SALICYLATE DE SODIUM

SALICYLATE DE SODIUM
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 23/10/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
2-Hydroxybenzoic acid monosodium saltEnsemble des dénominations
CAS : 54-21-7
autre dnomination : SODIUM SALICYLATE
autre dnomination : SALICYLATE SODIQUE
bordereau : 74
sel ou driv : MORPHOLINE SALICYLATE
sel ou driv : SALICYLATE D’AMYLE
sel ou driv : SALICYLATE DE BENZYLE
sel ou driv : SALICYLATE DE CHOLINE
sel ou driv : SALICYLATE DE DIETHYLAMINE
sel ou driv : SALICYLATE DE MANGANESE
sel ou driv : SALICYLATE DE PHENYLPROPYLE
sel ou driv : SALICYLATE DE PICOLAMINE
sel ou driv : SALICYLIQUE ACIDE
sel ou driv : SALICYLATE DE GAIACOLClasses Chimiques
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN (principale certaine)
- ANALGESIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE PERIPHERIQUE (principale certaine)
- ANTIPYRETIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
*Action analgsique : inhibition de la cyclo-oxygnase, de la synthse des prostaglandines et de la libration de bradykinine.
*Action antiinflammatoire : au stade aigu de l’inflammation, stabilisation de la membrane lysosomiale et inhibition de l’action des mdiateurs chimiques de l’inflammation (ces 2 actions ont la mme cintique).
*Action antipyrtique priphrique : vasodilatation et sudation provoquant une dperdition calorique importante sans modifier les causes de la fivre.Mais la salicylmie est moins leve et les effets sont moins intenses dose gale qu’avec l’acide actylsalicylique (6 8 grammes/24 heures d’ acide actylsalicylique quivalent 8 16 grammes/24 heures d’acide salicylique). Certains effets de l’acide actylsalicylique seraient dus sa proprit d’actyler les protines.
- secondaire
*Action uricosurique fortes doses par inhibition de la rabsorption tubulaire. Effet inverse pour les faibles doses.
*Action hypothrombinmiante.
*Action hypoglycmiante.
*Action antiagrgante plaquettaire par inhibition de la synthse des prostaglandines, inhibition de la libration d’ADP par la plaquette.
Action moindre que celle de l’acide actylsalicylique peut tre par l’absence d’actylation de la membrane plaquettaire.
- ANTALGIQUE (principal)
Pour des doses de 2 3 grammes par jour. - ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
Pour des doses de 8 16 grammes par jour. - ANTIPYRETIQUE (accessoire)
Action faible.
- RHUMATISME INFLAMMATOIRE (principale)
- ARTHROSE (principale)
- FIEVRE (secondaire)
- TROUBLE GASTRIQUE (CERTAIN )
- NAUSEE (CERTAIN )
- VOMISSEMENT (CERTAIN )
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
- GASTRITE EROSIVE (CERTAIN )
- HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
CARENCE EN VITAMINE C
CONSOMMATION D’ALCOOL
ETAT DIGESTIF PATHOLOGIQUE PREEXISTANTParfois silencieuse.
- ULCERE GASTRODUODENAL (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE FERRIPRIVE (CERTAIN TRES RARE)
Secondaire aux saignements occultes. - TEMPS DE SAIGNEMENT(ALLONGEMENT) (CERTAIN FREQUENT)
Perturbation quasi constante; une simple dose de 300 milligrammes peut perturber l’hmostase, une dose de 650 milligrammes double le temps de saignement d’un sujet normal pour une priode de 4 7 jours. - TAUX DE PROTHROMBINE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPar effet antivitamine K aux doses suprieures 6 grammes par jour chez l’adulte.
- TROUBLE RESPIRATOIRE (CERTAIN )
- HYPERPNEE (CERTAIN )
Principalement augmentation de l’amplitude due la stimulation des centres respiratoires par excs de CO2. - REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- RASH (CERTAIN TRES RARE)
Parfois accompagn de signes gnraux. - ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- OEDEME LARYNGE (CERTAIN TRES RARE)
- BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
- CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME DE REYE (CERTAIN )
– Arch Intern Med 1987;147:61-64.
– Br Med J 1988;296:517-518. - RHABDOMYOLYSE (CERTAIN )
- GLYCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN )
Potentialisation de l’effet des agents hypoglycmiants.
Parfois en dehors de tout autre traitement:
– Endocrinol Metab Clin North Am 1989;18:163-183 - GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour, chez l’adulte.
- TROUBLE NEUROLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour, chez l’adulte.
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEDoses suprieures 4 grammes par jour chez un adulte.
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour chez l’adulte.
- DIPLOPIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour chez l’adulte.
- ACOUPHENE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour chez l’adulte.
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSEToxicit cochlo-vestibulaire le plus souvent rversible. Accidents observs quand la salicylmie dpasse 300 mg/l.
- ATTEINTE COCHLEO-VESTIBULAIRE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSEToxicit cochlo-vestibulaire le plus souvent rversible. Accidents observs quand la salicylmie dpasse 300 mg/l.
- SURDITE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSEToxicit cochlo-vestibulaire le plus souvent rversible. Accidents observs quand la salicylmie dpasse 300 mg/l.
- GROSSESSE PROLONGEE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour chez l’adulte.
- TRAVAIL PROLONGE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSEPour des doses suprieures 4 grammes par jour, chez l’adulte.
- URICURIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEPour une posologie suprieure 5 grammes par jour.
- URICEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
- LEUCOPENIE (A CONFIRMER )
- THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
- AGRANULOCYTOSE (A CONFIRMER )
- ULCERE GASTRODUODENAL
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS ULCEREUX
DOSES ELEVEES - GASTRITE
- HERNIE HIATALE
- ANTECEDENTS ALLERGIQUES
- ASTHME
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- REGIME DESODE
Tenir compte du sodium contenu dans de nombreuses prparations. - DIABETE
Prescrire avec prudence un traitement prolong chez les patients traits par hypoglycmiants oraux.
Les salicylates ont un effet hypoglycmiant par un mcanisme non encore compltement lucid chez le diabtique .Ils potentialisent par ailleurs les sulfamides hypoglycmiants par dfixation prolonge et peut-tre par diminution de l’limination rnale par comptition au niveau d’une scrtion tubulaire active. - TROUBLE DE L’HEMOSTASE
- THROMBOPENIE
- INTERVENTION CHIRURGICALE
Arrt 7 jours avant. - DEFICIT EN G6PD
- STERILET
Possible diminution d’efficacit.
- ULCERE GASTRODUODENAL
Condition(s) Exclusive(s) :
FORMES EVOLUTIVES - GASTRITE
Condition(s) Exclusive(s) :
FORMES SEVERES - SYNDROME HEMORRAGIQUE
Acquis ou constitutionnel. - HEMOPHILIE
- ALLERGIE AUX SALICYLES
- NOUVEAU-NE
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
Si les prises doivent tre rptes.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale:
– chez l’adulte:
Deux six grammes par jour.
– chez l’enfant:
Deux cent cinquante cinq cents milligrammes par anne d’ge.Substance jadis utilise dans le traitement du rhymatisme articulaire aig aux doses de deux
seize grammes par jour.
Peu utilise actuellement.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
REPARTITION
50
à 90
%
lien protines plasmatiques
– 2 –
REPARTITION
lait
– 3 –
DEMI VIE
3
à 6
heure(s)
– 4 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorption digestive totale et rapide (100 120 min) aprs administration per os, principalement au niveau intestinal.
Rsorption incomplte et plus lente au niveau de la muqueuse rectale.
Répartition
Rpartition dans tout l’organisme.
Passe la barrire foetoplacentaire.
Passe dans le lait.
Liaison aux protines plasmatiques : 50 90% aux doses usuelles.
Demi-Vie
La demi-vie se situe entre 3 et 6 heures.
L’limination de la substance est dose-dpendante : 3 6 h aux doses usuelles, de 15 30 heures fortes doses et chez l’enfant, PH urinaire acide.
A PH urinaire alcalin, 3 6 heures chez l’adulte, variable
chez l’enfant selon le dbit urinaire.
Métabolisme
Mcanisme hpatique :
Inactivation en acide salicylurique, acide gentisique et en driv glucuroconjugu selon des mcanismes quantitativement limits surtout chez l’enfant.
La demi-vie augmente aux doses supra-saturantes.
Elimination
*Voie rnale : l’administration concommitante d’acide para-aminobenzoque ralentit l’limination des salicyls (mcanisme de comptition sur la fixation du glycocolle.
Bibliographie
– Br Med J 1970;3:89-91.
– Adv Pharmacol Chemother 1969;7:333-405.
– Drug Saf 1993;8:99-127. (INTERACTIONS)* Revue des interactions avec les AINS.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr