SPIRAMYCINE ADIPATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 21/7/1999
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  ANTIBIOTIQUE OBTENU A PARTIR DE CULTURES DE STREPTOMYCES AMBOFACIENS(A DIPATE)

  Ensemble des dénominations

  autre dnomination : ADIPATE DE SPIRAMYCINE
  
  bordereau : 1252
  
  sel ou driv : SPIRAMYCINE BASE

  Classes Chimiques

  • ADIPATE
  • MACROLIDE

  Molécule(s) de base : SPIRAMYCINE

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
  3. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)
     Antibiotique de la classe des macrolides;
     Spectre antibactrien:
     * Espces habituellement sensibles (CMI infrieure 0,12 mg/l) :
     Streptocoques, staphylocoques sensibles la mticilline, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Corynebacterium diphteriae, Moraxella, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella, Chlamydia, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, leptospires, Propionibacterium acnes, Actinomyces, Eubacterium, Porphyromonas, Mobiluncus,Mycoplasma hominis.
     * Espces modrement sensibles :
     Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio, Ureaplasma urealyticum.
     * Espces inconstamment sensibles :
     Streptococcus pneumoniae, entrocoques, Campylobacter coli , Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
     * Espces rsistantes (CMI suprieure 4 mg/l) :
     Staphylocoques rsistants la mticilline , entrobactries, Pseudomonas, Acinetobacter, Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Nocardia, Fusobacterium, Bacteroides fragilis.
     En France, 30 40% des pneumocoques sont rsistants l’ensemble des macrolides, voire plus de 50% pour les pneumocoques de sensibilit diminue la pnicilline.

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Inhibition de la synthse protique par fixation sur la fraction 50S du ribosome bactrien.
     Action bastriostatique.
     Bactriopause.
     Rsistance extra-chromosomique transfrable par plasmide R chez les streptocoques D et les staphylocoques.
     Chez les staphylocoques, 2 caractres de rsistance ont t retrouvs: L’un, inductible, ne concerne que l’rythromycine, l’autre, constitutif, concerne tous les macrolides et les antibiotiques apparents: lincosanides et synergistines.
     Rsistance croise partielle avec l’rythromycine, les lincosanides et les synergistines, totale avec l’oleandomycine.

  Effets Recherchés

  2. ANTIBIOTIQUE
  3. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN

  Indications Thérapeutiques

  2. INFECTION A MENINGOCOQUES(PREVENTION) (principale)
     En cas de contre-indication l’utilisation de la rifampicine.
     Adulte :
     Trois millions d’UI deux fois par jour pendant cinq jours.
     Enfant :
     Soixante-quinze mille UI par kilo deux fois par jour pendant cinq jours :
     – Circulaire DGS/PGE 1CN79 du 5 Fv 1990.
  3. INFECTION ORL (principale)
  4. ANGINE (principale)
  5. SINUSITE (principale)
  6. OTITE (principale)
  7. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)
  8. PNEUMONIE A PNEUMOCOQUES (principale)
  9. INFECTION DES GLANDES SALIVAIRES (principale)
  10. INFECTION DENTAIRE (principale)
  11. TOXOPLASMOSE (principale)
      Toxoplasmose de la femme enceinte, toxoplasmose congnitale et toxoplasmose forme ganglionnaire.
  12. COQUELUCHE (principale)
      Eradication des germes du nasopharynx.
      Prvention de l’infection chez les sujets exposs.

  Effets secondaires

  2. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
     Par hypersensibilit.
  3. REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
     A type d’ruption cutane.
  4. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN )
     Rfrence :
     – N Engl J Med 1995;333:1600-1607.
  5. SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN )
     Rfrence :
     – N Engl J Med 1995;333:1600-1607.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Contre-Indications

  2. HYPERSENSIBILITE
     Hypersensibilit connue la spiramycine.

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
  
  – 2 – RECTALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie intraveineuse:
  – chez l’adulte:
  Un million et demi d’units internationales toutes les 8 heures, soit quatre millions d’UI par jour, en perfusion intraveineuse lente.
  Cette posologie peut tre multiplie par 2 en cas d’infections
  svres.
  Le relai par voie orale doit tre fait ds que l’tat clinique le permet.

  Dose usuelle par voie rectale:
  – chez l’adulte:
  Deux trois grammes par 24 heures.
  – chez l’enfant:
  Cinquante cent milligrammes par kilo et par 24 heures.
  

  Pharmaco-Cinétique

  Absorption
  Bien rsorb par la muqueuse rectale.
  Autre voie d’administration: intraveineuse.
  

  Bibliographie

  – J Antimicrob Chemother 1988;22, Suppl B:1-213 (symposium).
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Donnes en date de janvier 2000.

  • ROVAMYCINE (PAKISTAN)

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