MOLSIDOMINE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 31/8/1999
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  N-(MORPHOLINO-3 TETRAHYDRO-2,3,4,5 OXADIAZOLE-1,2,3 YLIDENE-5) CARBAMATE D’ETHYLE

  Ensemble des dénominations

  DCF : MOLSIDOMINE
  
  DCIR : MOLSIDOMINE
  
  autre dnomination : CAS 276
  
  autre dnomination : MOLSYDOMINE
  
  autre dnomination : MORSYDOMINE
  
  autre dnomination : SIN 10
  
  bordereau : 2608
  
  sel ou driv : LINSIDOMINE CHLORHYDRATE

  Classes Chimiques

  • CARBAMATE
  • MORPHOLINE
  • OXADIAZOLE
  • SYDNONIMINE

  
  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. VASODILATATEUR (principale certaine)
     A PREDOMINANCE VEINEUSE
  3. CORONARODILATATEUR (principale certaine)
  4. ANTIAGREGANT PLAQUETTAIRE (secondaire certaine)
  5. HYPOLIPIDEMIANT ( confirmer)
     J CARDIOVASCULAR PHARMACOL 1989,14,SUPPL 11,S137-S138

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Mcanisme proche de celui des drivs nitrs: exerce une activit relaxante au niveau de la fibre vascualire, en particulier au niveau veineux; la rduction du retour veineux permet une rduction de la pression tldiastolique et de la tension paritale du ventricule gauche, rduit la consommation d’oxygne et favorise la redistribution du sang de l’picarde vers l’endocarde.
     N’affecte que peu l’inotropisme et le rythme cardiaque.
     La vasodilatation artrielle n’apparait qu’ des doses leves.
     Se distingue des drivs nitrs par sa dure d’action prolonge, ne rduit pas la tachycardie d’effort.

  Effets Recherchés

  2. ANTIANGOREUX (principal)
     EUR.J.CLIN.PHARMACOL.1978,13:241-250
  3. ANTITHROMBOTIQUE (accessoire)
     CAN. J. PHYSIOL. PHARMACOL. 1982, 60 : 1104.
     ARZNEIM. FORSCH. 1982, 32 : 189.

  Indications Thérapeutiques

  2. ANGOR (principale)
     Traitement de fond
  3. ANGOR(TRAITEMENT DE FOND) (principale)
     Traitement prventif de la crise angineuse
  4. INSUFFISANCE CARDIAQUE CONGESTIVE (secondaire)
     – Am Heart J 1985;109:712-715.
  5. INFARCTUS DU MYOCARDE ( confirmer)
     Effets hmodynamiques controverss chez les sujets prsentant une insuffisance cardiaque aprs un infarctus du myocarde :
     – Am Heart J1985;109:712-715.
     A la phase aigu, controvers (essai randomis) :
     – Lancet 1994;344:91-97.

  Effets secondaires

  2. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQUENT)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     ASSOCIATION AUX VASODILATATEURS

     La plus souvent modre, elle se voit surtout en dbut de traitement.

  3. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN RARE)
  4. PRURIT (CERTAIN RARE)
  5. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
     Raction d’hypersensibilit.
  6. ANOREXIE (CERTAIN RARE)
  7. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  8. CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
     Survenant surtout en dbut de traitement.
  9. VERTIGE (CERTAIN RARE)
     Dans le cadre d’une hypotension.
  10. CANCERIGENE CHEZ L’ANIMAL (A CONFIRMER )
      Quelques cas de tumeurs de l’thmode ont t observes chez des rats recevant vingt-deux et soixante-dix huit milligrammes et demi par kilogramme et par jour soit de deux cents cinq cents fois la dose thrapeutique de molsidomine.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  3. SUJET AGE
  4. HYPOTENSION ARTERIELLE
     Risque d’hypotension svre.
  5. ASSOCIATION AUX VASODILATATEURS
     RISQUE ACCRU D’HYPOTENSION

  Contre-Indications

  2. ETAT DE CHOC
  3. GROSSESSE
     Absence d’tude systmatique chez la femme enceinte.
  4. ALLAITEMENT
     Absence de donnes sur le passage dans le lait.

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
  Trois six milligrammes par jour en plusieurs prises 8 h d’intervalle, au moment des repas.
  dose maximale: Dix huit trente deux milligrammes par jour en plusieurs prises.
  Dbuter le traitement par une dose
  de un milligramme par jour, puis augmenter progressivement suivant les rsultats.
  Surveillance de la tension artrielle.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  1.50
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rnale

  Absorption
  Rapidement rsorb par le tractus gastro-intestinal; taux plasmatique maximal voisin de 10 nanogrammes par ml 30 60 mn aprs une prise de 2 mg per os, comparable celui obtenu 30 mn aprs l’injection de 0,03 mg/kg par voie IV.
  
  Répartition
  Trs peu fix aux protines plasmatiques.
  
  Demi-Vie
  1,5 h
  allonge chez l’insuffisant hpatique , non modifie chez l’insuffisant rnal.
  
  Métabolisme
  Mtabolis par le foie en 3- morpholinosydnonimine puis dans le sang en N-nitro -N-morpholino- acetonitrile; l’activit pourrait provenir de ces mtabolites.
  
  Elimination
  Voie rnale:
  Voie principale d’limination, sous forme mtabolise.
  

  Bibliographie

  – N Engl J med 1980;302:1.
  – Sem Hop 1983;37:2627.
  – Am J Cardiol 1981;47:109.
  – Am Heart J 1981;101:369.
  – Arch Mal Coeur 1982;75:677.
  – Basic res Cardiol 1982;77:270.
  – Arzneim Forsch 1982;32:189.
  – Acta Cardiologica 1982;37:23.
  – Eur J Pharmacol
  1981;73:85.
  – Pathol Biol 1987;35(2Bis):211-265.
  – Pharmacotherapy 1987;7:28-37.
  – Inpharma 1981;287:15.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Donnes en date de janvier 2000.

  • CORVASAL (ALLEMAGNE)
  • CORVATON (ALLEMAGNE)
  • CORVATON (BELGIQUE)
  • CORVATON (SUISSE)
  • DURACORON (ALLEMAGNE)
  • MOLSIDAINE (ARGENTINE)
  • MOLSITON (ITALIE)
  • MORIAL (JAPON)

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