CELOCURINE 1 g poudre pr us parentéral IV (Hôp)
CELOCURINE 1 g poudre pr us parentéral IV (Hôp)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE
Etat : commercialisé
Laboratoire : PHARMACIA-UPJOHNProduit(s) : CELOCURINE
Evénements :
- mise sur le marché 1/1/1954
- octroi d’AMM 17/5/1954
- publication JO de l’AMM 1/1/1962
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 553781-6
10
flacon(s)
100
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 28/11/1960
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 48
mois
Régime : liste I
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE
- MYORELAXANT PERIPHERIQUE (CURARISANT DER. DE LA CHOLINE) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : M03A-B01.
DE LA CLASSE DES LEPTOCURARES (ACETYLCHOLINOMIMETIQUES) CARACTERISE PAR UNE INDUCTION ET UNE DUREE D’ACTION BREVES.
LA CELOCURINE N’A PAS D’EFFETS SUR LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME.
ELLE NE PRODUIT NI HYPOTONIE, NI SALIVATION, NI URTICAIRE, NI SPASME BRONCHIAL HISTAMINIQUE.
LES PRINCIPAUX AVANTAGES DE LA CELOCURINE SONT SA FAIBLE TOXICITE, LA RAPIDITE DE SA DECOMPOSITION DANS L’ORGANISME EN METABOLITES NATURELS ET L’ABSENCE D’EFFETS CUMULATIFS LORS DES REINJECTIONS.
-
LA CELOCURINE PEUT ETRE ADMINISTREE DANS TOUS LES CAS OU L’ON DESIRE UNE RELAXATION MUSCULAIRE: INTERVENTIONS CHIRURGICALES, INTUBATION TRACHEALE, REDUCTION DE FRACTURES ET DE LUXATIONS, MOBILISATION DES ARTICULATIONS, TRAITEMENT A L’ELECTROCHOC.
EN OBSTETRIQUE:
IL EXISTE UN PASSAGE TRANSPLACENTAIRE DE SUCCINYLCHOLINE MAIS EN TROP FAIBLE PROPORTION POUR COMPROMETTRE L’ETAT DE L’ENFANT LORS DE L’INJECTION D’UNE DOSE UNIQUE DE 1 MG/KG CHEZ LA MERE.
- CHOC ANAPHYLACTIQUE
- KALIEMIE(AUGMENTATION)
CHEZ LE SUJET NORMAL, UNE DOSE DE 1MG/KG ENTRAINE UNE ELEVATION MODEREE DE LA KALIEMIE DE 0,5 MEQ/L TRES TRANSITOIRE (1 A 5 MINUTES).
DES HYPERKALIEMIES PLUS IMPORTANTES PEUVENT S’OBSERVER CHEZ LES BRULES, LES POLYTRAUMATISES. - CURARISATION PROLONGEE
En cas d’anomalie des pseudocholinestérases - BRONCHOSPASME
- PRESSION INTRAGASTRIQUE(AUGMENTATION)
- HYPERTENSION OCULAIRE
- DOULEUR MUSCULAIRE
EN POST-OPERATOIRE - ARYTHMIE
- TACHYCARDIE
- BRADYCARDIE
- EXTRASYSTOLE
- ARRET CARDIAQUE
- ***
NE PAS ADMINISTRER CHEZ LE MALADE CONSCIENT (MYALGIES) IL EXISTE UN RISQUE DE REGURGITATION CHEZ LES PATIENTS A L’ESTOMAC PLEIN, DU A L’ELEVATION DE LA PRESSION INTRA-GASTRIQUE. - VIEILLARD
DIMINUER LES DOSES : LE CARACTERE ANORMAL OU L’INSUFFISANCE DU TAUX DE PSEUDOCHOLINESTERASES PEUT ETRE SOUPCONNE.
- HYPOCHOLINESTERASEMIE
RISQUE DE CURARISATION PROLONGEE; CONTRE-INDICATION ABSOLUE. - HYPERTHERMIE MALIGNE(ANTECEDENTS)
CONTRE-INDICATION ABSOLUE. - TETRAPLEGIE
CAS DE DENERVATION ETENDUE RECENTE; CONTRE-INDICATION ABSOLUE. - PLAIE OCULAIRE
AUGMENTATION DE LA PRESSION INTRA-OCULAIRE MAXIMUM A LA DEUXIEME MINUTE SUIVANT L’INJECTION ET RETOUR A LA NORMALE EN SIX MINUTES.
CONTRE-INDICATION ABSOLUE. - MYOPATHIE
AVEC ELEVATION DE L’ACTIVITE DE L’ENZYME CREATINEPHOSPHOKINASE PLASMATIQUE EN RAISON DU RISQUE D’HYPERTHERMIE MALIGNE.
CONTRE-INDICATION ABSOLUE. - BRULURES
CONTRE-INDICATION RELATIVE; EN PRESENCE DE BRULURES ETENDUES, IL EXISTE UN RISQUE D’HYPERKALIEMIE. - HYPERKALIEMIE
CONTRE-INDICATION RELATIVE; L’HYPERKALIEMIE PEUT ETRE MAJOREE PAR L’ADMINISTRATION DE SUCCINYLCHOLINE.
Traitement
IL SE CARACTERISE PAR LA PERSISTANCE DE SIGNES DE CURARISATION
ANORMALEMENT LONGUE EN L’ABSENCE D’INJECTION D’UN AUTRE TYPE DE
CURARE.
DEFINIR ALORS LE TYPE DE BLOC NEUROMUSCULAIRE, BLOC DEPOLARISANT OU
BLOC NON DEPOLARISANT PAR UNE EVENTUELLE ETUDE AU MOYEN D’UN
STIMULATEUR NERVEUX.
TRAITEMENT SYMPTOMATIQUE EN FONCTION DE CES RESULTATS:
VENTILATION ASSISTEE JUSQU’A REPRISE DE LA RESPIRATION, ADMINISTRATION
DE PLASMA FRAIS LORS D’UN DEFICIT EN CHOLINESTERASE OU
ANTICHOLINESTERASIQUE EN CAS DE BLOC NON DEPOLARISANT.
Voies d’administration
– 1 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
– 2 – INTRAVEINEUSE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
CURARISATION BREVE ET FUGACE : 0,1 A 0,2 MG/KG PROVOQUE UNE RELAXATION
MUSCULAIRE DE 1 A 3 MINUTES SANS EFFET APPRECIABLE SUR LA RESPIRATION.
0,3 A 0,4 MG/KG PROVOQUE UNE RELAXATION COMPLETE DE LA MUSCULATURE
PERIPHERIQUE PENDANT 3 A 5 MINUTES.
0,5 A 1 MG/KG PROVOQUE UNE PARALYSIE TOTALE DE LA MUSCULATURE
VOLONTAIRE PENDANT 5 A 10 MINUTES ET NECESSITE LA RESPIRATION
ARTIFICIELLE.
.
.
Mode d’Emploi:
EN PERFUSION IV:
DISSOUDRE DANS 50 ML DE SERUM PHYSIOLOGIQUE OU GLUCOSE.
SUR UN FLACON DE SOLUTE DE 500 ML, PRELEVER 50 ML ET LES REMPLACER
PAR LES 50 ML DE SOLUTION DE CELOCURINE PRECEDEMMENT PREPAREE.
ON OBTIENT AINSI UNE SOLUTION DE CELOCURINE A 2 POUR MILLE.
1 ML DE CETTE SOLUTION = 2MG DE CELOCURINE
CETTE TECHNIQUE D’UTILISATION IMPLIQUE LA DISPONIBILITE D’UN
MATERIEL D’OXYGENOTHERAPIE ET D’ANESTHESIE ADEQUAT PERMETTANT
D’ASSISTER OU DE CONTROLER LA RESPIRATION ET DE PRATIQUER UNE
INTUBATION TRACHEALE.