OXITEFONIUM BROMURE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 28/6/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  bromure de DIETHYL METHYL<+PHENYL-2(THIENYL-2)-2 GLYCOLOYLOXY]-2 ETHYL> AMMONIUM

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 17692-63-6
  DCI : BROMURE D’OXITEFONIUM
  
  autre dénomination : BROMURE D’OXITEFONIUM
  
  bordereau : 688
  
  rINN : OXITEFONIUM BROMIDE

  Classes Chimiques

  • AMMONIUM QUATERNAIRE
  • BROME DERIVE
  • BROMURE
  • MANDELATE ESTER

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. SPASMOLYTIQUE (principale certaine)
     ACTION SUR LA FIBRE MUSCULAIRE LISSE DE L’APPAREIL DIGESTIF:
     DIMINUTION DU TONUS DE BASE DE L’AMPLITUDE ET DE LA FREQUENCE DES MOUVEMENTS PERISTALTIQUES,FERMETURE DES SPHINCTERS DIGESTIFS, MAIS OUVERTURE DU SPHINCTER D’ODDI.CES EFFETS S’OBSERVENT PRINCIPALEMENT AU NIVEAU DE L’ESTOMAC,DU DUODENUM,DU JEJUNUM, DE L’ILEON ET DU COLON .
     ACTION ANTISPASMODIQUE PLUS FAIBLE AU NIVEAU DES FIBRES LISSES VESICULAIRES ET CHOLEDOCIENNES.BLOQUE CEPENDANT LA CONTRACTION VESICALE ET L’ELIMINATION DE L’URINE
  3. PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)
     ACTION PERIPHERIQUE
  4. ANTISECRETOIRE (principale certaine)
     DIMINUTION DU VOLUME GLOBAL DE LA SECRETION GASTRIQUE,LA CONCENTRATION EN ACIDE CHLORHYDRIQUE ETANT PEU OU PAS MODIFIEE .
     DIMINUTION NETTE DE L’HYPERSECRETION PROVOQUEE PAR LES PARASYMPATHOMIMETIQUES;DIMINUTION PARTIELLE DE L’HYPERSECRETION DUE A L’HISTAMINE,L’ALCOOL ET LA CAFEINE
  5. MYDRIATIQUE (secondaire certaine)
     MYDRIASE PASSIVE,PARALYSIE FLASQUE DE L’ACCOMODATION,PERTE DU REFLEXE DE CONSTRICTION PUPILLAIRE A LA LUMIERE ET DU REFLEXE D’ACCOMODATION-CONVERGENCE .
     NECESSITE D’EMPLOYER DE FORTES DOSES PAR VOIE GENERALE POUR OBTENIR CET EFFET
  6. GANGLIOPLEGIQUE (secondaire certaine)
     A FORTES DOSES .
     SI AUGMENTATION DES DOSES,PASSAGE A UN EFFET CURARISANT
  7. CURARISANT (secondaire certaine)
     A TRES FORTES DOSES .
     EFFETS D’AUTANT PLUS INTENSES QUE LES DOSES SONT ELEVEES
  8. EFFETS CARDIOVASCULAIRES (secondaire certaine)
     BRADYCARDIE PAR ACTION DIRECTE,PUIS TACHYCARDIE,AUGMENTE L’ AUTOMATISME SINUSAL ET AMELIORE LA CONDUCTION AURICULOVENTRICULAIRE .
     EFFETS VASCULAIRES ET TENSIONNELS PEU IMPORTANTS

  Mécanismes d’action

  2. principal
     La fonction amine quaternaire apporte une action antinicotinique au niveau des ganglions du système parasympathique, entrainant une action parasympatholytique plus puissante que celle de l’atropine.
     Ne bloque les ganglions du système sympathique, et ne devient donc ganglioplégique qu’à de très fortes doses, largement supérieures aux doses thérapeutiques usuelles.
     Dépourvu d’effets directs sur le système nerveux central, l’ammonium quaternaire ne passe pas la barrière hémato-encéphalique.
  3. secondaire
     Ganglioplégique et curarisant à très fortes doses.

  Effets Recherchés

  2. ANTISPASMODIQUE (principal)
  3. PARASYMPATHOLYTIQUE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. DYSPHAGIE SPASMODIQUE (principale)
  3. SPASME GASTRO-INTESTINAL (principale)
  4. GASTRITE (principale)
  5. ULCERE GASTRIQUE (principale)
  6. ULCERE DUODENAL (principale)
  7. COLITE SPASMODIQUE (principale)
  8. CONSTIPATION (principale)
  9. COLIQUE HEPATIQUE (principale)
  10. DYSKINESIE BILIAIRE (principale)
  11. COLIQUE NEPHRETIQUE (principale)
  12. ASTHME (secondaire)

  Effets secondaires

  2. GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
     Très fréquent chez les sujets anatomiquement prédisposés à la fermeture de l’angle iridocornéen.
  3. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN FREQUENT)
  4. FIEVRE (CERTAIN )
     Elle survient surtout chez l’enfant, en particulier si la température ambiante est élevée.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE CORONARIENNE
     Risque de tachycardie, d’arythmie et de provoquer un infarctus du myocarde.
  3. BRONCHITE CHRONIQUE
     Tarissement des sécrétions bronchiques.
  4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
     Les effets sont augmentés et prolongés.
  5. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
     Les effets sont augmentés et prolongés.
  6. SUJETS HYPERSENSIBLES
     Des effets généraux cardiaques et centraux, comme ceux de l’atropine, peuvent s’observer même à faibles doses.
  7. ENFANT
     Des effets généraux cardiaques et centraux, comme ceux de l’atropine, peuvent s’observer même à faibles doses.
  8. TRISOMIQUE 21
     Des effets généraux cardiaques et centraux, comme ceux de l’atropine, peuvent s’observer même à faibles doses.
  9. GROSSESSE
  10. ALLAITEMENT

  Contre-Indications

  2. GLAUCOME A ANGLE FERME
  3. HYPERTHYROIDIE
     Risque de décompensation cardiaque.
  4. ADENOME PROSTATIQUE
     Risque de rétention aiguë des urines.
  5. ILEUS PARALYTIQUE
     Aggravation de l’ileus.
  6. STENOSE DU PYLORE
     Risque d’occlusion complète.
  7. TACHYCARDIE
  8. MYASTHENIE
  9. RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE
     Condition(s) Exclusive(s) :
     FORME COMPLIQUEE PAR UN MEGACOLON TOXIQUE
     FORME SEVERE

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle chez l’adulte:
  – par voie orale: Quinze à trente milligrammes par jour.
  – par voie rectale: Quinze milligrammes par jour.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie biliaire
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  voie fécale

  Absorption
  Faible résorption digestive: seulement 15 à 25 % de la dose administrée per os .
  Cette faible résorption peut s’expliquer par la fomation d’un complexe non résorbable entre la charge positive de l’amonium et le mucus intestinal.
  
  Répartition
  Ne traverse pas la barrière hématoencaphalique aux doses thérapeutiques chez un sujet normal (propriété dûe à l’amonium).
  
  Elimination
  Voie rénale.
  Elimination rapide.
  Voie biliaire:
  Elimination rapide
  Voie fécale:
  Pour la partie non résorbée.

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • VEDRENAN (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))

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