COLESTYRAMINE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/10/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  RESINE ECHANGEUSE D’ANIONS RENFERMANT DES GROUPEMENTS FONCTIONNELS.AMMONIUM QUATERNAIRES RELIES A UN COPOLYMERE STYRENE-DIVINYLBENZENIQUE

  Ensemble des dénominations

  BAN : CHOLESTYRAMINE
  
  CAS : 11041-12-6
  
  DCF : COLESTYRAMINE
  
  DCIR : COLESTYRAMINE
  
  autre dénomination : CHOLESTYRAMINE
  
  autre dénomination : CHOLESTYRAMINE RESINE
  
  autre dénomination : DOWEX 1 X2 CL
  
  bordereau : 1772
  
  code expérimentation : MK-135
  
  rINN : COLESTYRAMINE

  Classes Chimiques

  • POLYMERE

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. AUGMENTE ELIMINATION SELS BILIAIRES (principale certaine)
  3. HYPOCHOLESTEROLEMIANT (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Augmente l’élimination fécale des sels bilaires (SB) par réduction de leur réabsorption intestinale: échange les ions chlorure contre les SB présents dans l’intestin, avec formation d’un complexe insoluble éliminé par les fécès.
     Ceci conduit à une augmentation de la conversion du cholestérol en SB et à une réduction de la résorption intestinale du cholestérol.
     Hypocholestérolémiant dans les hyperlipidémies de type 2.
     Augmenterait parfois le cholestérol et les triglycérides dans d’autres types d’hyperlipidémies.

  Effets Recherchés

  2. HYPOCHOLESTEROLEMIANT (principal)
  3. AUGMENTATION EXCRETION FECALE DES SELS BILIAIRES (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. HYPERCHOLESTEROLEMIE (principale)
     La réduction de la cholestérolémie est accompagnée d’une réduction des accidents cardiaques; essai du National heart, Lung and Blood institute sur 3806 personnes:
     – Sciences 1984;223:381.
     – JAMA 1984;251:3365.
  3. ICTERE CHOLESTATIQUE (principale)
     Traitement du prurit dû aux sels biliaires..
     N’est efficace que dans les cholestases incomplètes.
  4. DIARRHEE DES RESECTIONS DU GRELE (principale)
     Résections iléales responsables d’une malabsorption des sels biliaires
  5. DIABETE NON INSULINODEPENDANT (à confirmer)
     Un essai randomisé montre que la colestyramine améliorerait le contrôle glycémique :
     – Ann Intern Med 1994;121:416-422.

  Effets secondaires

  2. CONSTIPATION (CERTAIN FREQUENT)
  3. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  4. STEATORRHEE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Exclusive(s) :
     TRAITEMENT PROLONGE

     Diminution de l’absorption des lipides par précipitation intraluminale des sels bilaires :
     – Am J Med 1979;67:1066.

  5. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  6. ACIDOSE HYPERCHLOREMIQUE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  7. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
  8. PRURIT LINGUAL (CERTAIN TRES RARE)
  9. IRRITATION PERIANALE (CERTAIN TRES RARE)
  10. MALABSORPTION DE LA VITAMINE B12 (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      – Am J Med 1979;67:1066.

  11. AVITAMINOSE B12 (CERTAIN TRES RARE)
  12. OCCLUSION INTESTINALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      NOURRISSON

      – Pediatrics 1977;59,4:626-627.

  13. BEZOARD DIGESTIF (CERTAIN )
      – Pediatrics 1977;59,4:626-627.
      -Ann Pharmacother 1998;32:940-946
  14. PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )
      – Gastroenterology 1980;78:815.
  15. LITHIASE URINAIRE (A CONFIRMER )
      Calculs mixtes, peut-être favorisés par l’acidification de l’urine due à la colestyramine. Un cas :
      – Br J Urol 1991;68:654.

  Contre-Indications

  2. CHOLESTASE COMPLETE
     Inefficace (absence de sels biliaires dans le tube digestif).

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale:
  – chez l’adulte:
  Douze à seize grammes par jour en 3 ou 4 prises.
  – chez l’enfant:
  Cent à deux cetns milligrammes par kilo et par jour en 3 prises pendant 5 à 6 jours.
  Afin de réduire les interférences avac son absorption
  intestinale, la cholestyramine doit être administrée à distance (1h et demie) des autres thérapeutiques.
  

  Pharmaco-Cinétique

  Absorption
  Non absorbée.
  

  Bibliographie

  – J Clin Pharmacol 1990;30:99-106.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • CHOLYBAR (USA)
  • CUEMID (ALLEMAGNE)
  • CUEMID (SUISSE)
  • CUEMID (USA)
  • CUEMID (ANGLETERRE)
  • LISMOL (ESPAGNE)
  • QUANTALAN (ALLEMAGNE)
  • QUANTALAN (SUISSE)
  • QUESTRAN (ANGLETERRE)
  • QUESTRAN (USA)
  • RESINCOLESTIRAMINA (ESPAGNE)

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