NIFLUMIQUE ACIDE
NIFLUMIQUE ACIDE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 14/1/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
acide 2-[[3-(trifluoromthyl)phnyl]amino]-3-pyridine carboxyliqueEnsemble des dénominations
CAS : 4394-00-7
DCI : ACIDE NIFLUMIQUE
autre dnomination : ACIDE NIFLUMIQUE*
bordereau : 95
code exprimentation : UP-83
rINN : NIFLUMIC ACID
sel ou driv : MORNIFLUMATE
sel ou driv : NIFLUMIQUE ACIDE GLYCINAMIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : ACIDE NIFLUMIQUE
Regime : liste II
Remarque sur le regime : Exonr en application sur la peau : 3 g/100 g soit 3% (non divis), 1.8 g ( qt max remise au public) (JO 09/04/98)
- ANALGESIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE PERIPHERIQUE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN (principale certaine)
- ANTIPYRETIQUE (principale certaine)
- INHIBITEUR DE LA SYNTHESE DES PROSTAGLANDINES (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Action antiinflammatoire au stade aig de l’inflammation, agit sur les phnomnes prcoces de l’inflammation: inhibe l’augmentation de la permabilit capillaire, siminue la migration des polynuclaires et des monohistiomacrophages, inhibe la sortie des enzymes lysosomiaux, s’oppose l’action des mdiateurs chimiques.
Au stade du granulome, inhibe la prolifration des fibroblastes, la biosynthse des mucopolysaccharides, et la formation du collagne.Action analgsique priphrique de type aspirine par action antibradykinine et par action analgsique propre.
Action antipyrtique de type aspirine.
Ces diffrentes actions sont probablement lies l’inhibition de la synthse des prostaglandines au niveau de la cyclo-oxygnase.
- ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
- ANTALGIQUE (principal)
- ANTIPYRETIQUE (accessoire)
- RHUMATISME INFLAMMATOIRE (principale)
Traitement symptomatique. - ARTHROSE (principale)
Traitement symptomatique des pousses aiges. - RHUMATISME ABARTICULAIRE (principale)
Traitement symptomatique des pousses aigus. - ARTHRITE MICROCRISTALLINE (principale)
Traitement de la crise de goutte ou de chondrocalcinose. - TENDINITE (principale)
Tendinite du membre infrieur. Efficacit et tolrance comparables celles du diclofnac (essai contrl) :
– Sem Hop Paris 1996;72:1017-1024. - INFLAMMATION (principale)
Traitement symptomatique de courte dure des tats inflammatoires en pathologie otorhinolaryngologique, stomatologique, gynco-obsttricale, urologique, phlbologique et traumatologique - GLOMERULONEPHRITE ( confirmer)
Essentiellement les glomrulonphrites membrano-prolifratives et les glomrulonphrites msangiales dpt d’iIgA:
-Sem.Hp.Paris Thra 1977;53,5:295
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilit, type d’rythme ou d’ruption maculopapuleuse. - OEDEME (CERTAIN TRES RARE)
Li la rtention hydrosode. - UREE SANGUINE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- CREATININEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)
- INSUFFISANCE RENALE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE
DESHYDRATATION
CIRRHOSE DECOMPENSEE
SYNDROME NEPHROTIQUE
TRAITEMENT DIURETIQUE
INSUFFISANCE CARDIAQUE
NEPHROPATHIE PREEXISTANTE
LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINEDiffrents mcanismes sont voqus :
– par trouble de la circulation intrarnale, peut-tre d l’inhibation de la synthse des prostaglandines
– par nphrite tubulo-intersticielle aigu avec possibilit de syndrome nphrotique,
Sept cas dont deux irrversibles, chez des enfants la suite d’une nphrite intersticielle d’origine allergique, trois jours trois semaines aprs des traitements de un cinq jours :
– Nephrol Dial Transpant 1994;9:1234-1239. - NEPHROPATHIE INTERSTITIELLE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
– Actual Nephrol 1982. - DYSURIE (CERTAIN TRES RARE)
- CYSTALGIE (CERTAIN TRES RARE)
- ANOREXIE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
- VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
- DIARRHEE (CERTAIN FREQUENT)
Parfois svre, elle ncessite l’arrt du traitement. - DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS ULCEREUX
GASTRITE
HERNIE HIATALE - ULCERE GASTRODUODENAL (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS ULCEREUX - GASTRITE (CERTAIN TRES RARE)
- HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
CIRRHOSE
ANTECEDENTS ULCEREUXA type d’hmatmse ou de melena.
Ncessite l’arrt du traitement. - HEPATITE MIXTE (CERTAIN )
Un cas rapport, rversible l’arrt du traitement :
– Ned Tijdschr Geneeskd 1974;118:1229. - ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
- BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
– Gastroenterol Clin Biol 1987;11:175-176. - ANEMIE (CERTAIN RARE)
Le plus souvent anmie hypochrome en rapport avec un saignement digestif occulte. - LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
Isole, modre et transitoire. - EOSINOPHILIE (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- FLUOROSE OSSEUSE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGEDue un traitement prolong entrainant une accumulation d’ions fluor au niveau de l’os :
– Nouv Presse Med 1980;9:1446-1447.
– Nephrologie 1989;10:94-95. - AGRANULOCYTOSE (A CONFIRMER )
Un ca rapport, de mcanisme immunoallergique :
– Ned Tijdschr Geneeskd 1979;123:1207. - RHABDOMYOLYSE (A CONFIRMER )
– Therapie 1988;43:429-430.
- TOXICITE FOETALE
Au cours du troisime trimestre de grossesse, tous les inhibiteurs de synthse des prostaglandines peuvent exposer le foetus une toxicit cardiopulmonaire (hypertension pulmonaire avec fermeture prmature du canal artriel).
- ULCERE GASTRODUODENAL(ANTECEDENT)
- GASTRITE
- HERNIE HIATALE
- CIRRHOSE
RISQUE ACCRU D’INSUFFISANCE RENALE ET D’HEMORRAGIE DIGESTIVE - INSUFFISANCE CARDIAQUE
RISQUE DE DECOMPENSATION EN RAISON DE LA RETENTION HYDROSODEE - INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- SUJET AGE
- GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
En raison de l’absence d’tudes systmatiques chez la femme enceinte. - GROSSESSE(DERNIER MOIS)
En raison de son effet inhibiteur sur la synthse des prostaglandines, risque de retard dans le dclenchement du travail. - ALLAITEMENT
PASSAGE FAIBLE ENVIRON UN POUR CENT DES TAUX PLASMATIQUES - STERILET
Risque d’inefficacit.
- ULCERE GASTRODUODENAL
En volution. - HEMORRAGIE DIGESTIVE
- HYPERSENSIBILITE A L’ASPIRINE
Il existe une allergie associe entre l’aspirine et les antiinflammatoires non strodiens chez les sujets prsentant un syndrome de Fernand Widal (asthme, rhinite vasomotrice, polypes nasaux), dclench par l’aspirine. - HYPERSENSIBILITE AUX FENAMATES
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
Cinq cents milligrammes un gramme par jour en 1 2 prises au milieu ou en fin de repas.
Dans les tats inflammatoires non articulaires, le traitement sera de courte dure.
Dans les affections comportant un
risque infectieux, l’utilisation sera prudente en raison de la diminution des dfenses naturelles de l’organisme contre les infections induite par le traitement.Utilisable par voie locale: Trois applications par jour, viter le contact avec les
muqueuses ou les plaies.Surveillance du traitement: surveiller la fonction rnale chez les sujets en tat d’hypoperfusion rnale ou d’hypovolmie.
Surveillance hmatologique et hpatique en cas de traitement prolong.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
2.50
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnale
– 3 –
ELIMINATION
voie fcaleAbsorption
Bien rsorb par le tractus gastro-intestinal.
Taux plasamtique maximal 4 h aprs administration par voie orale.
Répartition
Li 90% aux protines plasmatiques.
Demi-Vie
2,5 h.
Métabolisme
Mtabolisme hpatique par glucuroconjugaison.
Elimination
Voie rnlae.
40% de la dose sont limins par les urines en 48 h.
Voie fcale:
30% de la dose sont limins par les fcs en 72 heures.
Bibliographie
– Adv Pharmacol Chemother 1969;7:333-405.
– Boissier Thrapie 1970;25:43-60.
– Sem Hop Paris 1977;53,5:295.
– Sem Hop Paris 1982;58:1443.
– Drug Saf 1993;8:99-127. (INTERACTIONS)* Revue des interactions avec les AINS.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :