FUSIDIQUE ACIDE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 18/11/1998
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  acide actoxy 16 bta-dihydroxy-3 alpha, 11 alpha-dine 17(20), 24(25) fusida-oique 21

  Ensemble des dénominations

  BAN : FUSIDIC ACID
  
  CAS : 6990-06-3
  
  DCF : ACIDE FUSIDIQUE
  
  DCIR : ACIDE FUSIDIQUE
  
  USAN : FUSIDIC ACID
  
  autre dnomination : ACIDE FUSIDIQUE
  
  bordereau : 2837
  
  dci : acide fusidique
  
  sel ou driv : FUSIDATE SODIQUE

  Classes Chimiques

  • FUSIDANINES
  • PTERIDINE

  
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
     Le fusidate de sodium est un antibiotique de structure strodienne, de la famille des fusidanines.
     Spectre d’activit antibactrienne :
     – Espces habituellement sensibles (CMI < ou = 2 mg/l) :
     Plus de 90% des souches de l’espce sont sensibles (S).
     Staphylocoques mti-S.
     – Espces inconstamment sensibles :
     Le pourcentage de rsistance acquise est variable. La sensibilit est donc imprvisible en l’absence d’antibiogramme.
     Staphylocoques mti-R.
     La concentration critique suprieure est 16 mg/l.
     NB : certaines espces bactriennes ne figurent pas dans le spectre en l’absence d’indication clinique.
     L’acide fusidique possde une action lective sur les staphylocoques qu’ils soient ou non producteurs de pnicillinase (CMI de 0.06 0.12 mg/ml).
     L’acide fusidique agit en bloquant les mcanismes de la synthse protique des bactries.
     – Rsistance : les rsistances que l’on peut voir survenir chez des germes habituellement sensibles l’acide fusidique sont des rsistances de type chromosomique un seul chelon. La frquence de mutation vers ces rsistances, observes in vitro, est de l’ordre de 10 -7 10 -8 . A ce jour, il n’a pas t observ de rsistance croise avec d’autres antibiotiques. Le pourcentage de rsistance demeure bas pour les staphylocoques mti-S mais dpasse les 10% pour les staphylocoques mti-R.
     L’acide fusidique tant susceptible d’entraner rapidement la slection de mutants rsistants, il est ncessaire de l’utiliser en association dans les infections systmiques svres.
  3. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

  Effets Recherchés

  2. ANTIBIOTIQUE (principal)
  3. ANTIBACTERIEN (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. INFECTION A STAPHYLOCOQUES (principale)
     Infections cutanes.
  3. INFECTION A STREPTOCOQUES (principale)
     Infections cutanes.
  4. INFECTION A VIH ( confirmer)
     Inhiberait la replication du virus . Un cas:
     – Lancet 1987;2:827.

  Effets secondaires

  2. ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)
  3. RASH (A CONFIRMER )
     – Br Med J 1990;301:1281.
  4. NEUTROPENIE (A CONFIRMER )
     Deux cas :
     – Lancet 1988;2:851.
     Cinq nouveaux cas dcrits :
     – Therapie 1995;50:447-450.

  Posologie et mode d’administration

  Usage externe :
  Applications cutanes une deux fois par jour.
  Limiter le traitement une semaine.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  5
  heure(s)

  Absorption
  Bonne rsorption aprs application cutane.
  
  Répartition
  Fixation aux protines plasmatiques : 90 95%.
  Largement distribu dans l’organisme.
  Concentration biliaire leve (5 10 fois le taux srique)Possibilit d’accumulation sanguine lors des traitements prolongs.
  Passage dans le LCR : faible.
  Franchit la
  barrire placentaire.
  Passe dans le lait.
  Cycle entro-hpatique.
  Pic srique atteint en une deux heures, compris entre 20 et 40 mcg/ml.
  Taux srique entre 10 et 20 mcg/ml durant 6 8 heures.
  
  Demi-Vie
  (5.00)
  Par analogie avec le fusidate sodique.
  
  Métabolisme
  En grande partie mtabolis (par analogie avec le fusidate sodique).
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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