ULTRAVIST 370 mg/ml solution injectable (Hôp)
ULTRAVIST 370 mg/ml solution injectable (Hôp)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 15/1/2001
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : SOLUTION INJECTABLE
Etat : commercialisé
Laboratoire : SCHERINGProduit(s) : ULTRAVIST
Evénements :
- octroi d’AMM 6/5/1988
- publication JO de l’AMM 17/7/1988
- mise sur le marché 1/1/1990
- rectificatif d’AMM 25/4/2000
Présentation et Conditionnement
Conditionnement 1
Numéro AMM : 330906-3
1
flacon(s)
20
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 2/2/1989
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 24
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
A L’ABRI DE LA CHALEURRégime : liste II
Prix Pharmacien HT : 63.83 F
TVA : 2.10 %Conditionnement 2
Numéro AMM : 330908-6
1
flacon(s)
50
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 2/2/1989
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 24
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
A L’ABRI DE LA CHALEURRégime : liste II
Prix Pharmacien HT : 163.97 F
TVA : 2.10 %Conditionnement 3
Numéro AMM : 330909-2
1
flacon(s)
50
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 2/2/1989
- arrêt de commercialisation 28/9/1993
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Matériel complémentaire : 1 nécessaire pour microperfusion
Conservation (dans son conditionnement) : 24
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
A L’ABRI DE LA CHALEURRégime : liste II
Conditionnement 4
Numéro AMM : 330910-0
1
flacon(s)
100
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 2/2/1989
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 24
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
A L’ABRI DE LA CHALEURRégime : liste II
Prix Pharmacien HT : 328.55 F
TVA : 2.10 %Conditionnement 5
Numéro AMM : 330911-7
1
flacon(s)
200
ml
verreEvénements :
- agrément collectivités 2/2/1989
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 24
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERE
A L’ABRI DE LA CHALEURRégime : liste II
Prix Pharmacien HT : 564.05 F
TVA : 2.10 %
Composition
Expression de la composition : EXPRIME POUR :
Volume : 100
ml- IOPROMIDE 76.90 g
iopromide (quantite correspondant a l’iode: 37g)
- TROMETAMOL excipient
- CHLORHYDRIQUE ACIDE excipient
- HYDROXYDE DE SODIUM SOLUTION excipient
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
- CALCIUM EDETATE DE SODIUM conservateur (excipient)
- PRODUIT DE CONTRASTE IODE DE BASSE OSMOLARITE (principale)
Bibliographie : Classe ATC : V08A-B05.
Produit de contraste tri-iodé, hydrosoloble, non ionique.
Teneur en iode par ml : 370mg.
Viscosité à 20 degrés C : 20,1 cp.
Viscosité à 37 degrés C : 9,5 cp.
Osmolalité à 37 degrés C : 774 +/- 8 mosm/kg.
Teneur en iode par flacon de:
. 20 ml : 7,4g
. 50 ml : 18,5g
. 100 ml : 37g
. 200 ml : 74g.
*Propriétés pharmacocinétiques:
Injecté par voie vasculaire, il se répartit dans le système vasculaire et l’espace intersticiel, sans augmenter notablement la volémie et sans perturber l’équilibre hémodynamique.
Il est éliminé par voie rénale (filtration glomérulaire sans résorbtion ni sécrétion tubulaire) sous forme inchangée. La faible osmolalité des solutions en réduisant la dilution osmotique et la diurèse osmotique permet une bonne visualisation du système vasculaire et de l’appareil urinaire.
En cas d’insuffisance rénale, une élimination rénale hétérotrope se produit par voie biliaire, salivaire, sudorale et colique. la substance est dialysable.
- ***
– Urographie intraveineuse
– Tomodensitométrie
– Angiographie par voie artérielle et veineuse
– Phlébographie des membres inférieurs
– Aortographie par voie artérielle
– Coronaroventriculographie. - UROGRAPHIE INTRAVEINEUSE
- TOMODENSITOMETRIE
- ANGIOGRAPHIE
- PHLEBOGRAPHIE
- CORONAROGRAPHIE
- VENTRICULOGRAPHIE
- SENSATION DE CHALEUR
Incident bénin, transitoire et sans conséquence. - ROUGEUR
Incident bénin, transitoire et sans conséquence. - NAUSEE (RARE)
Incidents bénins, transitoires et sans conséquence. - VOMISSEMENT (RARE)
Incidents bénins, transitoires et sans conséquence. - COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE
Des manifestations plus sérieuses sont possibles. Elles peuvent se traduire par la survenue de troubles isolés ou associés, cutanés, respiratoires, neurosensoriels, digestifs, cardiovasculaires, pouvant aller jusqu’au collapsus cardiovasculaire de sévérité variable, avec, exceptionnellement état de choc et/ou arrêt circulatoire. - CHOC
Des manifestations plus sérieuses sont possibles. Elles peuvent se traduire par la survenue de troubles isolés ou associés, cutanés, respiratoires, neurosensoriels, digestifs, cardiovasculaires, pouvant aller jusqu’au collapsus cardiovasculaire de sévérité variable, avec, exceptionnellement état de choc et/ou arrêt circulatoire. - REACTION ALLERGIQUE
Mise en garde :
Comme tous les produits de contraste iodés,ULTRAVIST 370 peut entraîner des réactions légères, graves ou fatales d’intolérance, souvent précoces, parfois tardives.
Elles sont imprévisibles mais plus fréquentes chez les patients présentant des antécédents allergiques (urticaire, asthme, rhume des foins, eczéma, allergies diverses alimentaires et médicamenteuses) ou qui ont présenté une sensibilité particulière lors d’un examen antérieur, à l’aide d’un produit iodé.
Elles ne peuvent être dépistées par la pratique de tests à l’iode.
- MISE EN GARDE
Mise en garde :
Comme tous les produits de contraste iodés,ULTRAVIST 370 peut entraîner des réactions légères, graves ou fatales d’intolérance, souvent précoces, parfois tardives.
Elles sont imprévisibles mais plus fréquentes chez les patients présentant des antécédents allergiques (urticaire, asthme, rhume des foins, eczéma, allergies diverses alimentaires et médicamenteuses) ou qui ont présenté une sensibilité particulière lors d’un examen antérieur, à l’aide d’un produit iodé.
Elles ne peuvent être dépistées par la pratique de tests à l’iode - SURVEILLANCE MEDICALE
Pendant la durée d’examen, il conviendra d’assurer :
– la surveillance par un médecin,
– le maintien de la voie d’abord veineuse, pour traiter sans délai un éventuel accident, ainsi que la disposition de moyens necessaires à une réanimation d’urgence, plus particulièrement lorsque le patient est en même temps sous bétabloquant: l’adrénaline et le remplissage vasculaire sont alors peu efficaces.. - INSUFFISANCE HEPATIQUE SEVERE
La prudence est conseillée. - INSUFFISANCE CARDIAQUE CONGESTIVE
La prudence est conseillée. - INSUFFISANCE RESPIRATOIRE SEVERE
La prudence est conseillée. - INSUFFISANCE RENALE
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - DIABETE
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - MYELOME
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - HYPERURICEMIE
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - JEUNE ENFANT
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - ATHEROMATEUX
il est recommandé d’éviter toute deshydratation préalable à l’examen : il est prudent de maintenir une diurèse abondante. - HYPERSENSIBILITE A L’IODE
– Une prémédication semble souhaitable chez les sujets présentant le plus grand risque de réaction (allergiques, intolérants aux produits iodés) .
- REMARQUE
Les produits de contraste iodés peuvent perturber pendant plusieurs semaines la réalisation d’une scintigraphie ou d’un traitement par l’iode radioactif. - GROSSESSE
les études effectuées chez l’animal n’ont ps mis en évidence d’effet tératogène. En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
La surcharge iodée ponctuelle consécutive à l’administration du produit, peut en théorie entraîner une dysthyroidie foetale si l’examen a lieu après 14 semaines d’aménorhée.
Cependant, la révéersibilité de cet effet et le bénéfice maternel attendus dans le cas où l’indication est bien pesée, justifient de ne pas sursoir à un examen radiologique en cours de grossesse. - ALLAITEMENT
En l’absence de données sur le passage dans le lait maternel, il est préférable de suspendre l’allaitement pendant au moins 24 h.
- ***
Toutes formes d’injection dans l’espace sous arachnoïdien.
Voies d’administration
– 1 – INTRAVEINEUSE
– 2 – INTRAARTERIELLE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
La posologie est variable selon le type d’examen envisagé :
– en urographie : les doses doivent être adaptées au poids et à la fonction rénale du sujet, qui doit être à jeun, sans restriction hydrique.
– en angiographie numérisée :
les doses moyennes à employer sont variables selon le type d’examen. La dose ne doit pas être supérieure à quatre – cinq millilitres par kilogramme en injection itérative sans dépasser cent millilitres par injection. La vitesse d’injection est fonction
du type d’examen.
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Mode d’Emploi :
Conserver à l’abri de la lumière, de la chaleur et des rayons.
un flacon est destiné à un seul patient.
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Incompatibilité Physico-Chimique :
Pour éviter tout risque d’incompatibilité, aucune autre médication ne
doit être injectée dans la même seringue.