SUXAMETHONIUM CHLORURE
SUXAMETHONIUM CHLORURE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/4/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
dimthochlorure de succinate de 2-dimthylaminothylEnsemble des dénominations
BAN : SUXAMETHONIUM CHLORIDE
CAS : 71-27-2 (suxamthonium chlorure anydre)
CAS : 6101-15-1 (suxamthonium chlorure dihydrat)
DCIp : CHLORURE DE SUXAMETHONIUM
autre dnomination : CHLORURE DE SUCCINYLCHOLINE
autre dnomination : CHLORURE DE SUXAMETHONIUM
autre dnomination : SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE
pINN : SUXAMETHONIUM CHLORIDE
sel ou driv : SUXAMETHONIUM IODUREClasses Chimiques
Molécule(s) de base : SUXAMETHONIUM
- CURARISANT (principale certaine)
- CURARISANT ACETYLCHOLINOMIMETIQUE (principale certaine)
- HISTAMINOLIBERATEUR (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Agent dpolarisant de la plaque motrice; provoque une dpolarisation durable allant jusqu’au bloc.
s’oppose la dpolarisation phasique exerce par l’actylcholine.
Action potentialise par les anticholinestrasiques et diminue par la tubocurarine.
- CURARISANT (principal)
- CURARISATION (principale)
- BRADYCARDIE (CERTAIN )
- DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN )
Un nouveau cas:
– Anaesthesia 2000;55:829-830 - MYOTONIE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
MYOTONIE PREEXISTANTE - CRAMPE (CERTAIN )
- FASCICULATION MUSCULAIRE (CERTAIN )
- NEUROMYOPATHIE (A CONFIRMER )
Un cas dcrit :
– Presse Med 1995;24:1664. - KALIEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
INSUFFISANCE RENALE - TORSADE DE POINTES (CERTAIN )
Chez les sujets digitaliss :
– Presse Med 1979;8,21:1765. - MYASTHENIE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
– Ann Fr Anesth Reanim 1982;1:29.
Serait l’origine en France de 23,5% des chocs induits par les curarisants :
– CNS Drugs 2000;14:115-133. - ARRET CARDIAQUE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
MALADIE DE DUCHENNE– Anesthesia Analgesia 1978;57:135.
Arrt cardiaque (au cours d’anesthsies l’halothane chez de jeunes enfants) associ une rhabdomyolyse massive et une hyperkalimie :
– Anesthesiology 1992;77:1054. - RHABDOMYOLYSE (A CONFIRMER )
Un cas, au cours d’une opration orthopdique chez un athlte :
– Anesth Analg 1995;81:422-423.
Deux cas, chez des enfants :
– Pediatr Neurol 1996;15:254-257.
- MALADIE DE DUCHENNE
Chez l’enfant.
Recommandation de la FDA la suite de quatre cas d’arrt cardiaque rapports aux USA. Onze cas (associant rhabdomyolyse massive et hyperkalimie) en Allemagne, au cours d’une anesthsie l’halothane :
– Anesthesiology 1992;77:1054.
– FDC Reports – Pink Sheet 1992;54:11.
- MYASTHENIE
- CHIRURGIE OCULAIRE
En raison du risque d’nuclation.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie intraveineuse chez l’adulte:
Dix trente milligrammes; dure d’action: 2 minutes.
En perfusion: deux milligrammes et demi par minute d’une minute un milligramme par millilitre : relaxation en 30 secondes.
Rserv aux
curarisations de courte dure.
Ncessit absolue de pouvoir mettre en oeuvre et contrler une ventilation assiste.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorption lente et incomplte par le tube digestif.
Métabolisme
Hydrolys trs rapidement par pseudocholinestrases hpatiques et plasmatiques en acide succinique et choline.
Idiosyncrasie chez les sujets porteurs de cholinestrases atypiques.
Elimination
*Voie rnale : moins de 3% de la dose administre sont limins sous forme inchange.
Bibliographie
– Adv Pharmacol Chemother 1969;7:24-28.
– Curare an curare-like agents. Elsevier Publ 1959.
– Actual Pharmacol (Paris) 1960;13:63-107.
– Mdicaments Organiques de synthse 1970;3:241-66.
– Anest Analg (Paris) 1976;33:11-36.
– Med Hyg 1983;41:3854-3857.
(EFFETS SECONDAIRES)*
– Drug Saf 1994;10:331-349. (EFFETS SECONDAIRES)*Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ANECTINE (ANGLETERRE)
- BREVIDIL-M (ANGLETERRE)
- CELOCURIN (ITALIE)
- CELOCURIN (ALLEMAGNE)
- CURALEST (PAYS-BAS)
- LYSTHENON (ALLEMAGNE)
- LYSTHENON SICCUM (ITALIE)
- MIDARINE (ITALIE)
- MUSCURYL (PAYS-BAS)
- PANTOLAX (SUISSE)
- PANTOLAX (ALLEMAGNE)
- QUELICIN (ITALIE)
- SCOLINE (ITALIE)
- SCOLINE (ANGLETERRE)
- SUCCINYL (PAYS-BAS)
- SUCCINYL FORTE (ISRAEL)
- SUCCINYL-ASTA (ALLEMAGNE)