PIRIBEDIL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 4/1/2001
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    2-(4-pipéronyl-1-pipérazinyl)pyrimidine

    Ensemble des dénominations


    CAS : 3605-01-4 DCF : PIRIBEDIL
    DCIR : PIRIBEDIL
    autre dénomination : PIRIMEDYL PIPERONYL PIPERAZINE
    autre dénomination : PPP
    bordereau : 455
    code expérimentation : ET-495
    code expérimentation : EU-4200
    rINN : PIRIBEDIL
    sel ou dérivé : PIRIBEDIL MESILATE

    Classes Chimiques


    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. STIMULANT DOPAMINERGIQUE (principale certaine)
      STIMULANT DES RECEPTEURS DOPAMINERGIQUES DES VAISSEAUX CEREBRAUX ET PERIPHERIQUES.

    2. VASODILATATEUR (principale certaine)

    3. VASODILATATEUR CEREBRAL (principale certaine)

    4. VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Effet agoniste des récepteurs dopaminergiques.
      Au niveau vasculaire périphérique et cérébral: l'effet vasodilatateur pourrait provenir d'une inhibition du tonus sympathique par activation d'autorécepteurs inhibiteurs.
      Au niveau central: activation de la boucle nigro-striatale, de la voie mesolimbique et de la voie tubéro-infundibulaire.

    2. secondaire
      Absence d'action sur la pression artérielle, le débit coronarien, rénal et le débit veineux cérébral.

    Effets Recherchés

    1. VASODILATATEUR CEREBRAL (principal)

    2. VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principal)

    3. ANTIPARKINSONIEN (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. INSUFFISANCE CIRCULATOIRE CEREBRALE (principale)
      L'efficacité sur les troubles psycho-comportementaux et neuro-sensoriels liés à l'insuffisance circulatoire cérébrale a été confirmée par des essais cliniques contrôlés :
      - Psychologie Médicale 1979;11,B:65-67.

    2. ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS (secondaire)
      Quelques études mettent en évidence une amélioration du périmètre de marche.

    3. MALADIE DE PARKINSON (secondaire)
      Utilisé en monothérapie ou en association, surtout efficace sur le tremblement :
      - Presse Med 1977;6:2897-2990.
      Actif contre le tremblement, la rigidité et l'akinésie. Etude randomisée de plus de 100 patients :
      - Presse Med 1999;28:1414-1418.

    Effets secondaires

    1. BOUFFEE VASOMOTRICE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    2. HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    3. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)

    4. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)

    5. ANOREXIE (CERTAIN RARE)

    6. NAUSEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Chez environ 3 % des patients traités, pour une dose de 80 milligrammes par jour et 13 % pour une dose de 120 milligrammes par jour, elles sont le plus douvent transitoires.

    7. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)

    8. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    9. DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)

    10. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    11. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    12. VERTIGE (CERTAIN RARE)

    13. CEPHALEE (CERTAIN RARE)

    14. DYSKINESIE (CERTAIN RARE)
      Touchant la marche et les membres.

    15. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)

    16. INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)

    17. SOMNOLENCE (CERTAIN TRES RARE)

    18. NARCOLEPSIE (CERTAIN )
      Trois cas décrits d'endormissement brutal au volant :
      - Lancet 2000;355:1333-1334.

    19. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE

    20. HALLUCINATION AUDITIVE (CERTAIN RARE)

    21. HYPOTHERMIE (CERTAIN TRES RARE)

    Précautions d'emploi

    1. HYPOTENSION ARTERIELLE

    2. MIGRAINE
      Risque d'aggravation.

    3. GROSSESSE

    Contre-Indications

    1. INFARCTUS DU MYOCARDE
      Phase aigüe.

    2. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE

    Posologie et mode d'administration

    Posologie chez l'adulte, voie orale :
    * Forme à libération prolongée :
    Cinquante milligrammes par jour en une seule prise, à la fin du repas principal. Cette posologie peut, dans les cas sévères, être portée à cent milligrammes par jour en deux prises et jusqu'à deux cents milligrammes par jour dans le traitement du tremblement extrapyramidal. Dans ce cas, l'augmentation de la posologie sera progressive.
    * Forme simple :
    De vingt à quatre vingts milligrammes par jour. Le médicament doit être absorbé en fin de repas. Dans tous les cas, la dose définitive sera atteinte par paliers progressifs de trois jours avec une augmentation de vingt milligrammes à chaque fois.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 1.70 à 6.90 heure(s)

    Absorption
    Pic plasmatique atteint en une heure.

    Demi-Vie
    1.7 à 6.9 heures.
    Elimination
    Voie rénale.
    68%.
    Voie biliaire:
    25%.

    Bibliographie

    - Therapie 1969;24:543.
    - Eur J Pharm 1978;52:99.
    - Prog Neuro Psychopharmacol Biol Psychiatr 1983;7:3.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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