BARBITAL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  acide 5,5-diéthylbarbiturique

  Ensemble des dénominations

  BAN : BARBITONE
  
  CAS : 57-44-3
  
  DCF : BARBITAL
  
  DCIR : BARBITAL
  
  autre dénomination : BARBITONE
  
  autre dénomination : DIEMAL
  
  autre dénomination : DIEMALUM
  
  autre dénomination : DIETHYLMALONYLUREE
  
  autre dénomination : MALONAL
  
  autre dénomination : MALONUREA
  
  bordereau : 333
  
  rINN : BARBITAL
  
  sel ou dérivé : BARBITAL SODIQUE

  Classes Chimiques

  • BARBITURIQUE
  • UREIDE

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. HYPNOGENE (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Action dépressive au niveau du cortex cérébral et de la substance réticulée résultant de l’élévation du seuil d’excitation des neurones et prolongation du temps de récupération après excitation.
     Inhibe la phosphatase des cellules nerveuses et ainsi la synthèse des nucléoprotéines, des phospholipides cérébraux, de la phosphate coenzyme A et de l’acétylphosphate qui précèdent la synthèse de l’acétylcholine.
     Stabilisant de la membrane nerveuse.
  3. secondaire
     Augmente l’activité des enzymes hépatocytaires par biosynthèse accrue (induction enzymatique).
     Accélère le métabolisme des médicaments, en particulier diminution de la toxicité de la strychnine.
     Activité antivitamines K.
     Augmentation de la glucuroconjugaison : accélère l’élimination biliaire de la bilirubine et épuration plasmatique de la BSP.
     A dose toxique provoque la diminution de la consommation en oxygène cérébral.

  Effets Recherchés

  2. PSYCHOLEPTIQUE (principal)
  3. HYPNOTIQUE (principal)
  4. SEDATIF (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. INSOMNIE (principale)
  3. ANXIETE(ADJUVANT) (secondaire)
  4. PREMEDICATION ANESTHESIQUE (secondaire)
  5. DOULEUR(ADJUVANT) (secondaire)

  Effets secondaires

  2. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN )
     – Lettre du Pharmacologue 1989;9,3:265-266.
  3. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
     Fréquent en début de traitement et devant faire éviter la conduite automobile et la conduite d’engins.
  4. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Exclusive(s) :
     SUJET AGE
  5. DELIRE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Exclusive(s) :
     SUJET AGE
  6. IRRITABILITE (CERTAIN )
  7. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
     Condition(s) Exclusive(s) :
     ENFANT
     DEBUT DE TRAITEMENT

     Régresse en trois à quatre semaines.

  8. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  9. LOGORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  10. EUPHORIE (CERTAIN TRES RARE)
  11. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN )
  12. RASH (CERTAIN )
  13. URTICAIRE (CERTAIN )
  14. ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)
  15. CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)
      D’origine allergique.
  16. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)
  17. SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)
  18. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
  19. NAUSEE (CERTAIN )
  20. VOMISSEMENT (CERTAIN )
  21. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
  22. DIPLOPIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Transitoire.

  23. PTOSIS (CERTAIN )
      Transitoire.
  24. NYSTAGMUS (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Transitoire.

  25. ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
  26. TREMBLEMENT (CERTAIN )
  27. ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
  28. STEATOSE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  29. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  30. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE
  31. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE
  32. OSTEOMALACIE (CERTAIN TRES RARE)
  33. ACNE (CERTAIN )
      Apparition d’acné ou aggravation.
  34. STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)
  35. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  36. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
  37. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Par carence en folate.
  38. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
  39. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
  40. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  41. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  42. DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)
  43. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
  44. SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN )

  Pharmaco-Dépendance

  2. RISQUE MODERE
     Risque modéré de dépendance de type alcool-barbiturique.
     – Jama 1974;230:1440.
     – Bulletin de l’OMS 1970;Suppl 43 :dependance liability of non narcotic drugs.
     – Comité OMS d’experts de la pharmacodépendance ,OMS 1970.

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE
  3. INSUFFISANCE RENALE
  4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  5. SENSIBILISATION
  6. ALCOOLISME CHRONIQUE
  7. HYPOTENSION ARTERIELLE
  8. SUJET AGE
  9. DIABETE

  Contre-Indications

  2. PORPHYRIE
  3. PORPHYRIE HEPATIQUE
  4. PORPHYRIE CUTANEE
  5. ALLAITEMENT
     A proscrire en période d’allaitement ou nécessitant de différerer celui-ci.

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  – 2 – RECTALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  N’est commercialisé en France que sous forme d’association.
  Dose usuelle par voie orale:
  – chez l’adulte:
  Trois à six cents milligrammes par jour en 2 prises, ou une seule au moment du dîner.
  – chez l’enfant de 0 à 1 an:
  Cinq milligrammes par jour par
  mois d’âge.
  – chez l’enfant de 1 à 5 ans:
  Trente milligrammes par jour par année d’âge en 2 prises.
  Dose usuelle par voie rectale chez l’enfant de 5 à 10 ans:
  Cinquante à cent milligrammes par jour.
  
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  REPARTITION
  0.05
  %
  lien protéines plasmatiques
  
  – 3 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Résorption rapide par le tube digestif ou la muqueuse rectale.
  Temps de latence 60 à 80 minutes.
  Action prolongée 8 à 10 heures.
  
  Répartition
  Dans tous les tissus et liquides de l’organisme (liquide céphalorachidien, lait maternel).
  Franchit la barrière placentaire : l’équilibre plasmatique se fait en 4 minutes à des taux dans le plasma du foetus équivalents aux concentrations plasmatiques
  maternelles pouvant persister pendant 15 heures.
  Fixation aux protéines plasmatiques faible : 0,05%
  
  Métabolisme
  Non métabolisé.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  Elimination urinaire très lente sous forme inchangée, action cumulative.
  

  Bibliographie

  – Arch Int Pharmac 1959;118:12.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • DORMILENO (ESPAGNE)
  • MALONAL (USA)
  • MEDINAL (ALLEMAGNE)
  • SEDEVAL (USA)
  • URONAL (USA)
  • VERONAL (ANGLETERRE)
  • VERONAL (SUISSE)
  • VERONAL (USA)
  • VERONIDIA (ITALIE)
  • VESPERAL (USA)

  ---

  Retour à la page d’accueil