MEPHENYTOINE
MEPHENYTOINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/3/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
5-Ethyl-1-mthyl-5-phnyl-2,4,6 (1H,3H,5H)-pyrimidinetrioneEnsemble des dénominations
CAS : 50-12-4
DCF : MEPHENYTOINE
DCIR : MEPHENYTOINE
USAN : MEPHENYTOIN
autre dnomination : MEPHENETOINE
autre dnomination : METHANTOIN
autre dnomination : METHOIN
autre dnomination : METHOINE
autre dnomination : METHYLPHENETOINE
autre dnomination : TRIANTOINE
code exprimentation : NSC-34652
dci : mphnytone
rINN : MEPHENYTOINClasses Chimiques
- ANTICONVULSIVANT (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Diminution de la diffusion des influx pileptognes.
Stabilisant de la membrane nerveuse.
Rduit la concentration en sodium des cellules crbrales en acclrant les changes ioniques transmembranaires (lve le rapport Na extracellulaire/Na intracellulaire).
- ANTIEPILEPTIQUE (principal)
- ANTICOMITIAL(GRAND MAL) (principal)
- ANTICOMITIAL(DIENCEPHALIQUE) (principal)
- ANTICOMITIAL(CRISES TEMPORALES) (principal)
- EPILEPSIE (secondaire)
Epilepsies temporale, grand mal - EPILEPSIE(GRAND MAL) (principale)
- EPILEPSIE TEMPORALE (principale)
- SOMNOLENCE (CERTAIN )
- SEDATION (CERTAIN )
Sdation profonde. Deux cas sur dix sujets orientaux, la suite d’une prise unique de 100 mg de mphnytone. Attribue un mtabolisme oxydatif lent :
– Br J Clin Pharmacol 1992;33:665-666. - VERTIGE (CERTAIN )
- ATAXIE (CERTAIN )
- ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGEPar comptition avec l’acide folique.
- ANEMIE MACROCYTAIRE (CERTAIN )
Mgaloblastose mdullaire. - ANEMIE APLASTIQUE (CERTAIN )
- AGRANULOCYTOSE (CERTAIN )
- APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN )
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN )
- HYPERPLASIE GINGIVALE (CERTAIN )
- ADENOPATHIE (CERTAIN )
- FIEVRE (CERTAIN )
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - ANTICORPS ANTINUCLEAIRES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
- TERATOGENICITE SUSPECTEE DANS L’ESPECE HUMAINE
Probablement identique la phnytoine, soit possibilit de syndrome malformatif foetal associant anomalies craniofaciales, retard mental et malformations des membres; la responsabilit spcifique de la phnytoine est controverse dans les cas rapports: tant donn le risque foetal entran par la survenue d’une crise convulsive chez la mre, le rapport bnfice/risque est valuer pour chaque cas.
- GROSSESSE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- ALLAITEMENT
A proscrire en priode d’allaitement ou ncessitant de diffrerer celui-ci.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale:
– chez l’adulte:
Trois quatre cents milligrammes par jour en prises fractionnes.
dose maximale: Huit cents milligrammes par jour.
– chez l’enfant:
Deux trois cents milligrammes par jour.
La posologie doit tre
progressive: traitement continu sous surveillance rigoureuse, en particulier de l’tat gingival et sanguin.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnale
– 2 –
REPARTITION
laitAbsorption
R&sorption lente par le tube digestif.
Répartition
Passe dans le lait.
Métabolisme
Dmthylation engendrant de la phenylethyl hydantone.
Elimination
Voie rnale.
Bibliographie
– Drug Saf 1996;15:378-393.
– Neurology 2000;55,suppl 3:S5-S10. (Revue gnrale des antipileptiques)Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- MESANTOIN (ALLEMAGNE)
- MESANTOIN (SUISSE)
- MESANTOIN (USA)
- MESANTOINA (ITALIE)
- MESONTOIN (ANGLETERRE)
- SEDANTOINAL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))