NEPRESSOL 25 mg comprimés (arrêt de commercialisation)
NEPRESSOL 25 mg comprimés (arrêt de commercialisation)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 17/9/1998
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Autres dénominations :
code expérimentation – C 7441
Forme : COMPRIMES SECABLES
Etat : arrêt de commercialisation
Laboratoire : NOVARTIS PHARMAProduit(s) : NEPRESSOL
Evénements :
- mise sur le marché 1/1/1954
- octroi d’AMM 25/3/1975
- publication JO de l’AMM 11/5/1976
- arrêt de commercialisation 1/11/1997
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 307150-3
4
plaquette(s) thermoformée(s)
10
unité(s)
PVC/alu
beigeEvénements :
- inscription SS 1/1/1954
- agrément collectivités 1/1/1956
- radiation SS 2/1/1998
- radiation collectivités 2/1/1998
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 60
mois
Régime : liste II
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE
- DIHYDRALAZINE SULFATE 25 mg
- MANNITOL excipient
- AMIDON DE BLE excipient
- SILICE COLLOIDALE excipient
- JAUNE ORANGE S colorant (excipient)
- TALC excipient
- STEARATE DE MAGNESIUM excipient
- ANTIHYPERTENSEUR VASODILATATEUR (HYDRAZINOPHTALAZIN.) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : C02D-B01.
ACTION VASCULAIRE PERIPHERIQUE DIRECTE. DIMINUTION DES RESISTANCES PERIPHERIQUES PAR EFFET DILATATEUR ARTERIOLAIRE ENTRAINANT UNE DIMINUTION DE LA POST-CHARGE. CETTE PROPRIETE EST UTILISEE DANS LE TRAITEMENT DE CERTAINES FORMES D’INSUFFISANCE CARDIAQUE A DEBIT CARDIAQUE ABAISSE.
L’HYPOTENSION OBTENUE DETERMINE UNE AUGMENTATION REFLEXE DU TONUS SYMPATHIQUE QUI SE TRADUIT PAR UNE TACHYCARDIE ET UN ACCROISSEMENT DU DEBIT CARDIAQUE. LA DIHYDRALAZINE ACCROIT, EN OUTRE LE FLUX SANGUIN RENAL.
-
HYPERTENSION ARTERIELLE INSUFFISANCE CARDIAQUE A DEBIT CARDIAQUE FORTEMENT ABAISSE (INDEX CARDIAQUE < 2,5 L/MN/M2) RESISTANT AU TRAITEMENT CONVENTIONNEL (DIGITALO-DIURETIQUE, REGIME SANS SEL ET RESTRICTION HYDRIQUE) EN PARTICULIER CELLE QUI SURVIENT AU COURS DE L'EVOLUTION DE :
– CARDIOMYOPATHIE PRIMITIVE DE TYPE CONGESTIF
– REGURGITATIONS VALVULAIRES (MITRALE OU AORTIQUE) DANS L’ATTENTE OU L’IMPOSSIBILITE D’UNE CORRECTION CHIRURGICALE.
– INSUFFISANCE CARDIAQUE D’ORIGINE ISCHEMIQUE
– HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE PRIMITIVE.
- CEPHALEE (FREQUENT)
DISPARAISSENT HABITUELLEMENT APRES LA 1ERE SEMAINE DE TRAITEMENT OU APRES REDUCTION POSOLOGIQUE. - NAUSEE (FREQUENT)
DISPARAISSENT HABITUELLEMENT APRES LA 1ERE SEMAINE DE TRAITEMENT OU APRES REDUCTION POSOLOGIQUE. - VOMISSEMENT (FREQUENT)
DISPARAISSENT HABITUELLEMENT APRES LA 1ERE SEMAINE DE TRAITEMENT OU APRES REDUCTION POSOLOGIQUE. - TACHYCARDIE (RARE)
- VERTIGE (RARE)
- FLUSH (RARE)
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
POSSIBLE MAIS RARE. - ANGOR
POSSIBILITE D’APPARITION D’UNE CRISE D’ANGOR QUI PEUT, DANS UNE LARGE MESURE, ETRE EVITEE PAR L’USAGE CONCOMITANT D’UN BETABLOQUANT. - RETENTION HYDROSODEE
- SYNDROME LUPIQUE (EXCEPTIONNEL)
LORS D’UN USAGE PROLONGE DE DOSES SUPERIEURES OU EGALES A 200 MG/JOUR, NOTAMMENT CHEZ LA FEMME, IL CONVIENT DE CHERCHER PERIODIQUEMENT DES DOULEURS ARTICULAIRES, UNE PERTE DE POIDS OU UNE ERUPTION. CES SIGNES PEUVENT INDIQUER UN SYNDROME LUPIQUE EXCEPTIONNEL AVEC LA DIHYDRALAZINE ET REVERSIBLE A L’ARRET DU TRAITEMENT. - HEPATITE (EXCEPTIONNEL)
- MISE EN GARDE
LE RETRECISSEMENT MITRAL ET L’INSUFFISANCE CARDIAQUE LEGERE OU MOYENNE NE SONT PAS DES INDICATIONS DU PRODUIT. - GROSSESSE
AUCUN EFFET TERATOGENE N’A ETE JUSQU’ALORS RAPPORTE - INSUFFISANCE CORONARIENNE
INTERROMPRE EN CAS DE REAPPARITION OU D’AGGRAVATION D’UN ANGOR STABILISE. - ***
DEBUTER LE TRAITEMENT PAR DE FAIBLES DOSES, LES AUGMENTER PROGRESSIVEMENT DE MANIERE A EVITER LES CEPHALEES.
- ANGOR
NON CONTROLE PAR LE TRAITEMENT MEDICAL - INSUFFISANCE CARDIAQUE
A DEBIT CARDIAQUE ELEVE (HYPERTHYROIDIE, ANEMIE SEVERE, FISTULE ARTERIO-VEINEUSE ACCIDENTELLE OU THERAPEUTIQUE, MALADIE DE PAGET…)
Traitement
EN CAS DE SURDOSAGE, ON POURRAIT OBSERVER PRINCIPALEMENT DES
SYMPTOMES CARDIOVASCULAIRES (TACHYCARDIE, ARYTHMIE, STENOCARDIE,
FLUSH, HYPOTENSION, EVENTUELLEMENT CHOC; SIGNES E.C.G. D’HYPOXIE
MYOCARDIQUE). DE PLUS: CEPHALEES, VERTIGES, TROUBLES DE LA
CONSCIENCE POUVANT ALLER JUSQU’A DES ETATS COMATEUX, TREMBLEMENTS,
CONVULSIONS, NAUSEES, VOMISSEMENTS, OLIGURIE OU ANURIE.
CONDUITE D’URGENCE: ELIMINATION RAPIDE DU OU DES PRODUITS INGERES.
HOSPITALISATION IMMEDIATE DANS UN CENTRE SPECIALISE. SURVEILLANCE
DE L’ETAT CARDIOVASCULAIRE DE LA FONCTION RENALE JUSQU’A
NORMALISATION.
Voies d’administration
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
– HYPERTENSION ARTERIELLE: DOSES INITIALES FAIBLES (UN DEMI COMPRIME
DEUX FOIS PAR JOUR) AUGMENTEES PROGRESSIVEMENT EN DEUX SEMAINES
JUSQU’A LA DOSE OPTIMUM INDIVIDUELLE DE QUATRE A SIX COMPRIMES.
NE PAS DEPASSER LA DOSE QUOTIDIENNE DE DEUX CENT MILLIGRAMMES. CETTE
POSOLOGIE DOIT ETRE DIMINUEE SI LE NEPRESSOL EST UTILISE EN
ASSOCIATION AVEC UN AUTRE ANTIHYPERTENSEUR.
– INSUFFISANCE CARDIAQUE: HUIT A SEIZE COMPRIMES PAR JOUR EN MOYENNE,
TROIS CENT MILLIGRAMMES SOIT DOUZE COMPRIMES EN QUATRE FOIS DANS
LA JOURNEE. L’APPARITION D’UNE TACHYCARDIE OU SON ACCENTUATION ET/OU
D’UNE HYPOTENSION DOIVENT FAIRE DIMINUER LES DOSES.
LE TRAITEMENT CONVENTIONNEL ANTERIEUR, NOTAMMENT DIURETIQUE DOIT ETRE
MAINTENU. IL PEUT ETRE NECESSAIRE, NOTAMMENT S’IL EXISTE DES SIGNES
CONGESTIFS PULMONAIRES OU PERIPHERIQUES, D’ASSOCIER UN VASODILATATEUR
VEINEUX.
LA DOSE EFFICACE EST EN GENERAL PLUS FAIBLE CHEZ LES ACETYLEURS LENTS
QUE CHEZ LES ACETYLEURS RAPIDES (TEST A L’ISONIAZIDE).
– ENFANTS: UN DEMI A UN MILLIGRAMME PAR KILOGRAMME PAR JOUR.
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Mode d’Emploi:
AVALER LES COMPRIMES AVEC UN VERRE D’EAU.