : SULFATE DE VINCRISTINE

    bordereau : 807

    code exprimentation : L-37231

    code exprimentation : NSC-67574

    dcim : sulfate de vincristine

    rINNM : VINCRISTINE SULPHATE

    sel ou driv : VINDESINE SULFATE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : VINCRISTINE

    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    2. ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
    3. ANTIMITOTIQUE TUBULO-AFFINE (principale certaine)
    4. ANTIMETABOLITE ( confirmer)
    5. IMMUNOSUPPRESSEUR (secondaire certaine)
    6. IMAO B ( confirmer)

    Mécanismes d’action

    2. principal
      Bloque la division cellulaire au stade de la mtaphase en inhibant la formation du fuseau (liaison aux microtubules)
      Agit surtout sur la ligne lympode.
    3. secondaire
      Inhibition de la synthse de l’ARN-t, empche la formation de complexes ARN-t acide amin.

    Effets Recherchés

    2. ANTICANCEREUX (principal)
    3. IMMUNOSUPPRESSEUR (accessoire)

    Indications Thérapeutiques

    2. LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE (principale)
      Traitement d’induction en association doxorubicine, asparaginase et prednisone :
      – Med Letter (France) 1985;7:21-28.
    3. MALADIE DE HODGKIN (principale)
      POLYCHIMIOTHERAPIE : PROTOCOLE MOPP
    4. LYMPHOME NON HODGKINIEN (principale)
    5. LYMPHOME DIFFUS (principale)
      Polychimiothrapie, Diffrents protocoles sont utiliss :
      – M-BACOP (bleomycine, doxorubicine,cyclophosphamide, vincristine, prednisone et methotrexate avec leucoverine comme protecteur)
      – PROMACE-MOPP (prednisone, methotrexate-leucoverine,doxorubicine, cyclophosphamide,etoposide – mechlorethamine,vincristine,procarbazine et prednisone)
      – COP-BLAM (bleomycine,doxorubicine,cyclophosphamide,vincristine, prednisone et procarbazine
      – BACOP (bleomycine, doxorubicine, cyclophosphamide, vincristine, prednisone
      – COMLA (cyclophosphamide, vincristine, methotrexate-leucoverine, cytarabine
    6. LYMPHOME DE BURKITT (principale)
      EN ASSOCIATION AU CYCLOPHOSPHAMIDE ET AU METHOTREXATE
    7. RHABDOMYOSARCOME (principale)
      Polychimiothrapie : associe a cyclophosphamide et dactinomycine
    8. NEPHROBLASTOME (principale)
      ASSOCIEE A LA DACTINOMYCINE
    9. NEUROBLASTOME (principale)
    10. CANCER DU SEIN (principale)
    11. CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES (principale)
      En polychimiothrapie: associe au cyclophosphamide et la doxorubicine.
    12. MELANOME (principale)
    13. SARCOME D’EWING (principale)
      ASSOCIEE A CYCLOPHOSPHAMIDE ET DOXORUBICINE
    14. PURPURA THROMBOPENIQUE IDIOPATHIQUE (secondaire)
      5 sujets avec fonction rnale normale :
      – JAMA 1982;247:1433-1436.
      – Ann Intern Med 1984;100:192.
      Utilise aussi sous forme de perfusions de plaquettes incubes avec la vincristine :
      – N Engl J Med 1984;311:599-600.
    15. MICROANGIOPATHIE THROMBOTIQUE ( confirmer)
      Un cas trait avec succs :
      – Presse Med 1986;15:77.
      Vincristine en association avec la plasmaphrse :
      – Lancet 1992;340:977-978.
    16. HEMOGLOBINURIE PAROXYSTIQUE NOCTURNE ( confirmer)
      Traitement des thrombopnies importantes (un cas dcrit) :
      – Ann Intern Med 1996;125:424.

    Effets secondaires

    2. TOXICITE NEUROLOGIQUE (CERTAIN )
      Les phnomnes de neurotoxicit pourraient tre la consquence de l’inhibition de la MAO :
      – Br J Med Chem 1990;33:1845-1848.
    3. CONSTIPATION (CERTAIN FREQUENT)
    4. OCCLUSION INTESTINALE (CERTAIN RARE)
    5. ILEUS PARALYTIQUE (CERTAIN RARE)
    6. NAUSEE (CERTAIN RARE)
    7. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
    8. CRAMPE ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
    9. POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
    10. FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
    11. LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)
    12. ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)
    13. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
    14. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)
    15. ALOPECIE (CERTAIN FREQUENT)
    16. CELLULITE (CERTAIN )
      En cas d’administration IV non stricte.
    17. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
    18. PARESTHESIE (CERTAIN )
    19. ATROPHIE MUSCULAIRE (CERTAIN )
    20. AREFLEXIE OSTEOTENDINEUSE (CERTAIN )
    21. CRISE CONVULSIVE (CERTAIN )
      – JAMA 1982;247:1437.
    22. PARALYSIE OCULOMOTRICE (CERTAIN )
    23. ATAXIE (CERTAIN )
    24. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CONTROVERSE TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      – JAMA 1982;247:1437.
      Un cas dcrit, et d’autres cits, de neuropathie priphrique fulminante serait plus probablement li un syndrome de Guillain-Barr du la maladie sous-jacente qu’ la vincristine elle-mme :
      – Ann Pharmacother 2000;34:1136-1138.

    25. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      LYMPHOME
      TRAITEMENT PROLONGE

      – Br Med J 1978;1:610.

    26. ENCEPHALOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
    27. BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN )
    28. SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
    29. MYOPATHIE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
      Myopathie proximale, douloureuse :
      – Sem Hop Paris 1988;64:1349-1352.
    30. PARALYSIE RECURRENTIELLE (CERTAIN )
      Paralysie rcurrentielle unilatrale. Un cas :
      – Presse Med 1989;18:1930.
      Un cas de paralysie des cordes vocales aprs de faibles doses chez un sujet g, ncessitant une trachotomie mais rversible au bout de trois semaines :
      – N York State Med 1992;92:268-269.
    31. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN )
    32. SECRETION INAPPROPRIEE D’ADH (CERTAIN )
      – Pathol Biol 1986;34:1013-1028.
    33. INFARCTUS DU MYOCARDE (CERTAIN )
      – Presse Med 1978;7:2657.
    34. DIPLOPIE (CERTAIN TRES RARE)
    35. PTOSIS (CERTAIN TRES RARE)
      – Cancer 1982;49:1999.
    36. PHOTOPHOBIE (CERTAIN TRES RARE)
      – Cancer 1982;49:1999.
    37. DOULEUR OCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      – Cancer 1982;49:1999.
    38. DOULEUR BUCCOFACIALE (CERTAIN TRES RARE)
      Chez 22 sujets sur 40, apparaissant en moyenne au quatrime jour du premier cycle de chimiothrapie et durant 2 jours :
      – Oral Surg 1992;74:299-304.
    39. CECITE (CERTAIN TRES RARE)
      – Ann Intern Med 1980;93:781.
      Ccit par atrophie optique. Une dizaine de cas rapports :
      – Am J Med 1992;93:232-234.
      Un cas de ccit corticale :
      – Anti-Cancer Drugs 1992;3:371-373.
    40. DYSURIE (CERTAIN )
    41. POLYURIE (CERTAIN )
    42. ATONIE VESICALE (CERTAIN TRES RARE)
    43. NATREMIE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
      – Pathol Biol 1986;34:1013-1028.
    44. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    45. ONYCHOLYSE (CERTAIN TRES RARE)
      Trois cas rapports lors de l’association adriamycine – vincristine :
      – Br Med J 1985;290:675-676.
    46. NECROSE CUTANEE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      EXTRAVASATION

      – JAMA 1981;245:343.

    47. GANGRENE DES EXTREMITES (CERTAIN TRES RARE)
      Gangrne digitale. Deux cas chez des sujets ayant un sarcome de Kaposi :
      – Am J Med 1992;93:581-582.
    48. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Chez 28 patients adultes sur 55 traits durant leur enfance :
      – Eur J Cancer 1992;28A:1837-1841.
    49. SYNDROME DE BUDD-CHIARI (A CONFIRMER )
      Un cas rapport lors de l’association de la vincristine d’autres antimitotiques :
      – Gastroenterol Clin Biol 1983;7:894-897.
    50. HALLUCINATION VISUELLE (A CONFIRMER )
      Deux cas :
      – Clin Lab Haematol 1994;16:355-357.

    Contre-Indications

    2. GROSSESSE
    3. LEUCOPENIE
    4. APLASIE MEDULLAIRE
    5. SYNDROME INFECTIEUX

    Posologie et mode d’administration

    Dose usuelle par voie intraveineuse striste, suivie d’un lavage de la veine.
    Une seule injection IV par semaine; posologie adapter selon l’ge, la tolrance et l’affection traite:
    – chez l’adulte:
    Premire dose: Cinquane microgrammes par kilo
    .
    Deuxime injection: Soixante quinze microgrammes par kilo.
    Troisime injection: Cent microgrammes par kilo.
    Dose maximale: cent cinquante microgrammes par kilo.

    – chez l’enfant:
    Un deux milligrammes par m2 par semaine.
    Dose maximale par injection:
    deux milligrammes.

    Surveillance clinique rigoureuse gnrale, hmatologique, neurologique et abdominale (transit).
    En cas d’extravasation sous-cutane, infiltration immdiate dans la rgion de cinquante cent milligrammes d’hydrocortisone:
    – JAMA
    1981;245:343.

    Pharmaco-Cinétique

    – 1 –
    ELIMINATION
    voie fcale

    – 2 –
    ELIMINATION
    voie rnale

    Absorption
    Peu rsorb par la voie digestive

    Répartition
    Volume de distribution : 42% du poids corporel.
    Pntre trs peu dans le LCR :

    Demi-Vie
    Demi-vie plasmatique selon un modle tricompartimental :
    – infrieure 5 minutes,
    – voisine de 1,5 heures
    Demi-vie d’limination entre 23 et 85 heures; l’limination peut tre retarde en cas d’atteinte hpatique:
    – Cancer Treat Rep 1980;7, Suppl:17.
    –
    Cancer Res 1981;41:3551.

    Métabolisme
    Hpatique.

    Elimination
    (Fecs)
    Bile:
    Excrtion biliaire rapide et partielle: 21,7% en 24 heures.
    Rein:
    Moins de 10% de la dose retrouve dans les urines en 24 heures.

    Bibliographie

    – Annu Rev Pharmacol 1965;5:335.
    – Rev Prat 1969;19-27:3915-3923.
    – N Engl J Med 1974;291:127-133.
    – Clin Pharmacokinet 1983;8:202.
    – Dossier du CNHIM 2001;22:341

    Spécialités

    Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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