DIFEMERINE CHLORHYDRATE
DIFEMERINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/12/1999
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
BENZILATE DE DIMETHYLAMINO-2 METHYL-2 PROPYLE CHLORHYDRATEEnsemble des dénominations
CAS : 70280-88-5
autre dnomination : CHLORHYDRATE DE DIFEMERINE
bordereau : 655
rINNM : DIFEMERINE HYDROCHLORIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)
Action priphrique semblable celle de l’atropine. - SPASMOLYTIQUE (principale certaine)
Action sur les fibres musculaires lisses de l’appareil digestif: diminution du tonus de base, de l’amplitude et de la frquence des mouvements pristaltiques, fermeture des sphincters digestifs, mais ouverture du sphincter d’Oddi. Ces effets s’observent principalement au niveau de l’estomac, du duodnum, du jjunum, de l’ilon et du colon.
Action antispasmodique plus faible sur les fibres lisses vsiculaires et choldociennes .
Inhibe la contraction vsicale et rend la miction difficile. - BRONCHODILATATEUR (principale certaine)
Relachement des muscles lisses des bronches et des bronchioles. - ANTISECRETOIRE (principale certaine)
Diminution du volume global de la scrtion gastrique, la concentration en acide chlorhydrique tant pas ou peu modifie.
Diminution nette de l’hyperscrtion provoque par les parasympathomimtiques; diminution partielle de l’hyperscrtion de l’histamine, l’alcool, la cafine. - MYDRIATIQUE (secondaire certaine)
- GANGLIOPLEGIQUE (secondaire certaine)
Effet apparaissant pour des doses leves; pour des doses encore suprieures, passage un effet curarisant. - CURARISANT (secondaire certaine)
Pour des doses leves; effet d’autant plus intense que la dose est forte. - EFFETS CARDIOVASCULAIRES (secondaire certaine)
- BRADYCARDISANT (secondaire certaine)
Bradycardie par action directe, puis tachycardie. - TACHYCARDISANT (secondaire certaine)
Bradycardie par action directe, puis tachycardie. - ANESTHESIQUE LOCAL ( confirmer)
Mécanismes d’action
- principal
Parasympatholytique et spasmolytique au niveau du tube digestif et des voies gnito-urinaires.
Augmente l’automatisme sinusal et amliore la conduction auriculoventriculaire.
Les effets vasculaires et tensionnels sont peu importants.
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principal)
- ANTISECRETOIRE (principal)
- SPASMOLYTIQUE (principal)
Lorsqu’un effet parasympathomimtique est en cause.
Utilisation souvent limite par l’importance des effets secondaires.
- SPASME OESOPHAGIEN (principale)
- SPASME GASTRO-INTESTINAL (principale)
- GASTRITE (principale)
- ULCERE GASTRIQUE (principale)
- ULCERE DUODENAL (principale)
- VOMISSEMENT (principale)
- COLIQUE HEPATIQUE (principale)
- DYSKINESIE BILIAIRE (principale)
- PANCREATITE (principale)
- COLITE SPASMODIQUE (principale)
- CONSTIPATION (principale)
- COLIQUE NEPHRETIQUE (principale)
- DYSMENORRHEE (principale)
- ACCOUCHEMENT DIRIGE (principale)
- HYPERTONIE DU COL UTERIN (principale)
- EXPLORATION INSTRUMENTALE DE L’APPAREIL GENITAL (principale)
- EXPLORATION INSTRUMENTALE DE L’APPAREIL URINAIRE (principale)
- RADIOLOGIE DE L’APPAREIL GENITAL(ADJUVANT) (principale)
- RADIOLOGIE DE L’APPAREIL URINAIRE(ADJUVANT) (principale)
- MYDRIASE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEAvec perte de l’accomodation, photophobie, quelques fois micropsie, seule la vision de loin est conserve.
- HYPERTENSION OCULAIRE (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
ANGLE IRIDOCORNEEN ETROITPar blocage du drainage de l’humeur aqueuse.
- GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
ANGLE IRIDOCORNEEN ETROITPar blocage du drainage de l’humeur aqueuse.
- CYCLOPLEGIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESAvec mydriase, photophobie, quelques fois micropsie, seule la vision lointaine est conserve.
- PHOTOPHOBIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESAvec mydriase, cycloplgie, quelques fois micropsie.
- MICROPSIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESAvec mydriase, cycloplgie, photophobie.
- TACHYCARDIE (CERTAIN RARE)
Tachycardie modre, parfois prcde de bradycardie pour des posologies faibles. - ARYTHMIE (CERTAIN TRES RARE)
Peuvent tre provoques par la tachycardie et s’accompagner de palpitations. - BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTE DOSEAvec rythme nodal.
- FLUSH (CERTAIN FREQUENT)
Notamment de la face,
Par diminution et suppression de la scrtion sudorale en dpit d’une vasodilatation cutane.
Cet effet se manifeste pour de faibles doses. - SECHERESSE DE LA PEAU (CERTAIN FREQUENT)
Par diminution et suppressionde la scrtion sudorale en dpit d’une vasodilatation cutane, cet effet se dveloppe ds les faibles doses. - SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN FREQUENT)
Signe prcoce, constant et prolong, la scheresse de la bouche s’accompagne de troubles de la dglutition, de sensation de soif et, parfois, de troubles de la parole. - TROUBLE DE LA PAROLE (CERTAIN TRES RARE)
Peut accompagner la scheresse de la bouche. - HYPOSECRETION NASALE (CERTAIN )
- HYPOSECRETION LACRYMALE (CERTAIN )
- HYPOSECRETION BRONCHIQUE (CERTAIN )
- DYSURIE (CERTAIN RARE)
- RETENTION AIGUE D’URINE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE
TUMEUR DE LA PROSTATE - TENESME VESICAL (CERTAIN FREQUENT)
- CONSTIPATION (CERTAIN FREQUENT)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- PYROSIS (CERTAIN TRES RARE)
Par augmentation du reflux gastro-oesophagien. - FIEVRE (CERTAIN )
Elle peut survenir chez l’adulte, en cas d’utilisation de fortes doses ou chez l’enfant, pour des doses modres si la temprature ambiante est leve.
Le mcanisme n’est pas totalement connu, la suppression de la secrtion sudorale interviendrait dans une large part. - HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSESPar effet ganglioplgique.
- RASH (CERTAIN TRES RARE)
Chez un sujet hypersensible.
- BRONCHITE CHRONIQUE
Tarissement des scrtions bronchiques. - INSUFFISANCE CORONARIENNE
Risque de survenue de tachycardie, arythmie, infarctus du myocarde. - INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
Les effets sont prolongs et augments. - INSUFFISANCE RENALE SEVERE
Les effets sont prolongs et augments. - SUJETS HYPERSENSIBLES
- ENFANT
- SUJET AGE
- TRISOMIQUE 21
- HYPERTHYROIDIE
Risque de dcompensation cardiaque. - GLAUCOME A ANGLE ETROIT
Risque de crise de glaucome aigu par fermeture de l’angle irido-cornen. - ADENOME PROSTATIQUE
Risque de rtention aigu des urines. - ILEUS PARALYTIQUE
Aggravation de l’ilus. - STENOSE DU PYLORE
- TACHYCARDIE
- OEDEME AIGU DU POUMON
Condition(s) Exclusive(s) :
INFARCTUS DU MYOCARDE - INFARCTUS DU MYOCARDE
Condition(s) Exclusive(s) :
OEDEME AIGU DU POUMON
Voies d’administration
– 1 – ORALE
– 2 – RECTALE
– 3 – INTRAMUSCULAIRE
– 4 – INTRAVEINEUSE
Posologie et mode d’administration
Doses usuelles chez l’adulte :
– Voie orale : sept milligrammes et demi dix milligrammes par jour.
– Voie rectale : quinze trente milligrammes par jour.
– Voie intramusculaire : un trois milligrammes par jour.
– Voie intraveineuse : un demi deux
milligrammes par jour.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)