TRIFLUPROMAZINE CHLORHYDRATE
TRIFLUPROMAZINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/3/1998
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de 10-[3-(diméthylamino)propyl]-2-trifluorométhylphénothiazineEnsemble des dénominations
BANM : FLUOPROMAZINE HYDROCHLORIDE
CAS : 1098-60-8
DCIMr : CHLORHYDRATE DE TRIFLUPROMAZINE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE TRIFLUPROMAZINE
autre dénomination : FLUOPROMAZINE CHLORHYDRATE
bordereau : 326
rINNM : TRIFLUPROMAZINE HYDROCHLORIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : TRIFLUPROMAZINE
- PSYCHOLEPTIQUE (principale certaine)
- NEUROLEPTIQUE (principale certaine)
- ANTIEMETIQUE (principale certaine)
- ANTIDELIRANT (principale certaine)
- ANTIHALLUCINATOIRE (principale certaine)
- ANTIHYPERTENSEUR (secondaire certaine)
- ADRENOLYTIQUE (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Pas d’action corticale directe.
Hypothermiant par dépression de l’hypothalamus (mécanisme adrénolytique.)
provoque une indifférence émotionnelle par action sur le système limbique.
Syndrome extrapyramidal: inhibition des neurones dopaminergiques centraux à effets inhibiteurs au niveau des noyaux gris centraux.
Action sur la formation réticulée: diminution de l’influence activatrice sur le cortex: sédation de nature antiadrénergique, révélation des effets inhibiteurs normaux d’origine sinocarotidienne et vagale.
Myorelaxant par inhibition de l’action régulatrice de la formation réticulée descendante et dépression des réflexes polysynaptiques. - secondaire
Dépression de la chemoreceptive Trigger zone (centre du vomissement) au niveau des chemorécepteurs.
Dépression des centres bulbaires respiratoires et cardiovasculaires, entrainant une hypotension, dûe également à une diminution des résistances périphériques.
Effets endocriniens: libération initiale de TSH et d’ACTH, puis inhibition de la sécrétion de stimulines hypophysaires.
Augmente la sécrétion de LTH.
- PSYCHOLEPTIQUE (principal)
- NEUROLEPTIQUE (principal)
- ANTIEMETIQUE (principal)
- ANTIDELIRANT (principal)
- ANTIHALLUCINATOIRE (principal)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (principale)
- PSYCHOSE AIGUE (principale)
- ACCES MANIAQUE (principale)
- BOUFFEE DELIRANTE (principale)
- PSYCHOSE CHRONIQUE (principale)
- SCHIZOPHRENIE (principale)
- DELIRE CHRONIQUE (principale)
- ANXIETE (principale)
- NAUSEE (principale)
- VOMISSEMENT (principale)
- GYNECOMASTIE (CERTAIN )
– Concours Med 1989;111:1171-1176. - SOMNOLENCE (CERTAIN )
- NAUSEE (CERTAIN )
- VOMISSEMENT (CERTAIN )
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
- SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN )
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Très fréquent chez les sujets anatomiquement prédisposés à la fermeture de l’angle iridocornéen. - DYSKINESIE TARDIVE (CERTAIN RARE)
Survenant à l’arrêt d’un traitement au long cours. - ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
- PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
- BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- BSP(RETENTION) (CERTAIN )
Probablement fréquent. - PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN )
Probablement fréquent. - TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Probablement par hypersensibilité. - HEPATITE MIXTE (CERTAIN TRES RARE)
Cytolyse généralement modérée.
- CACHEXIE
- MALADIE D’ADDISON
- ATHEROSCLEROSE SEVERE
- HEPATITE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- EPILEPSIE(PETIT MAL)
- ANESTHESIE GENERALE
- ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait été décrit.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Doses usuelles par voie orale :
– Adulte : vingt-cinq à deux cents milligrammes par jour en 3 prises.
Psychoses chroniques : deux cents à cinq cents milligrammes par jour en 3 prises
Posologie progressive et fractionnée.
Doses élevées : mise en route du
traitement en milieu hospitalier sous surveillance clinique rigoureuse.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
REPARTITION
lait
– 2 –
ELIMINATION
voie fécale
– 3 –
ELIMINATION
voie rénale
– 4 –
ELIMINATION
voie biliaireAbsorption
Bonne résorption par le tube digestif.Répartition
Cycle entéro-hépatique; répartition dans tous les organes.
Concentrations maximales dans les poumons, le foie, la rate, les surrénales.
Passe dans le lait.
Métabolisme
Hépatique:
Sulfoxydation, déalkylation du groupe dialkyl-amino.
Hydroxylation sur noyaux et glucuroconjugaison.
Oxydation du groupe Dialkylamino en N-oxyde.
Elimination
Voie rénale.
Nombreux métabolites.
Voie fécale:
Sous forme de métabolites.
Voie bilaire.Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- PSIQUIL (SUISSE)
- PSYQUIL (ALLEMAGNE)
- PSYQUIL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- SIQUIL (BELGIQUE)
- SIQUIL (PAYS-BAS)
- VESPRAL (ANGLETERRE)
- VESPRIN (USA)