POLYMYXINE B SULFATE
POLYMYXINE B SULFATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/10/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
ANTIBIOTIQUE OBTENU A PARTIR DE CULTURES DE BACILLUS POLYMYXAEnsemble des dénominations
autre dnomination : POLYMYXINE SULFATE
autre dnomination : SULFATE DE POLYMYXINE
autre dnomination : SULFATE DE POLYMYXINE B
bordereau : 1274
sel ou driv : COLISTINE MESILATE SODIQUE
sel ou driv : COLISTINE SULFATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base
- ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
- ANTIBACTERIEN (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Activit bactricide par action directe sur la membrane cytoplasmique.
Agirait comme un agent surfactif en s’insrant entre les couches lipidiques et protidiques de la membrane.
Modification de sa permabilit.
Rsistance croise totale avec la colistine.
- ANTIBIOTIQUE (principal)
- ANTIBACTERIEN (principal)
- INFECTION URINAIRE (principale)
A entrobactries multirsistantes. - SEPTICEMIE (principale)
A entrobactries multirsistantes et Pseudomonas. - INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)
A entrobactries multirsistantes et pseudomonas. - DIARRHEE (principale)
A enterobacteries - INFECTION INTESTINALE (principale)
A Enterobacter. - CHIRURGIE DIGESTIVE(PREPARATION) (principale)
- MENINGITE A ENTEROBACTER (secondaire)
- MENINGITE A PSEUDOMONAS AERUGINOSA (secondaire)
Voies IM et IV.
- FIEVRE (CERTAIN RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
- TROUBLE PSYCHIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE
SUJET AGE
TRAITEMENT PROLONGE - CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRAVEINEUSE - NEPHROPATHIE TUBULO-INTERSTITIELLE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE PARENTERALE
FORTE DOSECondition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE PREEXISTANTE - INSUFFISANCE RENALE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESCondition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE - PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)
- HEMATURIE (CERTAIN TRES RARE)
- UREE SANGUINE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- PARESTHESIE DES EXTREMITES (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEFICIT EN VITAMINE B12
INSUFFISANCE RENALE - PARESTHESIE PERIBUCCALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEFICIT EN VITAMINE B12
INSUFFISANCE RENALE - SYNDROME VESTIBULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE - VERTIGE (CERTAIN )
- ATTEINTE COCHLEAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE - SURDITE (CERTAIN )
- SYNDROME MENINGE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE - HYPOTONIE MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE - EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INSUFFISANCE RENALE - ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
- REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANESTHESIE GENERALE AVEC CURARISANTS
ASSOCIATION AUX AMINOSIDES - DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN FREQUENT)
- KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
- BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANESTHESIE GENERALE AVEC CURARISANTS
ASSOCIATION AUX AMINOSIDES - EOSINOPHILIE (CERTAIN TRES RARE)
- LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- GRANULOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- ANURIE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
- MYASTHENIE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
Voies d’administration
– 1 – ORALE
– 2 – INTRAMUSCULAIRE
– 3 – INTRAVEINEUSE
– 4 – INTRATHECALE
– 5 – INTRAPLEURALE
– 6 – INTRAARTICULAIRE
– 7 – INTRAVESICALE
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale:
Un milligramme est quivalent dix mille units.
– chez l’adulte:
Trois quatre cents milligrammes par jour en 3 prises.
– chez l’enfant de 2 5ans:
Cent cinquante deux cent vingt cinq milligrammes par jour en 3
prises.
– chez l’enfant au dessous de 2 ans:
Cinquante cent cinquante milligrammes par jour en 3 prises.Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse:
Un et demi deux et demi milligrammes par kilo et par jour (1,5 2,5 mg/kg/jr) en 3
injections sans dpasser 200 mg.Dose usuelle par voie intrarachidienne chez l’adulte:
Deux cinq milligrammes par jour en 1 injection.Injections locales : pleurales, articulaires, vsicales: solution de 0,1 1%; rsorption locale
considrer.
Surveillance rgulire du systme nerveux et des fonctions rnales.
Emploi dconseill en cas d’insuffisance rnale.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
4
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie fcale
– 3 –
ELIMINATION
voie rnale
– 4 –
ELIMINATION
hmodialyseAbsorption
Trs peu absorb par le tractus digestif.
Absoption plus importante chez le nouveau-n.
Aprs intramusculaire, resorption rapide.
Répartition
Liaison aux protines sriques voisine de 75 85%.
Ne franchit pas la barrire mninge .
Ne franchit pas la barrire placentaire.
Ne passe pas dans la bile.
Ne diffuse pas dans les cellules.
Par voie IM, le pic du taux srique est atteint en 1 h 30 ,
atteignant 3 5 microgrammes /ml aprs injections de 50 mg.
Ne passe pas dans le lait.
Demi-Vie
4 heures.
Métabolisme
Partiellement mtabolis.
Elimination
Voie fcale:
Aprs administration par voie orale, une trs faible quantit est limin dans les fcs sous forme inchange.
Voie rnale:
Aprs administration parentrale, limination urinaire (80%) lente par filtration glomrulaire , mais seule une
faible fraction reste active.
Hmodialyse:
Dialysance assez faible par rein artificiel.
Bibliographie
– Ann Pharmacother 1999;33:960-967. (102 rfrences)
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- AEROSPORIN (BELGIQUE)
- AEROSPORIN (ANGLETERRE)
- AEROSPORIN (USA)
- AEROSPORIN-SULFATE (SUISSE)
- LUBASPORIN (USA)
- POLYMYXIN B (PAYS-BAS)
- POLYMYXIN B PFIZER (ALLEMAGNE)
- POLYMYXIN B SULFATE (USA)
- POLYMYXIN B SULPHATE (ANGLETERRE)
- POLYMYXIN-B NOVO (ALLEMAGNE)