NEOSTIGMINE BROMURE
NEOSTIGMINE BROMURE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 24/11/1999
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
bromure de (3-dimthylcarbamoyloxyphnyl) trimthylammoniumEnsemble des dénominations
BANM : NEOSTIGMINE BROMIDE
CAS : 114-80-7
DCIp : BROMURE DE NEOSTIGMINE
autre dnomination : BROMURE DE NEOSTIGMINE
bordereau : 539
pINN : NEOSTIGMINE BROMIDE
sel ou driv : NEOSTIGMINE METHYLSULFATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : NEOSTIGMINE
- INHIBITEUR DE LA CHOLINESTERASE (principale certaine)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE INDIRECT (principale certaine)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Diffre de la physostigmine par la prsence d’un amonium quaternaire; ne passe donc pas les membranes lipidiques, donc pas d’action sur le systme nerveux central.
Possde les autres actions de la physostigmine: action anticholinestrasique provoquant l’accumulation d’actylcholine aux synapses cholinergiques, d’o effet muscariniques (actif sur le tube digestif, peu actif sur l’oeil); effets cardiovasculaires peu marqus.
Effets nicotiniques: contractions des muscles stris, puis action curarisante actylcholinomimtique. - secondaire
Action antagoniste des curarisants par accumulation d’actylcholine la jonction myoneuronale (action antimyasthnique).
- CHOLINESTERASE INHIBITEUR (principal)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE (principal)
- MYASTHENIE (principale)
- MYASTHENIE(DIAGNOSTIC) (principale)
- INTOXICATION PAR LES CURARES (principale)
Antidote de la curarisation. - ILEUS PARALYTIQUE (principale)
- PSEUDO-OBSTRUCTION INTESTINALE (principale)
Pseudo-obstruction colique aigue.
Essai randomis contre placebo: aprs chec du traitement habituel, l’administration de nostigmine lve rapidement l’obstruction colique :
– N Engl J Med 1999;341:137-141. - RETENTION D’URINE (principale)
- AMENORRHEE (secondaire)
- SYNDROME DE RAYNAUD (secondaire)
- BOURDONNEMENT D’OREILLE (secondaire)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN TRES RARE)
- MYOSIS (CERTAIN TRES RARE)
- SIALORRHEE (CERTAIN RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
- PALPITATION (CERTAIN TRES RARE)
- BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRES FORTES DOSES - SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRES FORTES DOSES - CRAMPE (CERTAIN )
- ARRET CARDIAQUE (CERTAIN )
Deux cas lors de l’injection intraveineuse pour lever un bloc neuro-musculaire chez des sujets ayant subi une transplantation cardiaque plusieurs annes auparavant (sel non prcis) :
– Anest Analg 1994;78:779-782.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
Soixante quatre vingt dix milligrammes par jour en plusieurs prises.
* Comme antimyasthnique: Soixante quinze trois cents milligrammes par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorb par le tube digestif, mais ncessite une dose orale plus forte que la dose parentrale.
Métabolisme
Inactivation et destrruction dans le tube digestif.
semble subir l’action des cholinestrases.
Donne 2 mtabolites , dont 1 a t identifi: 3-hydroxy phenyltrimethylammonium.
Elimination
Voie rnale.
Bibliographie
– Drug Intell Clin Pharm 1970;4:60.
– Mdicaments organiques de synthse 1969;1:185.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- NEOSTIGMIN (PAYS-BAS)
- PROSTIGMIN (PAYS-BAS)
- PROSTIGMIN (ALLEMAGNE)
- PROSTIGMIN (SUISSE)
- PROSTIGMIN (USA)
- PROSTIGMINA (ITALIE)
- PROSTIGMINE (BELGIQUE)
- PROSTIGMINE (ANGLETERRE)
- ROLSTIGMINE (USA)