
PRENYLAMINE LACTATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 19/7/2000
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
N-(diphényl-3,3 propyl)N-(alpha-méthyl phénéthyl)amine lactate
Ensemble des dénominations
BANM : PRENYLAMINE LACTATE
CAS : 69-43-2
DCIM : LACTATE DE PRENYLAMINE
autre dénomination : LACTATE DE PRENYLAMINE
rINNM : PRENYLAMINE LACTATE
Classes Chimiques
Molécule(s) de base : PRENYLAMINE
- INHIBITEUR DU CAPTAGE ET DE LA LIBERATION DES CATECHOLAMINES (principale certaine)
- INHIBITEUR CALCIQUE (principale certaine)
- CORONARODILATATEUR (principale certaine)
- ANTI-ANGOREUX (principale certaine)
- ANTIARYTHMIQUE (secondaire certaine)
Action quinidine-like.
- HYPOLIPIDEMIANT (secondaire certaine)
Diminution des acides gras libres.
- TRANQUILLISANT (secondaire certaine)
- ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)
- SUBSTRAT DU CYTOCHROME P 450 3A4 (principale certaine)
- SUBSTRAT DU CYP 3A4 (principale certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Influence directe sur la musculature des artères coronaires.
Diminue la contractilité myocardique : action liée à une action compétitive avec l'ion calcium au niveau du muscle cardiaque, d'où une diminution de l'utilisation des phosphates à haute énergie.
- ANTIANGOREUX (principal)
- CORONARODILATATEUR (principal)
- ANTI-STRESS (principal)
Par déplétion des catécholamines tissulaires particulièrement du système nerveux central et du myocarde.
- ANXIOLYTIQUE (accessoire)
- BRADYCARDISANT (accessoire)
- ANGOR (principale)
Prévention des crises angineuses et traitement de fond.
- ANGOR(TRAITEMENT DE FOND) (principale)
- INSUFFISANCE CORONARIENNE (principale)
Particulièrement avec hypersympathicotonie ou en cas de contre-indications aux bêtabloquants (surtout les bronchopneumopathies obstructives).
Suites post-infarctus : traitement de fond.
- HYPERTONIE SYMPATHIQUE (secondaire)
Avec éréthysme cardiaque chez les sujets anxieux et à haut risque vasculaire ou chez les hyperthyroïdiens.
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- SOMNOLENCE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
Condition(s) Favorisante(s) :
ASSOCIATION A LA GUANETHEDINE
- NERVOSITE (CERTAIN TRES RARE)
- ACOUPHENE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
SUJET AGE
POSOLOGIE ELEVEE
TRAITEMENT PROLONGE
- Nouv Presse Med 1975;4,28:2044.
- TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
SUJET AGE
TRAITEMENT PROLONGE
- MALAISE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQUENT)
- QT(ALLONGEMENT) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
HYPOKALIEMIE
POSOLOGIE ELEVEE
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
Signe d'alerte à 0,4 seconde : risque de torsade de pointe et de syncope.
- EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
HYPOKALIEMIE
POSOLOGIE ELEVEE
- TORSADE DE POINTES (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE
BRADYCARDIE
HYPOKALIEMIE
CARDIOMEGALIE
POSOLOGIE ELEVEE
ALLONGEMENT DE QT
TROUBLES DE LA CONDUCTION
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
ASSOCIATION AUX BETABLOQUANTS
ASSOCIATION AUX ANTIARYTHMIQUES
La fréquence serait supérieure chez les femmes à celle observée chez les hommes :
- JAMA 1993;270:2590-2597.
- TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ALLONGEMENT DE QT
ASSOCIATION AUX ANTIARYTHMIQUES
ASSOCIATION AUX BETABLOQUANTS
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
BRADYCARDIE
CARDIOMEGALIE
HYPOKALIEMIE
POSOLOGIE ELEVEE
SUJET AGE
TROUBLES DE LA CONDUCTION
- FIBRILLATION VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ALLONGEMENT DE QT
ASSOCIATION AUX ANTIARYTHMIQUES
ASSOCIATION AUX BETABLOQUANTS
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
BRADYCARDIE
CARDIOMEGALIE
HYPOKALIEMIE
POSOLOGIE ELEVEE
SUJET AGE
TROUBLES DE LA CONDUCTION
- PALPITATION (CERTAIN TRES RARE)
- LIPOTHYMIE (CERTAIN RARE)
- SYNCOPE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE
BRADYCARDIE
HYPOKALIEMIE
CARDIOMEGALIE
POSOLOGIE ELEVEE
ALLONGEMENT DE QT
TROUBLES DE LA CONDUCTION
ASSOCIATION AUX DIURETIQUES
ASSOCIATION AUX BETABLOQUANTS
ASSOCIATION AUX ANTIARYTHMIQUES
Par arythmies ventriculaires ou troubles de la conduction.
- TROUBLE DE LA CONDUCTION CARDIAQUE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN TRES RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
POSOLOGIE ELEVEE
- FLUSH (CERTAIN RARE)
- RASH (CERTAIN TRES RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
Régression après diminution de la posologie (un cas rapporté) :
- Br J Clin Pract 1968;22:299.
- CONFUSION MENTALE (A CONFIRMER )
- MELENA (A CONFIRMER )
- OEDEME AIGU DU POUMON (A CONFIRMER )
Un cas rapporté :
- Am Heart J 1971;84 :43.
- ALLONGEMENT DE L'ESPACE QT
- CARDIOMEGALIE
- EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES
Polymorphes.
- TACHYCARDIE VENTRICULAIRE
- SUJET AGE
- ANESTHESIE GENERALE
- BRADYCARDIE
Bradycardie inférieure à 50 pulsations par minute.
- BLOC SINO-AURICULAIRE
- BLOC AURICULOVENTRICULAIRE
- ALLONGEMENT DE L'ESPACE QT
Allongement de l'espace QT supérieur à 0,4 seconde.
- INSUFFISANCE CARDIAQUE DECOMPENSEE
- HYPOKALIEMIE
- MALADIE DE PARKINSON
Fruste ou confirmée :
- Nouv Presse Méd 1975;4:2044.
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- GROSSESSE
- ASSOCIATION AUX SUBSTANCES QUI ALLONGENT L'ESPACE QT
Voies d'administration
- 1 - ORALE
Posologie et mode d'administration
Posologie par voie orale :
Dose usuelle : Cent vingt à cent quatre-vingt milligrammes par jour (120 à 180 mg/j) en deux ou trois prises.
Dose maximale : Deux cent quarante milligrammes par jour (240 mg/j) en trois ou quatre prises.
Dose chez le sujet âgé
: soixante milligrammes par jour (60 mg/j).
.
Surveillance clinique, surveillance du pouls (si inférieur à 60/minute, le traitement doit être diminué ou arrêté), surveillance électrocardiographique.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie rénale
- 2 -
ELIMINATION
voie fécale
Absorption
Résorption rapide par le tube digestif (temps de latence : 15 minutes)
Répartition
Tropisme pour surrénales, coeur, poumons, reins.
Métabolisme
Métabolisme hépatique : hydroxylation et coupure de la molécule.
Elimination
(VOIE RENALE)
Sous forme glucuroconjuguée.
(VOIE FECALE)
Sous forme glucuroconjuguée.
Bibliographie
- Chest 1989;96:393-399. (INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES)
- Facts and Comparisons Drug Newletters 1993;12:18-19. (TOXICOLOGIE) *
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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